Grundlegendes zur pädiatrischen Multiplen Sklerose

Während Multiple Sklerose (MS) klassisch als neurologische Erkrankung bekannt ist, die junge Erwachsene betrifft, manifestiert sie sich vor dem 18. Lebensjahr bei etwa 5 Prozent der MS-Patienten. Dies ist als pädiatrische MS bekannt. Obwohl das, was darüber bekannt ist, sehr nach MS bei Erwachsenen aussieht, kann die Komplexität von MS bei Kindern angesichts ihres bereits verletzlichen und sich ändernden Zustands tiefer gehen.

Hier ist ein Blick auf die Realität von MS bei Kindern, einschließlich der Symptome, die sie verursachen kann, wie sie diagnostiziert wird, verfügbare Behandlungen und wie Sie Ihrem Kind helfen können, damit umzugehen.

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Krankheitsverlauf

Wenn ein Erwachsener oder ein Kind an MS erkrankt, bedeutet dies, dass sein Immunsystem fälschlicherweise das Zentralnervensystem angreift, das aus Gehirn und Rückenmark besteht. Insbesondere bei MS greift das Immunsystem die Zellen an, die als Oligodendrozyten bezeichnet werden und die Myelinscheide bilden, die Fettschicht der Nervenfasern. Der Angriff, der zu einem beschädigten oder zerstörten Myelin führt, das als Demyelinisierung bekannt ist, beeinträchtigt die Nervensignalisierung.

Da Nerven nicht so effektiv kommunizieren können, wenn ihre Myelinscheide beschädigt ist oder verloren geht, entwickeln sich verschiedene Symptome, je nachdem, wo im Gehirn und im Rückenmark der Angriff stattgefunden hat.

Der Verlauf dieser Krankheit ist sehr individuell und für jeden unterschiedlich, je nachdem, wo Demyelinisierung stattgefunden hat.

Ursachen

Wie bei erwachsenen MS ist pädiatrische MS bei Mädchen häufiger als bei Jungen, und es wird angenommen, dass sie sich aus einer Kombination von bestimmten Genen und der Exposition gegenüber einem oder mehreren Umweltauslösern entwickelt.

Gene

Es ist wichtig zu verstehen, dass MS nicht direkt vererbt wird. Ein oder mehrere Gene machen Sie anfälliger für die Entwicklung von MS als jemand, der diese Gene nicht hat. Wenn Sie einen Verwandten ersten Grades mit MS haben, beträgt Ihr lebenslanges Risiko, an MS zu erkranken, 5 Prozent. Die folgenden Statistiken zeigen, wie sich die Chancen auf MS aufgrund der familiären Vorgeschichte der Erkrankung erhöhen können.

Die Forscher untersuchen derzeit eine Reihe von Genen, die mit MS in Verbindung gebracht werden können, insbesondere spezifische immunologische Gene für menschliches Leukozytenantigen (HLA), die mit der Entwicklung von MS in Verbindung gebracht wurden.

Umweltauslöser

Obwohl nicht genau bekannt ist, was in der Umwelt die MS-Entwicklung auslöst, wurden Infektionen mit Viren wie dem Epstein-Barr-Virus (EBV) und die Exposition gegenüber Zigarettenrauch im Laufe der Jahre sorgfältig untersucht.

Untersuchungen legen nahe, dass das Epstein-Barr-Virus stärker mit pädiatrischer MS assoziiert ist als mit adulter MS.

Ein Vitamin-D-Mangel kann auch ein Auslöser sein, insbesondere da Untersuchungen gezeigt haben, dass MS in nördlichen Breiten, in denen die Sonneneinstrahlung im Winter weniger häufig ist, häufiger auftritt.

Fettleibigkeit bei Kindern als Auslöser wird ebenfalls untersucht.

Symptome

Die meisten Symptome der pädiatrischen MS ähneln denen, die bei der MS bei Erwachsenen auftreten, Studien haben jedoch einige Unterschiede zwischen beiden gezeigt.

