Indomethacin ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das zur Linderung von Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit bei verschiedenen Arthritiszuständen eingesetzt wird. Es blockiert die körpereigene Produktion natürlicher Substanzen, die Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen verursachen.
Formen von Indomethacin umfassen eine orale Kapsel, eine orale Flüssigkeit oder ein rektales Zäpfchen. Es wird unter den Markennamen Indocin und Tivorbex sowie als Generikum vermarktet.
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Verwendet
Indomethacin kann helfen, Entzündungen, Schmerzen und Fieber zu reduzieren. Indomethacin kann allein zur Behandlung eines akuten (vorübergehenden) Zustands oder als Teil einer Kombinationstherapie bei einem chronischen Zustand verabreicht werden. Ärzte verschreiben Indomethacin zur Behandlung von:
- Mäßige bis schwere rheumatoide Arthritis (RA), Osteoarthritis (OA) oder Spondylitis ankylosans (AS)
- Akute schmerzhafte Schulter aufgrund von Erkrankungen wie Schleimbeutelentzündung oder Sehnenentzündung
- Akute Gichtarthritis
Bei chronischen Erkrankungen wie RA, OA oder AS würden Sie Indomethacin als Teil Ihres Behandlungsplans einnehmen, um Schübe (Perioden mit hoher Krankheitsaktivität) oder Perioden mit hoher Entzündung zu behandeln oder zu reduzieren.
Vor der Einnahme
Bevor Sie mit Indomethacin beginnen, wird Ihr Arzt die Risiken dieses Arzneimittels gegen die Vorteile der Anwendung abwägen. Sie möchten wissen, welche Allergien Sie gegen Medikamente, Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsmittel oder tierische Produkte haben.
Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) sollten bestimmte Personengruppen kein Indomethacin einnehmen. Es sollte nicht an Kinder unter 14 Jahren verabreicht werden, da die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels in dieser Gruppe nicht nachgewiesen wurde.
Ältere Erwachsene reagieren möglicherweise empfindlicher auf die Wirkungen des Arzneimittels und treten häufiger unerwünschte Nebenwirkungen auf, einschließlich Magenproblemen und Nierenproblemen. Es gibt nicht genügend Beweise, um festzustellen, ob Indomethacin sicher ist, wenn Sie stillen.
Einige Medikamente sollten nicht zusammen mit Indomethacin angewendet werden. Personen, die Antidepressiva einnehmen, sollten sich bei ihrem Arzt erkundigen, ob die Einnahme von Indomethacin sicher ist.
Sie sollten sich auch bei Ihrem Arzt erkundigen, ob Indomethacin mit den folgenden Arzneimitteln sicher ist:
- Cyclosporin
- Lithium
- Methotrexat
- Probenecid
- Herz- oder Blutdruckmedikamente, einschließlich Diuretika
- Blutverdünner
- Andere NSAIDs, einschließlich Celecoxib, Diclofenac und Meloxicam
Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente könnten mit Indomethacin interagieren, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuter.
Menschen mit bestimmten Erkrankungen sollten ihre Ärzte darüber informieren, bevor sie mit Indomethacin beginnen. Diese schließen ein:
- Herzkrankheit
- Hoher Blutdruck
- Blutungsstörungen
- Magengeschwüre oder Blutungen
- Asthma
- Leber- oder Nierenprobleme
Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie rauchen, da Rauchen die Nebenwirkungen von Indomethacin verstärken oder die Wirkungsweise des Arzneimittels beeinträchtigen kann. Rauchen kann auch das Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen und Komplikationen erhöhen.
Andere NSAIDs
Andere NSAIDs sind:
- Celebrex (Celecoxib)
- Clinoril (Sulindac)
- Feldene (Piroxicam)
- Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (Ibuprofen)
- Orudis, Oruvail, Actron (Ketoprofen)
- Lodine (Etodolac)
- Mobic (Meloxicam)
- Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (Naproxen)
- Relafen (Nabumeton)
- Voltaren (Diclofenac-Natrium)
Dosierung
Orales Indomethacin ist in Kapseln mit sofortiger Freisetzung und Kapseln mit verlängerter Freisetzung erhältlich. Die Kapseln mit sofortiger Freisetzung sind in Stärken von 25 Milligramm (mg) und 50 (mg) erhältlich, während die Kapseln mit verlängerter Freisetzung in einer Stärke von 75 mg erhältlich sind.
