Lungenentzündung ist eine Infektion in Ihrer Lunge, die die Luftsäcke entzündet und sie manchmal mit Flüssigkeit oder Eiter füllt. Es kann durch eine Reihe verschiedener Organismen, einschließlich Bakterien, Viren und Pilze, sowie durch Absaugen (Einatmen) eines Fremdkörpers verursacht werden. Eine Lungenentzündung betrifft jedes Jahr Millionen von Menschen, insbesondere Kinder unter 5 Jahren und Erwachsene über 65 Jahren sowie Menschen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden oder an chronischen Krankheiten oder Immunsuppression leiden. Die Symptome können leicht bis schwer sein und einen produktiven Husten und Fieber umfassen , Schüttelfrost und Atembeschwerden.
© Verywell, 2018Häufige Ursachen
Lungenentzündung ist keine einzige Krankheit, und die Ursache bestimmt, welche Behandlung erforderlich ist.
Bakterien
Eine bakterielle Lungenentzündung ist die häufigste Art der Lungenentzündung und betrifft häufig nur einen Bereich Ihrer Lunge. Sie tritt manchmal auf, nachdem Sie eine andere Art von Infektion hatten, die Ihr Immunsystem schwächt, wie eine Erkältung oder die Grippe, aber die Erkrankung kann auch alleine ohne vorherige Infektion auftreten.
Eine bakterielle Lungenentzündung wird normalerweise mit Antibiotika behandelt.
Beispiele für Bakterien, die eine bakterielle Lungenentzündung verursachen können, sind:
- Streptococcus pneumoniae: Dies ist bei weitem die häufigste Art von Bakterien, die in den USA für ambulant erworbene bakterielle Lungenentzündungen verantwortlich sind.
- Haemophilus influenzae: Diese Bakterien verursachen häufig Lungenentzündung bei älteren Erwachsenen und Menschen mit Lungenerkrankungen wie Mukoviszidose und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).
- Mycobacterium tuberculosis: Dies ist eine häufige Ursache für Lungenentzündung bei Menschen in Entwicklungsländern sowie in einigen Teilen der USA.
- Gramnegative Bazillen: Diese Gruppe von Bakterien verursacht normalerweise keine Lungenentzündung in der Allgemeinbevölkerung, aber es ist die zweithäufigste Art von Lungenentzündung, die schwerwiegend genug ist, um danach einen Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation (ICU) zu erfordernStreptococcus pneumoniae. Beispiele für gramnegative Bazillen umfassenKlebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacter,Escherichia coli,Enterobacter,Serratia, undProteus.
- Anaerobier: Diese Bakterien sind mit einer Lungenentzündung verbunden, die durch das Ansaugen (Einatmen) von Nahrungsmitteln, Getränken, Speichel oder Erbrochenem in die Lunge verursacht wird.
Atypische Bakterien
Atypische Bakterien sind Bakterien, die mit Standardmethoden nicht kultiviert werden können. Atypische Bakterien, die eine Lungenentzündung verursachen, umfassen:
- Mycoplasma pneumoniae: Dieses Bakterium verursacht eine Art von Lungenentzündung, die als "Gehpneumonie" bezeichnet wird und normalerweise leichte Symptome aufweist und auf Antibiotika reagiert. Da es ansteckend ist, erhöht das Leben oder Arbeiten an überfüllten Orten wie Schlafsälen, Schulen oder Gefängnissen Ihr Risiko diese Art von Lungenentzündung aufnehmen.
- Chlamydia pneumoniae: Dieses Bakterium verursacht normalerweise auch eine Infektion mit milden Symptomen und betrifft hauptsächlich Erwachsene im Alter von 40 bis 59 Jahren.
- Legionella pneumophila: Eine Lungenentzündung im Zusammenhang mit dieser Art von Bakterien wird auch als Legionärskrankheit bezeichnet. Es wird normalerweise durch Einatmen von Aerosolen übertragen, die es enthalten, und Ausbrüche wurden mit der Exposition gegenüber Whirlpools, Duschen, Springbrunnen und Kühltürmen in Verbindung gebracht.
Viren
Eine virale Lungenentzündung wird per Definition durch ein Virus verursacht und ist die häufigste Ursache für eine Lungenentzündung bei Kindern unter 5 Jahren. Sie ist normalerweise nicht so schwerwiegend wie eine bakterielle Lungenentzündung, birgt jedoch ein höheres Risiko, sie zu entwickeln.
