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Die zentralen Thesen
- Hydroxychloroquin verhindert COVID-19 nicht wirksamer als ein Placebo.
- In einer klinischen Studie nahmen Krankenhausmitarbeiter mit einem hohen COVID-19-Expositionsrisiko das Medikament zwei Monate lang täglich ein.
- Das Malariamedikament war zuvor zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, die FDA hat diese Zulassung jedoch widerrufen.
Hydroxychloroquin verhindert COVID-19 bei Personen mit dem höchsten Expositionsrisiko nicht wirksam.
In einer klinischen Studie der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania fanden die Forscher keinen Unterschied in der Infektionsrate von Krankenhausmitarbeitern, die täglich Hydroxychloroquin einnahmen, im Vergleich zu denen, die ein Placebo einnahmen. Die Ergebnisse wurden online in veröffentlichtJAMA Innere Medizinam Mittwoch.
"Diese Arbeit ist die erste randomisierte Studie zur prophylaktischen (präventiven) Wirkung von Hydroxychloroquin bei Personen, die noch nicht COVID-19 ausgesetzt waren", so Studienleiter Benjamin Abella, MD, MPhil, Professor für Notfallmedizin und Direktor des Center for Resuscitation von Penn Medicine Wissenschaft, sagte in einer Pressemitteilung. "Und während Hydroxychloroquin ein wirksames Medikament zur Behandlung von Krankheiten wie Lupus und Malaria ist, haben wir keine Unterschiede festgestellt, die uns dazu veranlassen würden, die Verschreibung als vorbeugendes Medikament für COVID-19 bei Mitarbeitern an vorderster Front zu empfehlen."
Hydroxychloroquin ist seit den Anfängen der Pandemie, als es als mögliche Behandlung für COVID-19 eingeführt wurde, umstritten. Während die Food and Drug Administration (FDA) im März die Zulassung für den Notfall sowohl für Hydroxychloroquin als auch für Chloroquin-Produkte erteilte, widerrief sie die Zulassung bis Juni unter Berufung auf Ineffektivität und das Risiko schwerwiegender Herzereignisse.
Was soll Hydroxychloroquin behandeln?
Hydroxychloroquin ist von der FDA zur Behandlung und Vorbeugung von Malaria zugelassen. Es ist auch zur Behandlung von Lupus und rheumatoider Arthritis zugelassen.
Obwohl die FDA das Medikament als nicht für die COVID-19-Behandlung geeignet ansah, war seine potenzielle Rolle bei der Prävention weniger klar. Die UPenn-Studie ist die erste, die Beweise dafür liefert, dass die Einnahme von Hydroxychloroquin zur Verringerung des COVID-19-Risikos keinen statistisch signifikanten Nutzen hat.
Von 125 in der Studie untersuchten Ärzten, Krankenschwestern, zertifizierten Pflegehelfern, Notfalltechnikern und Atemtherapeuten, die alle direkten Kontakt zu COVID-19-Patienten hatten, nahm die Hälfte acht Wochen lang täglich 600 Milligramm (mg) Hydroxychloroquin ein Die andere Hälfte nahm ein Placebo. Weder die Teilnehmer noch die Forscher wussten, wer das Medikament gegen das Placebo einnahm.
Am Ende der Studie hatten 6,3% der Krankenhausmitarbeiter, die Hydroxychloroquin einnahmen, COVID-19 erhalten, verglichen mit 6,6% der Mitarbeiter, die ein Placebo einnahmen. Dies weist darauf hin, dass das Medikament keinen klinischen Nutzen für die Prävention von COVID-19 hat.
Die Mitarbeiter wurden zu Beginn, in der Mitte und am Ende der Studie auf COVID-19 getestet und mit Elektrokardiogrammen (EKGs) auf Herzprobleme im Zusammenhang mit Hydroxychloroquin untersucht. Die Forscher stellten keinen Unterschied im Herzrhythmus zwischen den einzelnen Gruppen fest, was darauf hindeutet, dass Hydroxychloroquin zwar keine wirksame Präventionsmethode darstellt, aber auch nicht schädlich ist.
Die Studie hatte ihre Nachteile. Es wurde vorzeitig beendet, bevor die beabsichtigten 200 Teilnehmer erreicht wurden, da die Forscher entschieden hatten, dass eine stärkere Beteiligung die Ergebnisse nicht beeinflussen würde. Darüber hinaus ist 125 Personen eine relativ kleine Stichprobengröße, und die meisten Studienteilnehmer waren jung und gesund. Die Teilnehmer, die sich mit COVID-19 infizierten, waren entweder asymptomatisch oder zeigten nur leichte Symptome.
Was dies für Sie bedeutet
Anstelle eines Wundermittels sagen die Forscher, dass die Bemühungen am besten auf die Entwicklung eines Impfstoffs zur Vorbeugung von COVID-19 gerichtet sind. In der Zwischenzeit sind Masken, soziale Distanzierung und häufiges Händewaschen Ihre besten vorbeugenden Maßnahmen.
