Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist das Rauchen in den USA mit 80% bis 90% der Todesfälle durch Lungenkrebs verbunden. Dies macht das Rauchen zum Risikofaktor Nummer eins für die Krankheit. Obwohl das Aufhören das Risiko drastisch verringert, können die Auswirkungen des Rauchens bei Ihnen bleiben und die Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs auch nach 25 Jahren Abstinenz erhöhen.
Trotzdem bietet das Aufhören Vorteile, egal wie lange Sie geraucht haben, und reduziert Ihr Lungenkrebsrisiko nach fünf Jahren um rund 39% - selbst wenn Sie stark rauchen.
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Laut CDC ist Lungenkrebs die häufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle bei Männern und Frauen in den USA. Insgesamt wird bei rund 6,3% der Männer und Frauen in den USA bei einigen Patienten Lungenkrebs diagnostiziert Punkt während ihres Lebens.
Männer, die rauchen, entwickeln 23-mal häufiger Lungenkrebs als Männer, die nicht rauchen, während Frauen, die rauchen, 13-mal häufiger an der Krankheit erkranken als ihre nicht rauchenden Kollegen.
Zigarettenrauchen kann auch andere Arten von Krebs verursachen, einschließlich Hals-, Kehlkopf-, Speiseröhren-, Magen-, Nieren-, Bauchspeicheldrüsen-, Leber-, Blasen-, Gebärmutterhals-, Darmkrebs und akuter myeloischer Leukämie (AML). Tatsächlich sind 40% aller Krebsarten in irgendeiner Weise mit Tabakrauch verbunden.
Das lebenslange Risiko für Lungenkrebs liegt bei einem lebenslangen Raucher bei bis zu 15%. Insgesamt wird angenommen, dass chronische Raucher 10 Jahre weniger leben und dass etwa die Hälfte von ihnen an tabakbedingten Krankheiten, einschließlich chronischer, sterben wird obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
Es ist wichtig zu beachten, dass Nichtraucher auch Lungenkrebs entwickeln können, obwohl das Rauchen die Hauptursache der Krankheit bleibt.
Wie Rauchen Lungenkrebs verursacht
Lungenkrebs ist eine komplexe, multifaktorielle Krankheit, bei der Genetik, Umwelt und Lebensstil eine Rolle spielen. Zigarettenrauchen trägt dazu bei, die DNA (die genetische Kodierung) von Lungenzellen direkt zu schädigen und die Funktionsweise der Lunge und des Immunsystems zu verändern.
Zigarettenrauch enthält eine giftige Mischung aus über 7.000 Chemikalien, von denen rund 70 als krebserregend (krebserregend) eingestuft sind. Dazu gehören Arsen, Benzol, Cadmium, Chrom, Formaldehyd, N-Nitrosamine, Nickel und Vinylchlorid.
Wenn sie diesen und anderen Chemikalien im Zigarettenrauch ausgesetzt werden, können die Lungenzellen mutieren und Krebstumoren bilden.Es gibt eine Reihe sich überschneidender Mechanismen, die dazu beitragen:
- Direkte DNA-Schädigung: Bei Exposition gegenüber Karzinogenen können die DNA-Stränge auseinander brechen. Dies führt zu einer übermäßigen Vermehrung der Zellen und verhindert Apoptose, die normalerweise programmierte Zelldegeneration, die Raum für den Ersatz durch gesunde neue Zellen bietet. Aufgrund dieser Veränderungen können sich Krebszellen außer Kontrolle replizieren und fast "unsterblich" werden.
- Beeinträchtigte Zellreparatur: Beschädigte DNA kann normalerweise repariert werden, und mutierte Zellen können häufig zerstört werden - Mechanismen, die dem Körper helfen, Krebs zu bekämpfen. Tumorsuppressorgene kodieren für Enzyme, die die Degeneration geschädigter Zellen auslösen und den Körper anweisen, neue, gesunde Zellen herzustellen. Chrom aus Zigarettenrauch kann an DNA binden und Tumorsuppressorgene effektiv zum Schweigen bringen. Arsen und Nickel können dasselbe tun, indem sie Mutationen in Tumorsuppressorgenen fördern.