Die meisten Menschen mit viraler Lungenentzündung erholen sich innerhalb von ein bis drei Wochen ohne Behandlung, obwohl einige Fälle schwerwiegend werden und einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
Beispiele für Viren, die eine virale Lungenentzündung verursachen können, sind:
- Influenzaviren: Influenza A-, B- und Vogelgrippeviren können insbesondere bei Erwachsenen eine Lungenentzündung verursachen.
- Respiratory Syncytial Virus (RSV): RSV ist die häufigste Ursache für virale Lungenentzündung bei Säuglingen unter einem Jahr, kann aber auch in jeder Altersgruppe eine Lungenentzündung verursachen und bei Erwachsenen über 65 Jahren und bei Menschen mit Immunsystem besonders schwerwiegend sein sind kompromittiert.
- Humane Parainfluenza-Viren: Diese Viren verursachen bei Menschen jeden Alters Infektionen der Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, insbesondere bei kleinen Kindern, älteren Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
- Adenovirus: Diese Art von Virus kann alles von Erkältung bis Halsschmerzen, Bronchitis bis Lungenentzündung verursachen.
- Rhinovirus: Dies ist das Virus, das Erkältungen verursacht, die zu einer Lungenentzündung führen können.
- Humanes Metapneumovirus (HMPV): Dies ist ein weiteres Atemwegsvirus, das insbesondere bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen eine Lungenentzündung verursachen kann.
Pilze
Eine Pilzpneumonie wird verursacht, wenn Sporen in Ihre Lunge eindringen und sich vermehren. Es tritt häufig bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder chronischen Gesundheitsproblemen auf. Es kann jedoch auch bei ansonsten gesunden Erwachsenen auftreten.
Pilzinfektionen, die in bestimmten Gebieten der USA aus dem Boden aufgenommen werden, können zu einer Pilzpneumonie führen, darunter:
- Pneumocystis-Pneumonie: Diese Infektion, verursacht durch diePneumocystis jiroveciiPilz verursacht häufig eine schwere Lungenentzündung und tritt normalerweise bei Menschen auf, deren Immunsystem unterdrückt ist, z. B. bei Menschen mit HIV (Human Immunodeficiency Virus) oder erworbenem Immunschwäche-Syndrom (AIDS), bei Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, und bei Menschen, die Organtransplantationen erhalten haben. .
- Kokzidioidomykose: Auch bekannt als "Talfieber", der Pilz, der diese Infektion verursacht.Coccidioides, befindet sich im Süden von Arizona, in Zentralkalifornien, im Südwesten von New Mexico und im Westen von Texas.
- Histoplasmose: DieHistoplasma capsulatum Pilz kommt in den Tälern des Ohio und des Mississippi vor und verbreitet sich in Böden, die durch Vogel- und Fledermauskot kontaminiert sind. Eine starke Exposition gegenüber stark kontaminierten Bereichen führt zu einer Lungenentzündung.
- Cryptococcus: DieCryptococcusPilze kommen im Boden auf der ganzen Welt vor, aber Lungenentzündung tritt typischerweise nur bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf.
Aspiration
Aspiration tritt auf, wenn ein Fremdkörper wie ein Stück Lebensmittel, Gummi, Flüssigkeit oder Erbrochenes eingeatmet wird. Das Objekt bleibt dann in einer oder beiden Lungen stecken, in denen es eingeschlossen ist, es sei denn, Sie können es abhusten. Wenn Sie einen Fremdkörper oder eine Flüssigkeit absaugen, erhöht sich das Vorhandensein von Bakterien, wenn der Gegenstand zu verrotten beginnt, was zu einer Infektion führt.
Eine Aspirationspneumonie oder die Ansammlung von infektiösem Material in der Lunge aufgrund des Vorhandenseins eines Fremdkörpers kann das Atmen erschweren.
Einige Menschen haben möglicherweise eine anhaltende Erkrankung, bei der sie versehentlich Lebensmittel in die Lunge anstatt in die Speiseröhre schlucken, den Schlauch, der die Lebensmittel in den Magen befördert.Viele Menschen merken nicht einmal, dass ein Stück Essen in die "falsche Pfeife" geraten ist. Dieses Problem tritt häufiger bei älteren Menschen auf, die häufiger Probleme beim Schlucken haben. Das Risiko einer Lungenentzündung aufgrund von Aspiration unter Narkose ist auch der Grund, warum Patienten gebeten werden, vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken.