Ähnlichkeiten

Wie bei Erwachsenen können die Symptome von MS bei Kindern Folgendes umfassen:

• Sich sowohl geistig als auch körperlich ungewöhnlich müde fühlen (MS-Müdigkeit genannt)
• Depressionen oder Verhaltensprobleme
• Kognitive Probleme wie Gedächtnisschwierigkeiten, Informationsverarbeitung und Aufmerksamkeit
• Sehstörungen und / oder Augenschmerzen
• Schwindel
• Ungeschicklichkeit und Stürze
• Blasen- oder Darmprobleme
• Schwäche auf einer Seite des Gesichts, des Arms oder des Beins
• Muskelkrämpfe und Steifheit
• Schmerzen

Unterschiede

Die festgestellten Unterschiede zwischen pädiatrischer MS und adulter MS haben mit dem Auftreten von MS zu tun und umfassen:

• Optikusneuritis: Untersuchungen zeigen, dass Kinder mit MS häufiger als Erwachsene an einer isolierten Optikusneuritis leiden, die Schmerzen bei Augenbewegungen und Sehstörungen verursacht und am häufigsten durch MS verursacht wird.
• Isoliertes Hirnstammsyndrom: Dieses Syndrom bezieht sich auf die Demyelinisierung von Nervenfasern im Hirnstamm, die Ihr Rückenmark mit Ihrem Gehirn verbindet. Diese Demyelinisierung kann zu Symptomen wie Schwindel oder Doppelsehen führen und ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen.
• Enzephalopathie: Kinder mit MS entwickeln auch häufiger als Erwachsene Symptome einer Enzephalopathie wie Kopfschmerzen, Erbrechen, Krampfanfälle und / oder Verwirrung oder Probleme, wach zu bleiben, obwohl diese Symptome im Allgemeinen nicht häufig sind.

Präsentation

Die überwiegende Mehrheit - 97 bis 99 Prozent - der Kinder mit MS leidet an schubförmig remittierender MS (RRMS). Bei RRMS treten Rückfälle - auch Fackeln, Exazerbationen oder Anfälle genannt - neurologischer Symptome auf. Diese Rückfälle können mehrere Tage oder Wochen dauern und klingen oft langsam ab, wobei sich die Symptome entweder vollständig oder teilweise umkehren.

RRMS ist auch die häufigste Art von MS bei Erwachsenen und betrifft 85 bis 90 Prozent. Laut der National MS Society können Kinder jedoch häufiger Rückfälle erleiden als Erwachsene. Untersuchungen zeigen jedoch, dass sich Kinder von diesen Rückfällen recht gut und oft schneller erholen als Erwachsene.

Arten von Multipler Sklerose

Diagnose

Die Diagnose von MS in der pädiatrischen Bevölkerung kann aus vielen Gründen schwierig sein. Eines ist einfach ein Mangel an Bewusstsein. Aufgrund seiner Seltenheit - in den USA wurden nur geschätzte 8.000 bis 10.000 Kinder diagnostiziert - ist pädiatrische MS möglicherweise nicht auf dem Radar vieler Kinderärzte zu finden, insbesondere wenn ein Kind über unspezifischere, aber schwächende MS-Symptome wie Müdigkeit klagt.

Die Diagnose ist auch schwierig, da MS-Symptome die anderer demyelinisierender Zustände des Zentralnervensystems nachahmen können, wie akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM), transversale Myelitis, Optikusneuritis oder Neuromyelitis optica (Morbus Devic).

Der Schlüssel zur Unterscheidung anderer demyelinisierender Zustände von MS besteht darin, dass es bei MS mehrere Episoden neurologischer Probleme gibt; Sie sind kein einmaliges Einzelereignis.

Insbesondere muss bei der Diagnose eines Kindes mit MS mindestens zwei separate und unterschiedliche MS-Anfälle auftreten - genau wie bei einem Erwachsenen. Diese Anfälle müssen im Abstand von mindestens einem Monat auftreten und sich in verschiedenen Bereichen des Zentralnervensystems befinden.

