Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung

Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist ein Chamäleon in der medizinischen Welt. Seine Symptome ahmen viele andere Zustände nach und es gibt kein einziges Symptom, das der Goldstandard aller Kohlenmonoxidvergiftungen ist. Mit anderen Worten, es ist sehr schwer zu identifizieren, aber es gibt einige Änderungen, die Sie beachten sollten.

Häufige Symptome

Die häufigsten Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung sind vage und hängen mit vielen Erkrankungen zusammen.

Frühe Symptome

Kohlenmonoxid bindet an das Hämoglobin und bildet ein Molekül namens Carboxyhämoglobin (COHb), das die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Sauerstoff zu transportieren und zu nutzen, insbesondere im Gehirn. Aus diesem Grund ähneln die Symptome denen anderer Erkrankungen, die das Gehirn betreffen und eine Abnahme der Sauerstoffversorgung verursachen (bekannt als Hypoxie):

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Schwindel
• Ermüden

Da es sich um ein Gas handelt, das normalerweise alle Betroffenen betrifft, ist Kohlenmonoxid leichter zu erkennen, wenn die Symptome mehrere Personen gleichzeitig treffen. Aufgrund seiner chamäleonartigen Natur ist es immer noch keine leichte Aufgabe. Kopfschmerzen und Übelkeit allein führen selten dazu, dass jemand eine Kohlenmonoxidvergiftung als den wahrscheinlichsten Schuldigen ansieht.

Auch wenn Kohlenmonoxid mehrere Patienten gleichzeitig betrifft, wird es häufig eher als Infektion oder schlechtes Essen als als Kohlenmonoxid-Exposition abgetan.

Fortschreitende Symptome

Mit fortschreitender Kohlenmonoxidvergiftung werden die Symptome schwerwiegender, sind jedoch immer noch äußerst vage und schwer als spezifisch für die Kohlenmonoxid-Exposition zu identifizieren:

• Verwechslung
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerz
• Erbrechen
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Bewusstlosigkeit

Es gibt keinen klaren Zeitplan, um zu zeigen, wie lange es dauert, um von Kopfschmerzen zu Bewusstlosigkeit zu gelangen.

Die Exposition gegenüber Kohlenmonoxid ist zeit- und konzentrationsabhängig, dh die Menge an Kohlenmonoxid in der Luft ist ebenso wichtig wie die Dauer der Exposition des Patienten.

Seltene Symptome

Eine tiefrote, gerötete Hautfarbe (Kirschrot) ist der einzige verräterische Indikator für eine Kohlenmonoxidvergiftung. Es kommt von hohen Carboxyhämoglobinspiegeln im Blut.

Leider ist es oft eine postmortale Untersuchung, die eine so leuchtend rote Färbung zeigt. Der Kohlenmonoxidgehalt im Blut, der erforderlich ist, um die Haut auf diese Farbe zu bringen, ist so hoch, dass er fast immer tödlich verläuft.

Extrem gerötete Haut ist also ein zu spätes Zeichen, um festzustellen, ob ein Patient an einer Kohlenmonoxidvergiftung leidet.

Um erfolgreich behandelt zu werden, muss eine Kohlenmonoxidvergiftung erkannt werden, lange bevor der Patient hellrot wird.

Langzeitkomplikationen

So häufig eine Kohlenmonoxidvergiftung auch ist, es gibt eine Menge, die wir über diesen Zustand immer noch nicht verstehen. Eine langfristige Exposition gegenüber erhöhten Kohlenmonoxidspiegeln - selbst wenn die Spiegel nicht so hoch sind, die Exposition jedoch viele Tage oder Wochen andauert - kann zu Erkrankungen der peripheren Arterien, Kardiomyopathie und langfristigen, schlecht verstandenen neurologischen Problemen führen.

Eine Schädigung des Gehirns ist eine bedeutende Verletzung, die vielen Patienten mit Kohlenmonoxidvergiftung entsteht. Patienten können gleichzeitig mit der Kohlenmonoxidvergiftung oder zu einem späteren Zeitpunkt neurologische Komplikationen (Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisverlust, Zittern, Sprachprobleme usw.) entwickeln. Wenn die neurologischen Anzeichen und Symptome später auftreten, spricht man von verzögerten neurologischen Folgen (DNS).

Die Forschung wird fortgesetzt, warum dies geschieht und wie das Potenzial für Langzeitsymptome identifiziert werden kann. Beispielsweise kann eine Pupillenverengung im Auge vorhersagen, wie das Gehirn mehr als 30 Tage nach der Exposition reagieren wird. Eine Studie, die Patienten jahrelang nach ihrer Exposition verfolgte, ergab, dass diese Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit eine periphere Arterienerkrankung entwickeln als Patienten ohne Kohlenmonoxidvergiftung in der Vorgeschichte.

Es gibt nur sehr wenige evidenzbasierte Behandlungen für Kohlenmonoxidvergiftungen. Die meisten Optionen konzentrieren sich darauf, das Kohlenmonoxid so schnell wie möglich zu entfernen. Diese Behandlungen reichen von einer grundlegenden Sauerstoffzufuhr mit hohem Durchfluss (15 bis 25 Liter pro Minute), die bei normalem atmosphärischem Druck bereitgestellt wird, bis hin zu Licht, das in die Lunge eingebracht wird, um Kohlenmonoxid vom Hämoglobin zu trennen, oder einer hyperbaren Sauerstofftherapie, die bei höheren Werten abgegeben wird als normale atmosphärische Drücke.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist sehr schwerwiegend und erfordert immer einen Besuch beim Arzt. Das Kohlenmonoxid bleibt im Blutkreislauf stecken und es dauert bis zu mehreren Stunden, um es zu entfernen.

Wenn der Verdacht auf eine Kohlenmonoxidvergiftung besteht, rufen Sie 911 an. Warten Sie nicht auf Hilfe. Sofort an die frische Luft bringen. Normalerweise ist es am besten, nach draußen zu gehen, während Sie auf den Krankenwagen warten.

Wenn Sie zum Arzt gehen, beachten Sie, dass die Anamnese wichtiger ist als die Symptome. Der wichtigste Weg, um eine Kohlenmonoxidvergiftung zu erkennen, besteht darin, die Gefahrenzeichen von Verhaltensweisen zu erkennen, die zu dem Zeitpunkt führen, an dem Symptome auftreten.

Fehlerhafte Öfen, Kamine oder Holzgeräte sind normalerweise für die Kohlenmonoxidvergiftung im Haushalt verantwortlich. Pkw und Lkw sind häufige Schuldige im Geschäftsumfeld sowie verschiedene andere Ursachen für Kohlenmonoxidvergiftungen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, zu beschreiben, wie lange es gedauert hat, bis die Symptome so schlimm wurden, dass Sie Hilfe suchen konnten. Was war in dieser Zeit los? Ist es kühles Wetter und einige Familienmitglieder hatten beschlossen, den Grill unter der Terrasse zu beginnen? Diese Informationen können dazu beitragen, zu bestätigen, dass Ihre Symptome tatsächlich durch eine Kohlenmonoxidvergiftung verursacht werden.