Es wird normalerweise zwei- oder dreimal täglich mit einem vollen Glas Wasser oral eingenommen. Wenn Sie während der Einnahme von Indomethacin Magenbeschwerden haben, nehmen Sie es zusammen mit Nahrung oder Milch ein.
Indomethacin kann auch als Zäpfchen zur rektalen Anwendung eingenommen werden. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Anweisungen auf dem Rezeptetikett oder gemäß den Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
Wenn Sie Indomethacin einnehmen, weil Sie anhaltende Nachtschmerzen oder morgendliche Steifheit haben, besprechen Sie Dosierung und Zeitpunkt mit Ihrem Arzt, da dieser möglicherweise empfiehlt, einen größeren Teil der täglichen Dosis vor dem Schlafengehen zu verabreichen (100 mg nicht zu überschreiten).
Um das Risiko von Magen-Darm-Problemen oder anderen Nebenwirkungen zu verringern, wird Ihr Arzt dieses Medikament so schnell wie möglich in der niedrigsten wirksamen Dosis verschreiben. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein. Wenn es Zeit ist, die nächste Dosis einzunehmen, nehmen Sie nur diese Dosis ein. Nehmen Sie keine doppelten Dosen ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Indomethacin sind Durchfall, Schwindel, Kopfschmerzen und Sodbrennen. Diese verschwinden normalerweise, sobald sich Ihr Körper an die Medizin gewöhnt hat. Sie sollten sich jedoch an Ihren Arzt wenden, wenn diese andauern oder schwerwiegend sind.
Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen schwerwiegendere Nebenwirkungen auftreten. Dies können sein:
- Eine allergische Reaktion
- Schwierigkeiten beim Atmen oder Keuchen
- Schwere Hautsymptome
- Anzeichen von inneren Blutungen: Blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhl, roter oder dunkelbrauner Urin, Spucken von Blut oder braunem Material, rote Flecken auf der Haut, ungewöhnliche Blutergüsse, Blutungen aus Augen, Nase oder Zahnfleisch
- Anzeichen eines Blutgerinnsels: Sehstörungen, Schmerzen in der Brust, starke Kopfschmerzen, Sprachprobleme, plötzliche Taubheit oder Schwäche von Gesicht, Arm oder Bein, Probleme beim Gehen
- Unerklärliche Gewichtszunahme
- Unerklärliche Schwellung
- Sich schwach oder extrem müde fühlen
- Gelbfärbung der Augen oder der Haut
Warnungen und Wechselwirkungen
Indomethacin (und andere NSAIDs) können das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. Dies kann jederzeit während der Einnahme des Medikaments passieren, aber es ist wahrscheinlicher, je länger Sie das Medikament einnehmen. Dieses Risiko ist höher, wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, älter sind oder Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben, einschließlich Rauchen, Familienanamnese, Bluthochdruck oder Diabetes.
Indomethacin ist zwar selten, kann jedoch Magen- oder Darmblutungen verursachen. Dies kann jederzeit während der Einnahme dieses Arzneimittels auftreten. Ältere Erwachsene scheinen ein höheres Risiko zu haben.
Wenn Sie zu viel Indomethacin einnehmen, kann es zu einer Überdosis kommen. Wenn Sie glauben, eine Überdosis zu haben, wenden Sie sich an eine Giftnotrufzentrale oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.
Anzeichen einer Überdosierung mit NSAID können Ohrensausen, verschwommenes Sehen, starke Kopfschmerzen, Atembeschwerden, Magenschmerzen, niedriger Blutdruck, Schwäche, Verwirrtheit, extreme Erregung oder Angstzustände sein.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Verwendung von Indomethacin haben oder glauben, dass Sie schwerwiegende Nebenwirkungen oder eine Reaktion auf das Medikament haben könnten. Ihr Arzt kann das Risiko und den Nutzen einer Behandlung mit Indomethacin besprechen und Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob es für Sie richtig ist.
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