Letztendlich erfordert die Diagnose von MS bei einem Kind etwas Geduld. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich die "Geschichte" eines Kindes im Laufe der Zeit entfaltet, zumal Symptome kommen und gehen können und ein Kind sich zwischen den Rückfällen wieder zu sich selbst fühlen kann.

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Diagnosewerkzeuge

Einige der Diagnosewerkzeuge, die Ärzte zur Diagnose von MS verwenden, umfassen:

• Anamnese: Der Arzt Ihres Kindes erhält eine sorgfältig detaillierte Anamnese, anhand derer es aktuelle oder frühere Symptome identifizieren kann, die auf MS hinweisen.
• Neurologische Untersuchung: Ihr Arzt führt eine gründliche neurologische Untersuchung durch, bei der die Muskelkraft und das Gleichgewicht Ihres Kindes getestet, in die Augen geschaut, Reflexe überprüft und sensorische Tests durchgeführt werden.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Der Arzt Ihres Kindes bestellt auch eine MRT des Gehirns und / oder des Rückenmarks, um festzustellen, ob MS-Läsionen vorliegen, die Anzeichen einer Entzündung des MS-Nervs sind. Ein Magnetresonanztomograph (MRT) ist nicht nur hilfreich für die Diagnose von MS, sondern wird auch zur Überwachung der Krankheit verwendet. Durch den Vergleich alter MRTs mit neuen können Ärzte feststellen, ob Ihr Kind mehr MS-Läsionen entwickelt, auch wenn es keine Symptome hat.
• Lumbalpunktion: Der Neurologe Ihres Kindes kann auch eine Lumbalpunktion durchführen, die allgemein als Wirbelsäulenhahn bezeichnet wird. Während dieses Vorgangs wird eine dünne Nadel in den unteren Rücken Ihres Kindes eingeführt, um eine kleine Menge Flüssigkeit zu entfernen, die das Rückenmark badet. Diese Flüssigkeit wird als cerebrospinale Flüssigkeit bezeichnet und kann Hinweise wie das Vorhandensein oligoklonaler Banden enthalten, die Ärzten helfen, eine MS-Diagnose zu bestätigen.
• Evozierte Potentiale: In einigen Fällen können evozierte Potentiale empfohlen werden. Mit diesen Tests kann der Arzt Ihres Kindes sehen, wie gut Nerven Botschaften von Reizen tragen. Zum Beispiel messen visuell evozierte Potentiale, wie gut sich Nervenbotschaften entlang des Sehnervenwegs bewegen, wenn Ihr Kind auf einen Computerbildschirm mit wechselnden Mustern schaut. Eine gestörte Nervensignalisierung entlang der Sehnervenwege ist bei MS ziemlich häufig, selbst wenn eine Person keine Sehstörungen meldet.

Wie Multiple Sklerose diagnostiziert wird

Behandlung

Wie bei erwachsenen MS gibt es keine Heilung für pädiatrische MS, aber es gibt Behandlungen, die den Krankheitsverlauf verlangsamen und Rückfälle behandeln können.

Krankheitsmodifizierende Behandlungen

Krankheitsmodifizierende Behandlungen (DMTs) können dazu beitragen, Rückfälle zu verhindern, die Anzahl der MS-Läsionen im Gehirn und Rückenmark zu verringern und die Krankheit zu verlangsamen, wodurch der Beginn einer Behinderung verzögert wird. Die meisten davon wurden nicht bei Kindern untersucht, obwohl bekannt ist, dass sie für Erwachsene wirksam sind und häufig off-label zur Behandlung von pädiatrischer MS eingesetzt werden.

Im Mai 2018 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung von Gilenya (Fingolimod), einem oralen DMT, zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen ab 10 Jahren mit rezidivierender MS. Gilenya ist die erste Therapie, die jemals zur Behandlung von MS bei Kindern zugelassen wurde, und gilt als alternative Erstbehandlung.

