Seit das Buch "The Arthritis Cure" 1997 in Buchhandlungen im ganzen Land verkauft wurde, wurden Ärzte, Apotheker und Arthritis-Patienten häufig nach ihrer Meinung zu Glucosamin zur Behandlung von Arthritis gefragt. Das Wort "Heilung" im Titel des Buches weckte die Hoffnungen vieler, die an der Krankheit leiden.
Adam Gault / Science PhotoLibrary / Getty ImagesWie Glucosamin wirkt
Glucosamin kommt in hohen Konzentrationen in den Gelenken vor. Es wurde angenommen, dass Glucosamin die Knorpelbildung stimuliert, die für die Gelenkreparatur wesentlich ist. In Tiermodellen hat orales Glucosaminsulfat eine vorteilhafte Wirkung auf Entzündungen, mechanische Arthritis und immunologisch reaktive Arthritis, wenn auch viel weniger als Indomethacin und andere solche Arzneimittel.
Glucosamin wird manchmal in Kombination mit Chondroitinsulfat zur Behandlung von Arthritis verwendet. Chondroitinsulfat kommt auch im Knorpel vor. Berichten zufolge hält Chondroitinsulfat die Viskosität in den Gelenken aufrecht, stimuliert die Knorpelreparaturmechanismen und hemmt Enzyme, die den Knorpel abbauen.
Nahrungsergänzungsmittel
Glucosamin wird in den USA als Nahrungsergänzungsmittel verkauft. Das 1994 vom Kongress verabschiedete Gesetz über Gesundheit und Bildung von Nahrungsergänzungsmitteln ermöglicht die Vermarktung eines Produkts, von dem behauptet wird, dass es die Struktur oder Funktion des Körpers als "Nahrungsergänzungsmittel" beeinflusst, ohne die Genehmigung einer Regierungsbehörde. Die Kennzeichnung muss einen Haftungsausschluss enthalten, dass das Produkt nicht von der FDA bewertet wurde und nicht zur Diagnose, Behandlung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt ist. Glucosamin ist in Apotheken und Reformhäusern als Sulfat-, Hydrochlorid-, n-Acetyl- oder Chlorhydratsalz erhältlich.
Klinische Studien
In kurzfristigen kontrollierten Studien wurde berichtet, dass Glucosamin bei Patienten mit Arthrose zur Schmerzlinderung und zur Vergrößerung ihres Bewegungsumfangs wirksam ist. In einer vierwöchigen Doppelblindstudie mit 252 Patienten mit Arthrose des Knies wurden 500 mg orales Glucosaminsulfat gefunden. dreimal täglich wirksamer als Placebo bei der Linderung der Symptome.
Eine weitere vierwöchige Doppelblindstudie mit 200 Patienten mit Arthrose des Knies ergab 500 mg. von Glucosaminsulfat ebenso wirksam bei der Linderung von Symptomen wie Ibuprofen 400 mg. dreimal am Tag nach der zweiten Woche.
In einer doppelblinden achtwöchigen Studie an 40 Patienten mit Arthrose wurde Glucosaminsulfat 500 mg verabreicht. dreimal täglich oral war genauso wirksam wie Ibuprofen 400 mg. dreimal täglich zur Schmerzlinderung nach den ersten zwei Wochen. In allen Berichten wurde Glucosamin im Allgemeinen gut vertragen, wobei die Inzidenz von Magen-Darm-Störungen nicht höher war als bei Placebo.
Obwohl diese Studien wünschenswerte Ergebnisse lieferten, wurden sie nicht als gut konzipierte Studien angesehen. Gut konzipierte Studien müssen von erfahrenen Prüfärzten über einen ausreichenden Zeitraum von mindestens einem Jahr mit einer ausreichenden Anzahl von Patienten durchgeführt werden. Dabei müssen objektive Maßnahmen und statistische Techniken angewendet werden, mit denen festgestellt werden kann, ob eine Verbesserung das direkte Ergebnis der Behandlung ist. Diese Studien erfüllten einige der Kriterien und wurden an viel zu wenigen Patienten durchgeführt.
Laut einer kanadischen Studie aus dem Jahr 2004, an der 137 Patienten teilnahmen, wurde kein signifikanter Unterschied zwischen dem Prozentsatz der Teilnehmer, die in einer Placebogruppe aufflammten, und einer Glucosamingruppe festgestellt.
Auf der ACR-Jahrestagung 2005 wurden Ergebnisse aus zwei Glucosamin-Studien vorgestellt. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) wurde vom NIH finanziert und wurde entwickelt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Glucosamin, Chondroitin, einzeln oder zusammen eingenommen, zu bestimmen. GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) war eine europäische klinische Studie. Die Ergebnisse von GUIDE zeigten, dass Glucosamin eine größere Linderung bewirkt als Paracetamol.
Die GAIT-Ergebnisse zeigten, dass die Kombination von Glucosamin und Chondroitin besser ist als Placebo, aber die Vorteile scheinen von der Schwere der Schmerzen abzuhängen. Bei Patienten mit leichten Schmerzen bei Knie-Arthrose war die Glucosamin-Chondroitin-Kombination nicht signifikant wirksamer als Placebo.
Die neueste Studie zur Verwendung von Glucosamin und Chondroitin wurde in der veröffentlichtBritisches Journal für Sportmedizinim Februar 2018. Glucosamin und Chondroitin reduzierten die Schmerzen kurzfristig, aber die körperliche Funktion verbesserte sich nicht wesentlich. Langfristig zeigte nur Chondroitin im Vergleich zu Placebo geringe, aber klinisch signifikante Auswirkungen auf die strukturelle Verbesserung des Gelenks. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass sie Glucosamin und Chondroitin derzeit nicht für Patienten mit Arthritis empfehlen können.
Fazit
Der Konsens ist, dass Glucosamin- und Chondroitinpräparate bei einigen Patienten mit Arthrose die Schmerzen lindern können. Sie scheinen sicher zu sein, aber Ärzte warnen die Patienten, dass die Qualität und Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin aufgrund der Nichtregulierung unterschiedlich ist. Wenn Sie sie ausprobieren möchten, kaufen Sie hochwertige Produkte von einer seriösen Quelle.
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