Die Phalloplastik, auch als „Bottom-Operation“ bekannt, ist ein Verfahren, das darauf abzielt, einen Penis zu konstruieren oder zu rekonstruieren. Diese Operation ist sehr komplex und wird je nach Behandlungsziel häufig in mehreren Stadien durchgeführt. Angesichts des Umfangs und des Umfangs dieser Arbeiten ist die vollständige Wiederherstellung ein langer und umfassender Prozess, der zwischen 12 und 18 Monaten dauern kann.
Während dieser Zeit treten viele Änderungen auf, und erfolgreiche Ergebnisse können erhebliche Anpassungen des Lebensstils und der Gesundheit erfordern. Wenn Sie eine Phalloplastik in Betracht ziehen, ist es unbedingt erforderlich zu verstehen, was nach dem Eingriff mit der Langzeitpflege zu tun hat.
Adam Hester / Getty ImagesVorteile der Chirurgie
In erster Linie ermöglicht die Phalloplastik Transgender-Männern und transmaskulinen Menschen, ihre Identität zu bestätigen, und hilft ihnen, effektiv mit geschlechtsspezifischer Dysphorie umzugehen, bei der sich eine Person bei der Geburt nicht mit ihrem zugewiesenen Geschlecht identifiziert.
Dieser psychische Zustand kann erhebliche Belastungen verursachen. Es wird jedoch per se nicht als Störung angesehen.
Der langfristige Erfolg dieses Verfahrens hängt daher von der Sorgfalt und Aufmerksamkeit für die geistige und körperliche Gesundheit ab. Was sollten Sie beachten? Hier einige kurze Tipps:
Pflegetermine pflegen
Nach der ersten Erholung von der Phalloplastik, die normalerweise sechs Wochen dauert, müssen Sie mit den nachfolgenden medizinischen Terminen Schritt halten. Es kann sechs bis 18 Monate dauern, bis der Penis wieder zur Grundlinie zurückkehrt. Außerdem muss die Transplantationsstelle entweder am Unterarm, am inneren Oberschenkel oder an der Seite des Rückens berücksichtigt werden.
Nach den ersten Nachsorgeterminen müssen Sie alle drei bis sechs Monate zu regelmäßigen Terminen zurückkehren (oder diese mit Ihrem Hausarzt vereinbaren), um den Fortschritt zu überprüfen.
Bleiben Sie mit der Physiotherapie auf dem Laufenden
Wesentlich für den Genesungsprozess nach dieser Operation ist die physikalische Therapie, die in der Regel drei Wochen nach dem Eingriff beginnt.
Patienten mit Hauttransplantationen am Unterarm und am inneren Oberschenkel benötigen Sitzungen, um die Kraft und Beweglichkeit dieser Bereiche wiederherzustellen. Bei Patienten mit ersteren sind regelmäßige Therapiesitzungen für zwei bis drei Monate erforderlich, wobei die Arbeit am inneren Oberschenkel manchmal länger dauert.
Betrachten Sie die psychische Gesundheitsberatung
Angesichts der vielen Veränderungen im Körper, ganz zu schweigen von einer Vorgeschichte von geschlechtsspezifischer Dysphorie, Stigmatisierung oder anderen Problemen, kann die psychische Gesundheit durch diese Operation beeinträchtigt werden.
Während des gesamten Prozesses der Bestätigung des Geschlechts sind psychologische Bewertung und Beratung notwendige Schritte. Ein Teil dieser Arbeit findet bei Ihrem Arzt im Krankenhaus statt. Wenn sich Probleme jedoch außerhalb ihres Geltungsbereichs bewegen, werden Sie möglicherweise an Ärzte verwiesen, die auf Fälle von Bestätigung des Geschlechts spezialisiert sind.
Obwohl der Weg zur vollständigen Wiederherstellung langwierig sein kann, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nicht allein sind. Behalten Sie im Auge, wie Sie sich in dieser Zeit sowohl körperlich als auch geistig fühlen, und zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten.
Mögliche zukünftige Operationen
Wie bereits erwähnt, wird die Phalloplastik am besten nicht als einzelne Operation verstanden, sondern als eine individuelle Reihe von Verfahren, die je nach Behandlungsziel variieren. Je nachdem, was Ihr Penis tun soll, muss diese Behandlung möglicherweise in mehrere Phasen unterteilt werden.
Neben der primären Operation, die den Penis bildet, können eine Reihe weiterer Verfahren in Betracht gezogen werden, darunter:
- Skrotoplastik: Wie beim Penis selbst wird gepfropfte Spenderhaut zur Bildung eines Hodensacks verwendet.
- Hodenimplantat: Prothetische Hoden, normalerweise mit Kochsalzlösung gefüllte Säcke, können gegen Ende der Heilung nach einer Skrotoplastik implantiert werden.
- Harnröhrenverlängerung: Diese Operation wird auch als „perineale Urethroplastik“ bezeichnet und ermöglicht es Ärzten, eine funktionierende Harnröhre für den Penis zu erstellen, damit Sie aufstehen können, um zu urinieren.
- Perineoplastik: Mit diesem Verfahren sollen Narben und Deformitäten in der Umgebung von Anus und Vagina korrigiert werden.
- Hysterektomie und Oophorektomie: Bei diesen Verfahren werden die Gebärmutter und die Eierstöcke entfernt.
- Vaginektomie: Neben der Phalloplastik kann auch die Entfernung der Vagina in Betracht gezogen werden.
