Was ist allergisches Asthma?

Allergisches Asthma ist eine Art von Asthma, bei der die Exposition gegenüber einem Allergen - einer ansonsten harmlosen Substanz wie Pollen oder Hausstaubmilben - dazu führt, dass das Immunsystem das Allergen für eine Bedrohung hält. Als Reaktion reagiert es überreagiert, indem es Chemikalien freisetzt, die die Bronchien (Atemwege) verengen und Keuchen, Husten und andere klassische Asthmasymptome auslösen. Nach der Diagnose wird allergisches Asthma in der Regel mit einer Kombination aus praktischen Maßnahmen wie der Vermeidung von Auslösern und Medikamenten zur Vorbeugung von Asthmaanfällen und zur Behandlung von Symptomen behandelt, wenn diese auftreten.

Auch als extrinsisches Asthma bekannt, ist dies die häufigste Art von Asthma, von der etwa 60% der 25 Millionen Menschen betroffen sind, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde.

Allergische Asthmasymptome

Asthma verursacht eine Entzündung der Bronchien und Bronchiolen, der Atemwege, die einen Weg für die eingeatmete Luft in die Lunge bieten. Die anschließende Verengung dieser Passagen führt zu den häufigsten Symptomen von Asthma, darunter:

• Keuchen
• Husten
• Engegefühl in der Brust
• Kurzatmigkeit

Da es durch dieselben Allergene ausgelöst werden kann, die allergische Rhinitis (Heuschnupfen) verursachen, können bei Menschen mit allergischem Asthma auch typische saisonale Allergiesymptome auftreten, darunter verstopfte Nase, laufende Nase, postnasaler Tropf, Halsreizung und Niesen , Juckreiz und rote oder wässrige Augen.

Ursachen

Obwohl nicht vollständig verstanden, wird angenommen, dass allergisches Asthma durch eine Kombination von vererbten Faktoren und Umweltbedingungen verursacht wird.

Wenn Sie ein Familienmitglied mit allergischem Asthma haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie die Krankheit selbst entwickeln. Es wurden mehr als 100 Gene identifiziert, die mit allergischem Asthma zusammenhängen. Einige sind mit dem Immunsystem verbunden, andere mit der Lungen- und Atemwegsfunktion.

Eine genetische Neigung zu allergischem Asthma garantiert nicht, dass Sie die Krankheit entwickeln. Stattdessen wird angenommen, dass Gene plus Exposition gegenüber Reizstoffen, Schadstoffen und / oder Allergenen zum Auftreten von Asthma führen.

Studien legen nahe, dass bestimmte Umweltfaktoren bei Menschen, die eine Veranlagung für allergisches Asthma geerbt haben, eine Veränderung der Genaktivität auslösen.

Löst aus

Häufige Auslöser von allergischem Asthma sind:

• Pollen
• Staubmilben
• Tierhaare
• Schimmel

Sobald sich das Allergen in Ihrem System befindet, löst es Ihr Immunsystem aus. Ihr Körper produziert dann Immunglobulin E (IgE) -Antikörper, die Chemikalien wie Histamin freisetzen.

Dies löst eine Kaskade von Reaktionen aus, die für die Symptome verantwortlich sind und zu einem ausgewachsenen Asthmaanfall führen können:

• Straffung der Muskeln um die Bronchien und Bronchiolen
• Verengung der Atemwege (Bronchokonstriktion)
• Schwellung der Atemwege
• Überproduktion von Schleim

Im Laufe der Zeit können wiederholte asthmatische Anfälle zu einer Umgestaltung der Atemwege führen, was zu einer dauerhaften Verengung der Bronchien führt.

Diagnose

Um festzustellen, ob Ihr Asthma mit einer Allergie zusammenhängt, führt Ihr Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung und Anamnese durch.

Sie werden nach den Zuständen gefragt, die Ihre Asthmasymptome hervorrufen. Haben Sie zum Beispiel Husten, Keuchen und andere Symptome während der Pollensaison oder beim Staubwischen?

Ihr Arzt wird dann spezifische Allergietests durchführen, um festzustellen, ob Sie empfindlich auf ein Allergen reagieren.