Ein Überblick über Gilenya für MS

Einige der anderen DMTs, die Ärzte möglicherweise zur Behandlung von pädiatrischer MS wählen, sind:

• Selbst injizierte Medikamente: Beispiele sind Avonex, Betaseron oder Rebif (Interferon Beta) sowie Copaxone und Glatopa (Glatirameracetat). Zusammen mit Gilenya gelten diese als Erstlinientherapien.
• Orale Medikamente: Tecfidera (Dimethylfumarat) wird zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit MS angewendet und ist neben Gilenya das einzige andere DMT, das zumindest einige Beweise dafür erbracht hat, dass es für die pädiatrische Bevölkerung sicher und wirksam ist.
• Infusionen: Tysabri (Natalizumab) kann bei Jugendlichen angewendet werden, bei jüngeren Patienten gibt es jedoch keine Dosierungsinformationen.

In einer Phase-3-Studie von 2018 mit 215 Patienten mit rezidivierender MS im Alter von 10 bis 17 Jahren wurden die Hälfte der Patienten mit Gilenya und die andere Hälfte mit Avonex (Interferon Beta-1a) bis zu zwei Jahre lang nach dem Zufallsprinzip behandelt. Die Forscher fanden heraus, dass die Patienten, die Gilenya einnahmen, niedrigere Rückfallraten und weniger Läsionen in ihren MRTs hatten als diejenigen, die Avonex einnahmen.

Die Studie ergab jedoch auch, dass es in der Gilenya-Gruppe eine höhere Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse gab als in der Avonex-Gruppe. In der Gilenya-Gruppe traten bei 18 Patienten mindestens ein schwerwiegendes Ereignis auf, verglichen mit sieben Patienten in der Avonex-Gruppe.

Diese schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse umfassten:

• Krämpfe
• Infektionen
• Leukopenie, eine Abnahme der weißen Blutkörperchen

Kortikosteroide

Wenn Kinder einen Rückfall haben, werden Kortikosteroide normalerweise genauso verschrieben wie für Erwachsene. Diese Medikamente verbessern die Symptome und verkürzen die Dauer des Anfalls. Wie bei MS bei Erwachsenen haben Kortikosteroide keinen langfristigen Nutzen.

Ein übliches Behandlungsschema für einen MS-Rückfall ist Solu-Medrol (Methylprednisolon), das drei bis fünf Tage lang einmal täglich über die Vene (intravenös) verabreicht wird. Darauf kann über mehrere Tage eine allmählich abnehmende Dosis oraler Kortikosteroide, üblicherweise Prednison, folgen.

Wie Multiple Sklerose behandelt wird

Bewältigung

Die Behandlung der Symptome von MS ist von größter Bedeutung für die Verbesserung der Lebensqualität und des täglichen Funktionierens eines Kindes. Es kann besonders schwierig sein, unsichtbare Symptome wie Müdigkeit, Depressionen und kognitive Probleme zu behandeln. Ein Kind oder ein Jugendlicher kann Probleme haben, diese Symptome zu kommunizieren, oder sich ungehört fühlen, wenn er versucht, sie Erwachsenen zu erklären.

Kindheit und Jugend sind auch Zeiten des Drucks von Gleichaltrigen und Akademikern, und bei der Diagnose von MS werden die Schultern eines Kindes häufig zusätzlich belastet. Stellen Sie sich vor, Sie versuchen, drei Tests zu lernen, wenn Sie müde sind, oder versuchen, sich auf eine Schulaufgabe zu konzentrieren, wenn Ihr Gedächtnis verschwommen ist und sich das Geräusch im Klassenzimmer wie eine Biene anfühlt, die in Ihrem Ohr summt.

Aus diesem Grund ist ein vielfältiger Ansatz erforderlich, um ein Kind mit MS zu betreuen. Es muss nicht nur eine Partnerschaft mit dem Neurologen Ihres Kindes geschlossen werden, sondern auch andere Fachkräfte müssen in seine Pflege einbezogen werden. Einige dieser Fachkräfte können einen Psychologen, einen Physiotherapeuten und einen Ergotherapeuten umfassen.