- Entzündung: Wenn der Körper Zigarettenrauch ausgesetzt ist, setzt er entzündungsfördernde Verbindungen (wie Interleukin-1β, Prostaglandin E2 und transformierenden Wachstumsfaktor-β) frei, um die Zellschädigung zu minimieren. Im Laufe der Zeit kann eine anhaltende Entzündung die zelluläre DNA schädigen und die Art und Weise verändern, in der Zellen aneinander haften, sodass Krebszellen frei wandern und invasiv werden können.
- Schäden an Zilien: Zilien sind winzige, haarartige Strukturen, die die Atemwege auskleiden und Schmutz aus der Lunge entfernen. Bestimmte Giftstoffe im Tabakrauch, wie Formaldehyd, können Zilien lähmen und sie im Laufe der Zeit irreparabel schädigen. Dies führt dazu, dass schädliche Partikel im Zigarettenrauch länger in der Lunge verbleiben.
- Beeinträchtigte Immunfunktion: Obwohl Karzinogene im Tabakrauch an der Bildung von Krebstumoren beteiligt sind, können andere Chemikalien zur Unterdrückung des gesamten Immunsystems beitragen. Sowohl Nikotin als auch Teer beeinträchtigen die angeborene (angeborene) Immunantwort des Körpers und behindern einige der Mechanismen, die andernfalls Krebs verhindern könnten (wie Apoptose).
Einfluss von Packjahren auf das Lungenkrebsrisiko
Das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, hängt letztendlich damit zusammenauf die Anzahl der Packjahre, die eine Person geraucht hat. Packungsjahre werden berechnet, indem die Anzahl der täglich gerauchten Zigarettenpackungen mit der Anzahl der Raucherjahre multipliziert wird. Je größer die Anzahl der Packungsjahre ist, desto höher ist das Krankheitsrisiko.
Laut einer Studie von 2018 inBMC Cancer,Die Anzahl der Packungsjahre war direkt mit dem Lungenkrebsrisiko einer Person im Vergleich zu dem bei Nichtrauchern beobachteten Risiko verbunden:
Lungenkrebs bei ehemaligen Rauchern
Rund 40% der Lungenkrebsdiagnosen treten bei ehemaligen Rauchern auf. Auch nach Beendigung des Rauchens kann das Risiko für Lungenkrebs bestehen bleiben und bleibt ein Leben lang über dem eines Nichtrauchers.
Studien legen nahe, dass ehemalige Raucher, die an Lungenkrebs erkranken, durchschnittlich 18 Jahre diagnostiziert werdennach demSie geben Zigaretten auf.
Das Alter, in dem eine Person mit dem Rauchen aufhört, kann die durch das Rauchen verlorenen Lebensjahre grob abschätzen. Eine 2013 veröffentlichte Studie in derNew England Journal of MedicineIm Großen und Ganzen wurden die Verluste anhand des Alters, in dem mit dem Rauchen aufgehört wurde, umrissen:
Krebsrisiko nach Zigarettentyp
Zusätzlich zu den Packungsjahren kann die Art der gerauchten Zigarette das Krebsrisiko beeinflussen. Verschiedene Arten von Tabakblättern, das Vorhandensein oder Fehlen von Filtern, chemischen Zusätzen und die Umgebungsbedingungen können eine Rolle bei der Fähigkeit einer Zigarette spielen, Krebs auszulösen.
Beispielsweise werden japanische Zigaretten so hergestellt, dass bei der Verbrennung weniger Karzinogene entstehen. Dies scheint zusätzlich zu der Verwendung von Aktivkohlefiltern das Gesamtrisiko von Lungenkrebs bei Menschen in Japan zu verringern, so die Forschung von Pennsylvania State University.
Dies wird durch Daten der Weltgesundheitsorganisation belegt, bei denen japanische Männer im Vergleich zu amerikanischen Männern eine niedrigere Lungenkrebssterblichkeit aufweisen (amerikanische Männer rauchen jedoch eher in jungen Jahren, was ebenfalls ein Faktor sein kann). Darüber hinaus treten Lungenkrebstodesfälle bei japanischen Männern in der Regel nach etwa 10 Jahren aufspäterals was bei amerikanischen Männern gesehen wird.