- Eichelplastik: Bei diesem optionalen Verfahren wird chirurgisch ein Kopf für den Penis gebildet.
- Einsetzen der erektilen Vorrichtung: Eine spezielle Prothese, mit der der Penis aufgerichtet werden kann, kann implantiert werden.
Der Arzt muss sicherstellen, dass das ursprüngliche Verfahren erfolgreich war, bevor er diese Unteroperationen in Betracht zieht.
Patienten können sich neben Phalloplastik und Hormontherapien auch für andere plastische Operationen entscheiden, um die Bestätigung des Geschlechts zu unterstützen. Diese können das physische Erscheinungsbild erheblich verändern. Dazu gehören:
- Brustmaskulinisierung: Dieses Verfahren wird auch als „Top-Operation“ bezeichnet und entfernt Brüste und formt die Brust neu, damit sie männlicher aussieht.
- Stirnverlängerung: Ein spezielles Verfahren kann verwendet werden, um den Haaransatz anzuheben.
- Wangenvergrößerung: Dies beinhaltet eine Reihe von Verfahren, um die Form der Wangen zu ändern.
- Gesichtsumformung: Eine Reihe von Eingriffen kann die Form von Kiefer, Nase oder Kinn verändern.
- Adams Apfelverbesserung: Einige Transgender-Männer oder Transmaskuline entscheiden sich möglicherweise für eine Vergrößerung ihres Adamsapfels.
Während der Beratung für Ihre Phalloplastik erhalten Sie einen Eindruck von Ihren Optionen und können diese anhand Ihrer Behandlungsziele bewerten.
Anpassungen des Lebensstils
Wie bei jeder größeren Operation kann es erforderlich sein, einige wesentliche Änderungen im Lebensstil vorzunehmen, um den langfristigen Erfolg der Phalloplastik sicherzustellen. Viele davon müssen vor der Operation beginnen und danach fortgesetzt werden.
Stellen Sie vor dem Starten oder Neustarten einer Aktivität sicher, dass Sie die Genehmigung Ihres Arztes einholen. Was sollten Sie beachten? Hier ist eine kurze Aufschlüsselung.
Physische Aktivität
Wie angegeben, sollten Sie in den ersten sechs Wochen nach der Operation vermeiden, Gegenstände zu heben, die schwerer als 20 Pfund sind, sich übermäßig biegen, auf dem Penis sitzen oder anstrengende körperliche Aktivitäten ausführen.
Zu Beginn sollten die Patienten viermal täglich versuchen, 10-minütige Spaziergänge zu machen. Nach der Freigabe für mäßige Aktivitäten ist es von Vorteil, regelmäßig Sport zu treiben, da dies eine bessere Rehabilitation und allgemeine Gesundheit fördert.
Sexuelle Aktivität
Im Allgemeinen müssen Sie nach der Operation mindestens sechs Wochen lang auf sexuelle Aktivitäten verzichten. Stellen Sie wie bei den meisten anderen Aktivitäten sicher, dass Ihr Arzt sagt, dass dies in Ordnung ist, bevor Sie Sex mit dem Penis haben.
Abhängig von den spezifischen Techniken zur Durchführung der Phalloplastik kann es sechs bis 18 Monate dauern, bis Sie in der Region ein sexuelles Gefühl verspüren. Nehmen Sie es langsam und stoppen Sie jede Aktivität, die Schmerzen verursacht.
Rauchen
Selbstverständlich müssen Sie vor der Operation mindestens einen Monat und danach mindestens einen Monat lang keine Tabakerzeugnisse mehr haben. Angesichts der zahlreichen Möglichkeiten, dass Rauchen gesundheitsschädlich ist, sollten Sie natürlich am besten ganz aufhören.
Diät
Abgesehen von der sehr frühen Krankenhauseinweisung gibt es nicht viele diätetische Einschränkungen im Zusammenhang mit der Phalloplastik. Um jedoch das beste Ergebnis zu erzielen, werden Sie möglicherweise gebeten, die Vitamin- und Proteinaufnahme zu steigern. Letzteres ist besonders wichtig, wenn Ihr Körper heilt und sich stärkt.
Während Sie sich erholen und im Allgemeinen sollten Sie auch sicherstellen, dass Sie genug Wasser trinken und übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden.
Ein Wort von Verywell
Es besteht kein Zweifel, dass die Phalloplastik, insbesondere im Rahmen des Prozesses zur Bestätigung des Geschlechts, eine große und transformative Operation ist. Obwohl das Ausmaß der Änderungen nach diesem Verfahren erheblich ist, ist es wichtig zu beachten, dass Patienten diese Arbeit größtenteils als wesentlich betrachten und mit den Ergebnissen zufrieden sind.
Die Anpassung an das Leben nach der ersten Genesung nach der Operation ist keine leichte Aufgabe. Es erfordert Sorgfalt seitens des Patienten sowie eine erhebliche medizinische Aufsicht. Wenn Sie über dieses Verfahren nachdenken, sollten Sie wissen, dass Sie nicht allein sind. Neben Familie, Freunden und medizinischem Personal gibt es eine Gemeinschaft von Personen, die sich diesem Verfahren unterzogen haben.
Wenn Sie mehr über dieses Verfahren erfahren möchten oder Unterstützung während dieses Prozesses suchen, können Organisationen wie das Nationale Zentrum für Trans-Gleichstellung und die Trans-Lifeline helfen.