Was nicht zu sehen ist

Da sie physisch nicht offensichtlich sind, können "unsichtbare" Symptome von MS - wie Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und kognitive Beeinträchtigungen - für Ihr Kind nicht nur schwer zu akzeptieren und zu handhaben sein, sondern auch für andere schwer zu erkennen sein.

Hier sind einige spezifische Schritte, die Sie als Eltern unternehmen können, um diese Symptome besser zu verstehen und zu behandeln. Diese Symptome sind zwar für andere weniger sichtbar, für Ihr Kind jedoch möglicherweise am störendsten.

Kognitive Probleme

Das Gehirn Ihres Kindes ist zwar faszinierend flexibel und schön in seiner Entwicklung, aber auch anfällig für seine Umwelt. Wenn also eine Krankheit wie Multiple Sklerose in jungen Jahren auftritt, können wichtige Erkenntnisbereiche wie Denken, Gedächtnis und Sprachkenntnisse betroffen sein. Schätzungen zufolge leidet etwa ein Drittel der Kinder und Jugendlichen mit MS an einer kognitiven Beeinträchtigung.

Die häufigsten kognitiven Probleme bei pädiatrischer MS sind Schwierigkeiten mit diesen kognitiven Aufgaben:

• Achtung: Das Ausführen komplexer Aufgaben wie mathematischer Gleichungen oder das Abschließen einer Prüfung kann schwieriger werden, insbesondere in geschäftigen, lauten Situationen wie einem Klassenzimmer.
• Speicher: Dies umfasst Aufgaben wie das Erinnern, wo noch etwas übrig war, das Speichern von Informationen und das spätere Abrufen neuer Informationen.
• Benennung und Erkennung: Schwierigkeiten können sich so anfühlen, als ob das Wort, das Ihr Kind für ein Objekt sagen möchte, auf seiner Zungenspitze liegt.
• Verarbeiten von Informationen: Es kann länger dauern, bis Ihr Kind neues Material verarbeitet und lernt, insbesondere im Klassenzimmer.

Während Kinder anfälliger für Veränderungen der Kognition sind als Erwachsene, ist der Vorteil, dass Experten im Vergleich zu Erwachsenen spekulieren, dass Kinder ihre kognitiven Schwierigkeiten besser ausgleichen und sich an sie anpassen können.

Zu den gängigen Tools für Kinder mit kognitiven Problemen im Zusammenhang mit MS gehören:

• Speicherhilfen: Dies können Tools wie ein Tagesplaner, Erinnerungslisten, ein Telefon mit Speicherhilfe-Apps, Haftnotizen, Mnemonik oder Alarme auf einer Uhr sein.
• Gehirnübungen: Kreuzworträtsel und Wortspiele können helfen, die kognitiven Fähigkeiten zu verbessern.
• Organisation: Dies beinhaltet das Erlernen von Organisationsfähigkeiten und das Entstören zu Hause und in der Schule.
• Entspannung: Humor und das Erlernen des Entspannens - zum Beispiel durch tiefes Atmen und Meditation - können in frustrierenden Momenten Stress abbauen.

Da viele kognitive Veränderungen subtil sein oder durch andere Faktoren im Leben Ihres Kindes wie Stress, Schmerzen oder Depressionen beeinflusst werden können, ist es für es am besten, sich einer neuropsychologischen Untersuchung zu unterziehen, insbesondere wenn in der Schule oder zu Hause Bedenken auftreten.

Am Ende ist es ideal, genau zu wissen, womit Ihr Kind zu kämpfen hat, um einen Plan voranzutreiben. Sie und Ihr Kind können zusammen mit seinem Lehrer, Psychologen, Schulleiter und anderen Fachleuten Anpassungen oder Änderungen vornehmen, die den Bedürfnissen Ihres Kindes entsprechen.