Gesundheitsrisikofaktoren
Eine Lungenentzündung kann jeden in jedem Alter betreffen, aber die beiden Altersgruppen mit dem höchsten Risiko, sowohl an einer Lungenentzündung als auch an schwereren Fällen zu erkranken, sind Kinder unter 2 Jahren und Erwachsene über 65 Jahre.
Weitere Risikofaktoren sind:
- Im Krankenhaus sein: Da Ihr Immunsystem bereits geschwächt ist, ist das Risiko einer Lungenentzündung höher, wenn Sie auf der Intensivstation im Krankenhaus sind. Ihr Risiko ist sogar noch höher, wenn Sie ein Beatmungsgerät verwenden, das Ihnen das Atmen erleichtert.
- Eine chronische Krankheit: Wenn Sie an COPD, Asthma, Herzerkrankungen, Bronchiektasen, Mukoviszidose, Diabetes, Zöliakie oder Sichelzellenerkrankungen leiden, ist Ihr Risiko, an einer Lungenentzündung zu erkranken, höher als das der Allgemeinbevölkerung.
- Unterdrücktes Immunsystem: Wenn Sie HIV oder AIDS haben, eine Organ- oder Knochenmarktransplantation hatten, eine Chemotherapie oder Langzeitsteroide erhalten oder eine Autoimmunerkrankung haben, besteht ein höheres Risiko für eine Lungenentzündung.
- Schluckbeschwerden: Wenn Sie aufgrund einer Erkrankung wie der Parkinson-Krankheit oder eines Schlaganfalls Schwierigkeiten beim Schlucken haben, besteht ein höheres Risiko, dass Sie Nahrung, Getränke, Speichel oder Erbrochenes absaugen und somit eine Aspirationspneumonie entwickeln.
- Reduziertes Bewusstsein: Unabhängig davon, ob Sie sediert sind, zu generalisierten Anfällen neigen oder eine Anästhesie hatten, können diese Episoden eines reduzierten Bewusstseins zur Aspirationspneumonie beitragen.
- Schwierigkeiten beim Husten: Wenn Sie nicht richtig oder oft genug husten können, kann dies zu einer Lungenentzündung führen.
Lebensstil Risikofaktoren
Risikofaktoren, die möglicherweise mit Ihrer Wahl des Lebensstils zu tun haben, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an einer Lungenentzündung zu erkranken, und umfassen:
- Rauchen: Wenn Sie rauchen, ist das Risiko einer Lungenentzündung höher als das der Allgemeinbevölkerung, da das Rauchen die Fähigkeit Ihres Immunsystems beeinträchtigt, sich gegen die Organismen zu verteidigen, die Sie krank machen.
- Drogenkonsum oder übermäßiger Alkoholkonsum: Zu viel Alkohol oder Drogenkonsum ist ein weiterer Risikofaktor für Lungenentzündung, da Sie unter Einfluss Einfluss von Nahrung, Getränken oder Erbrochenem in Ihre Lunge saugen können.
- Unterernährung: Unterernährung trägt zu einem höheren Risiko für eine Lungenentzündung bei und ist schwerwiegender, insbesondere bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen. Es wird geschätzt, dass Unterernährung bei 45 Prozent der Kinder unter 5 Jahren weltweit die zugrunde liegende Todesursache ist.
- Schlechte Zahngesundheit: Eine schlechte Mundhygiene kann zu einer Lungenentzündung führen, insbesondere wenn Sie Zahnersatz haben.
- Exposition gegenüber Tieren, Chemikalien oder Umweltgiften: Wenn Sie sich in der Nähe von Tieren aufhalten, können Sie infiziertem Kot ausgesetzt sein, der in den Boden gelangt. Bestimmte Chemikalien und Schadstoffe können auch das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen.
Es ist wichtig zu wissen, dass Ihr Lungenentzündungsrisiko mit jedem zusätzlichen Gesundheits- oder Lebensstil-Risikofaktor steigt.
Wie wird eine Lungenentzündung diagnostiziert?