Ein Phäochromozytom ist eine Tumorart, die in den Nebennieren oder bestimmten Nervenzellen vorkommt. Diese Tumoren sind sehr selten, können jedoch dramatische Symptome verursachen, da sie dazu neigen, große Mengen bestimmter Hormone, sogenannte Katecholamine, abzuscheiden. Obwohl einige Phäochromozytome in Nervenzellen auftreten können, befinden sich fast alle in einer der beiden Nebennieren. Diese Tumoren sind fast immer nicht krebsartig, müssen jedoch aufgrund ihrer hormonfreisetzenden Fähigkeiten behandelt werden.
John Fedele / Getty ImagesFakten über Phäochromozytom und Blutdruck
- Phäochromozytome produzieren einen hohen Anteil an Chemikalien, die als Katecholamine bezeichnet werden. Diese starken Hormone sind mit Stress verbunden und wirken auf das Herz-Kreislauf-System, um Herzfrequenz, Blutdruck und Blutfluss zu erhöhen.
- Diese Tumoren produzieren üblicherweise Adrenalin (Adrenalin), Noradrenalin und Dopamin - drei Verbindungen, die zu den stärksten gehören, die für die Erhöhung des Blutdrucks bekannt sind. Der Körper verwendet normalerweise winzige Mengen dieser Chemikalien, um auf gefährliche oder stressige Situationen zu reagieren.
- Alle drei haben bereits in geringen Mengen große Auswirkungen auf den Blutdruck.
- Da Phäochromozytome große Mengen jedes dieser Hormone produzieren, sind die Auswirkungen auf den Blutdruck typischerweise sehr dramatisch.
- Fast alle Patienten mit Phäochromozytomen haben einen erhöhten Blutdruck, und das Kennzeichen eines durch diesen Zustand verursachten hohen Blutdrucks sind extreme Blutdruckschwankungen während des Tages.
Anzeichen und Symptome eines Phäochromozytoms
Die klassische Gruppe von Symptomen bei Phäochromozytomen wird als „Triade“ bezeichnet und besteht aus:
- Kopfschmerzen
- Starkes Schwitzen
- Tachykardie
Erhöhter Blutdruck, normalerweise stark erhöht, ist das häufigste Symptom bei Patienten mit Phäochromozytom. Andere, weniger häufige Symptome sind:
- Sehprobleme (verschwommenes Sehen)
- Gewichtsverlust
- Übermäßiger Durst / Urinieren
- Hoher Blutzucker
Alle diese Symptome können durch verschiedene Krankheiten verursacht werden. Daher ist es wichtig, von einem Arzt untersucht zu werden.
Phäochromozytom Diagnose
Die meisten Phäochromozytome werden tatsächlich zufällig (zufällig) während einer Art von Bildgebungsstudie (MRT, CT-Scan) entdeckt, die für ein nicht verwandtes Problem durchgeführt wurde. Auf diese Weise entdeckte Tumoren sehen normalerweise wie ein kleiner Klumpen oder eine kleine Masse aus, die sich im Bereich um die Nieren befindet. Familienanamnese oder bestimmte Arten von Symptomprofilen können einem Arzt anzeigen, dass ein Phäochromozytom vorliegt.
Diese Tumoren sind auch mit bestimmten, seltenen genetischen Erkrankungen verbunden. Die Diagnose umfasst normalerweise die Messung mehrerer Bluthormonspiegel über einen kurzen Zeitraum (typisch 24 Stunden) sowie das Fotografieren der gesamten Brust und des gesamten Bauches. Manchmal werden „Challenge-Tests“ durchgeführt, bei denen der Arzt eine Substanz injiziert, eine kurze Zeit wartet, dann Blut abnimmt und prüft, ob die injizierte Substanz die Anzahl anderer Hormone im Blut erhöht.
Phäochromozytom-Behandlung
Alle Phäochromozytome müssen chirurgisch entfernt werden. Während der Blutdruck normalerweise kein Faktor für die Entscheidung ist, ob eine Operation durchgeführt werden soll oder nicht, ist dies einer der seltenen Fälle, in denen versucht wird, den Blutdruck vor der Operation zu senken. Die Gründe hierfür sind kompliziert, beziehen sich jedoch auf die Tatsache, dass es sich um eine risikoreiche und potenziell gefährliche Operation handelt.
Um das Risiko zu minimieren, wird normalerweise ein Standardsatz von Schritten durchgeführt, obwohl einige dieser Schritte dazu neigen, den Blutdruck zu erhöhen. Da der Blutdruck in der Regel bereits erhöht ist, können weitere Erhöhungen gefährlich sein. Die eigentliche Operation wird von einem Spezialisten durchgeführt und während und nach der Operation werden spezielle Tests durchgeführt, um sicherzustellen, dass der gesamte Tumor entfernt wurde.