Ein Überblick über kognitive Beeinträchtigungen bei MS

Stimmungsschwankungen

Neben der kognitiven Entwicklung sind Kindheit und Jugend eine Hauptzeit für die soziale und emotionale Entwicklung. Dies ist eine Zeit, in der ein Kind zu sich selbst kommt, seine Identität erforscht und Freundschaften schließt. Aber extreme Trauer oder Wut über eine Diagnose von MS in Verbindung mit Depressionen, die auf MS-bedingte Veränderungen im Gehirn zurückzuführen sind, können für ein Kind überwältigend sein.

Es ist völlig normal, dass Kinder wie Erwachsene manchmal traurig oder ängstlich sind. Aber wenn diese Traurigkeit oder Angst anhält, lange anhält und die tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, kann ein psychischer Gesundheitszustand vorliegen, der professionelle Anleitung erfordert, wie Depressionen oder Angststörungen.

Depressionen sind bei pädiatrischer MS ziemlich häufig und treten bei 20 bis 50 Prozent der Kinder auf. Neben Traurigkeit oder übermäßiger Sorge sind weitere Anzeichen, auf die Sie bei Ihrem Kind achten sollten:

• Appetitveränderungen: Isst Ihr Kind weniger und / oder verliert es an Gewicht? Oder isst er oder sie mehr als normal, um mit negativen Gefühlen umzugehen?
• Schlafstörungen: Hat Ihr Kind Schwierigkeiten, einzuschlafen oder einzuschlafen?
• Verhaltensprobleme: Ist Ihr Kind gereizter oder spielt es zu Hause oder in der Schule?
• Verlust des Interesses: Ist Ihr Kind nicht von den Aktivitäten begeistert oder engagiert, die es einmal genossen hat?

Es ist zwar schwierig zu beobachten, wie Ihr Kind verletzt wird, aber es kann hilfreich sein zu wissen, dass es Therapien gibt, die helfen können, darunter:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) mit einem Kinderpsychologen oder -therapeuten
• Antidepressiva
• Selbsthilfegruppen, z. B. Online-Kontaktaufnahme mit anderen über die National MS Society (dies kann auch eine Quelle der Unterstützung für Sie sein)

Wenn Sie eine Veränderung in der Stimmung oder im Verhalten Ihres Kindes bemerken, ist es wichtig, sich von seinem Arzt beraten zu lassen. Möglicherweise benötigen Sie eine Überweisung an einen Therapeuten, Psychologen oder Psychiater, der Ihrem Kind helfen kann, effektiver damit umzugehen und seine Lebensqualität zu verbessern.

Ermüden

Müdigkeit ist eine der Hauptbeschwerden bei MS, und dies schließt Kinder und Jugendliche leider nicht aus. Ungefähr 30 Prozent der Kinder mit MS leiden unter schwächender Müdigkeit, die oft als "Ganzkörpererschöpfung plus Gehirnnebel" bezeichnet wird und schwerwiegend ist und auch nach einer erfrischenden Nachtruhe am Morgen auftreten kann. Diese Müdigkeit kann die täglichen Aktivitäten Ihres Kindes stark beeinträchtigen, insbesondere in der Schule.

Die Herausforderung bei der Behandlung von Müdigkeit bei pädiatrischer MS besteht darin, dass sie häufig auf mehr als eine Ursache zurückzuführen ist.

Zum einen verursacht die Krankheit selbst oft Müdigkeit, und dies ist wahrscheinlich der am schwersten zu behandelnde Schuldige. Während Experten nicht genau festgestellt haben, warum Menschen mit MS diese Erschöpfung erleben, stellen Sie sich vor, wie hart Nerven arbeiten müssen, um sich zu bewegen, zu fühlen und zu denken, während Nervenbahnen beschädigt oder blockiert sind.

Glücklicherweise sind andere Ursachen für Müdigkeit bei MS leichter zu behandeln (wenn nicht heilbar). Deshalb ist es wichtig, dass die Müdigkeit Ihres Kindes sowohl vom Neurologen als auch vom Kinderarzt Ihres Kindes sorgfältig untersucht wird.