Eine Studie aus dem Jahr 2013 in der ZeitschriftTruheFerner wurde berichtet, dass lebenslange Raucher, die gefilterte Zigaretten verwenden, zwischen 20% und 40% weniger an Lungenkrebs erkranken als lebenslange Raucher, die nicht gefilterte Zigaretten verwenden.
Zigaretten mit niedrigem Teergehalt scheinen genauso gefährlich zu sein wie normale. Um die gleiche Menge Nikotin zu erhalten, müssen Benutzer, die Zigaretten mit niedrigem Teergehalt rauchen, mehr Zigaretten rauchen und mehr Züge nehmen als mit normalen Zigaretten, um den gleichen Effekt zu erzielen, wodurch der Nutzen des niedrigen Teergehalts gemindert wird.
Aus diesem Grund hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung der Begriffe "leicht" oder "ultraleicht" von Zigarettenetiketten und Marketing gemäß dem Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act (FSPTCA) von 2009 verboten.
Andere Formen des Rauchens
Zigaretten sind nicht die einzige Tabakform, die das Krebsrisiko erhöht. Auch aus Asien importierte Bidis und Kreteks (Nelkenzigaretten) können das Risiko erhöhen. Bidis und Kreteks haben höhere Konzentrationen an Nikotin, Teer und Kohlenmonoxid als herkömmliche Zigaretten, die in den USA verkauft werden.
Pfeifen- und Zigarrenrauchen verursachen fast genauso wahrscheinlich Lungenkrebs wie Zigarettenrauchen. Tatsächlich kann der zusätzliche Fermentationsprozess, der zur Heilung dieser Tabakerzeugnisse verwendet wird, die Konzentration an krebserzeugenden N-Nitrosaminen im Vergleich zu normalen Zigaretten erhöhen.
Es bleibt unklar, welche Risiken das Rauchen von Wasserpfeifen in Bezug auf Lungenkrebs birgt, obwohl eine Überprüfung von 2014 in derInternationales Archiv für Medizinlistete nicht weniger als 27 Karzinogene auf, die in den verdampften Dämpfen identifiziert wurden. Dazu gehört das krebserregende Benzol, das im Shisha-Rauch in höheren Konzentrationen vorkommt als herkömmliche Zigaretten.
Im Gegensatz dazu wurden Studien gemischt, ob das Rauchen von Marihuana das Risiko für Lungenkrebs erhöht. Gleiches gilt für E-Zigaretten, was die American Cancer Society vorschlägtkannein Risiko für Lungenkrebs darstellen.
Lassen Sie sich untersuchen
Wenn Sie zwischen 50 und 80 Jahre alt sind, mindestens 20 Packungen pro Jahr geraucht haben und in den letzten 15 Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben, können Sie ein jährliches Lungenkrebs-Screening durchführen lassen, um Veränderungen in Ihrer Lunge nachzuverfolgen. Dies kann Ihren Ärzten helfen, Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn er noch gut behandelbar ist - um die Chancen zu erhöhen, dass Sie ein längeres und gesünderes Leben führen können.
Ein Wort von Verywell
Die Fakten sind einfach: Rauchen verursacht Lungenkrebs, und selbst ehemalige Raucher sind von der Krankheit bedroht. Trotzdem ist es nie zu spät, um aufzuhören. Viele Menschen, die die Gewohnheit aufgegeben haben, fühlen sich besser und sind motiviert, ihre Gesundheit auch auf andere Weise zu verbessern.
Wenn Sie jahrelang stark geraucht haben, gehen Sie nicht davon aus, dass der "Schaden angerichtet" ist und dass es keinen Sinn macht, mit dem Rauchen aufzuhören. Selbst wenn Ihr Lungenkrebsrisiko weiterhin erhöht ist, gibt es sichere und wirksame Möglichkeiten, um Sie auf Krebs zu überwachen.
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