Einige dieser nicht MS-bedingten Ursachen für Müdigkeit sind:

• Medikamente: Wenn Ihr Kind eine Interferontherapie erhält, eine Art krankheitsmodifizierende Behandlung, kann dies zu Müdigkeit und grippeähnlichen Symptomen führen. Medikamente, die zur Behandlung von Blasenproblemen oder Muskelkrämpfen eingesetzt werden, können ebenfalls zu Müdigkeit führen.
• Schlafstörungen: Schlechte Schlafgewohnheiten, Schlaflosigkeit im Zusammenhang mit Depressionen und / oder Angstzuständen oder ein Schlafzustand wie das Restless-Legs-Syndrom können zur Müdigkeit beitragen.
• Andere Erkrankungen: Schilddrüsenerkrankungen, Eisenmangelanämie, Virusinfektion und Depression sind Beispiele für Nicht-MS-Erkrankungen, die zu Müdigkeit führen.

Sobald Sie, Ihr Kind und Ihr Gesundheitsteam andere Ursachen für Müdigkeit geklärt und behandelt haben, ist es eine gute Idee, Rehabilitationsspezialisten aufzusuchen.

Rehabilitationstherapien, die gegen Müdigkeit wirksam sind, umfassen:

• Physiotherapie: Ein Physiotherapeut kann auf das Gleichgewicht, die Schwäche und die Steifheit Ihres Kindes zugreifen und bei Bedarf Mobilitätsprobleme angehen. In diesem Sinne kann der Therapeut ein Übungsprogramm entwickeln, das die Müdigkeit Ihres Kindes verbessert, gleichzeitig sicher ist und einzigartige Grenzen berücksichtigt. Wenn Bewegung nicht im Interesse oder in den Fähigkeiten Ihres Kindes liegt, ist Yoga eine großartige und effektive Alternative.
• Ergotherapie: Ein Ergotherapeut kann Ihrem Kind helfen, alltägliche Schwierigkeiten im Zusammenhang mit MS zu kompensieren und / oder zu bewältigen. Insbesondere kann ein Ergotherapeut Ihrem Kind Strategien zur Energieeinsparung beibringen. Nehmen wir zum Beispiel an, Ihr Teenager liebt Volleyball, findet aber, dass er zu müde ist, wenn er üben kann, um es zu genießen oder manchmal sogar teilzunehmen. In diesem Fall kann Ihre Therapeutin empfehlen, an den Tagen, an denen sie Volleyball übt, zur Schule zu fahren, anstatt zu Fuß zu gehen und nachmittags ein Nickerchen zu machen.

Wie man MS-Müdigkeit bekämpft

In der Schule

Möglicherweise müssen Bildungsunterkünfte in Betracht gezogen werden, z. B. zusätzliche Toilettenpausen, wenn Ihr Kind Blasenprobleme hat, Nachmittagsruhezeiten, wenn es an Müdigkeit leidet, oder zusätzliche Zeit, um sich auf dem Schulcampus fortzubewegen, wenn Mobilitätseinschränkungen bestehen.

Sprechen Sie mit den Lehrern und der Schulverwaltung Ihres Kindes darüber, was es braucht, um die Schule zu einer positiven Erfahrung zu machen. Denken Sie auch daran, dass bei Ihrem Kind möglicherweise nicht alle potenziellen MS-Symptome auftreten. Wenn Sie dies wissen, fühlt sich die Liste möglicherweise weniger überwältigend an. Behandlungspläne sind insofern einzigartig, als sie die spezifischen Symptome Ihres Kindes behandeln.

Ein Wort von Verywell

Unabhängig davon, ob Sie selbst an MS leiden oder Eltern eines Kindes mit MS sind (oder beides), setzen Sie die gute Arbeit fort, sich weiterzubilden, Antworten zu suchen und Ihrem Kind beizubringen, das Leben in vollen Zügen zu leben. Hoffentlich kann Ihr Geist ein wenig beruhigt werden, wenn Sie wissen, dass die Forschung zu pädiatrischer MS auf dem Vormarsch ist und sich weiterentwickelt - ein guter Anfang, um hoffentlich eines Tages eine Heilung zu finden.