• Hauttests: Winzige Proben gängiger Allergene werden auf oder direkt unter der obersten Hautschicht platziert, um festzustellen, ob Sie eine Reaktion haben.
• Blutuntersuchungen: Blutproben werden untersucht, um festzustellen, ob eine Allergenexposition erhöhte IgE-Spiegel verursacht.

Da die verschiedenen Arten von Asthma dieselben klassischen Symptome aufweisen können, kann die Bestätigung, dass Ihr Fall tatsächlich auf eine allergische Reaktion zurückzuführen ist, dazu beitragen, genau zu klären, was zu Atembeschwerden führt - und was dagegen getan werden kann.

Behandlung

Allergisches Asthma kann manchmal Ihren Alltag stören und sogar zu Komplikationen führen, aber Sie können lernen, mit der Exposition gegenüber Allergenen umzugehen und Symptome effektiv zu behandeln.

Drei Hauptkomponenten umfassen die Behandlung von allergischem Asthma:

• Auslöser vermeiden
• Vorbeugung von Asthmasymptomen mit Erhaltungsmedikamenten
• Umgang mit Angriffen mit Rettungsmedikamenten

Auslöser vermeiden

Durch genaue Überwachung Ihres Asthmas können Sie Allergene identifizieren, die Symptome auslösen. Der beste Weg, den Sie einschlagen können, besteht darin, diese Auslöser nach Möglichkeit zu vermeiden.

Dies kann beispielsweise bedeuten, dass Sie im Haus bleiben und die Fenster geschlossen halten, wenn die Pollenanzahl hoch ist, wenn Sie durch Pollen ausgelöst werden. Wenn Sie allergisch gegen ein Allergen in Innenräumen sind, enthalten die Empfehlungen für das Asthmamanagement, die von den National Institutes of Health (NIH) im Dezember 2020 herausgegeben wurden, spezifische Richtlinien für den Umgang mit bestimmten:

Nagetiere, Kakerlaken und andere Schädlinge: Verwenden Sie ein integriertes Schädlingsmanagement - einen umweltsensiblen Ansatz, der auf dem Verständnis der Lebenszyklen und anderer Faktoren eines Insekts oder Tieres basiert, um diese zu beseitigen und zu bekämpfen - allein oder zusammen mit anderen Minderungsmaßnahmen.

Hausstaubmilben, Katzenschuppen und andere Allergene: Verwenden Sie einen Mehrkomponentenansatz zur Minderung von Allergenen, anstatt sich auf eine einzige Maßnahme zu verlassen. Während das NIH beispielsweise die Verwendung von Kissen- und Matratzenbezügen zur Bekämpfung von Hausstaubmilben genehmigt, reicht diese Maßnahme allein nicht aus und sollte mit anderen abgestützt werden, z. B. mit einem Staubsauger mit HEPA-Filter, der Installation eines Luftreinigungssystems und Teppiche entfernen.

In den NIH-Richtlinien wird nicht empfohlen, Maßnahmen zur Minderung von Allergenen in Innenräumen zu ergreifen, es sei denn, bei Ihnen oder einem Familienmitglied wurde eine Allergie gegen eine bestimmte Substanz mit einem Hautstich- oder IgE-Test diagnostiziert.

Wartungsmedikamente

Sowohl Allergie- als auch Asthmabehandlungen, die Symptome verhindern, werden üblicherweise zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt.

Bei Allergien kann Ihr Arzt Antihistaminika empfehlen. Diese Medikamente gelten nicht als direkte Behandlung für Asthma. Sie können Ihnen jedoch dabei helfen, Allergiesymptome zu kontrollieren, die Asthmaanfälle reduzieren können.

Möglicherweise können Sie sich auch einer Immuntherapie (Allergiespritzen) unterziehen, um Ihre Empfindlichkeit gegenüber Allergenen zu verringern. Dieser Ansatz wird vom NIH für Kinder ab 5 Jahren und Erwachsene genehmigt, deren Asthma während der verschiedenen Schüsse kontrolliert wird, die zum vollständigen Aufbau der Immunität erforderlich sind.

Langzeit-Kontrollmedikamente, die manchmal täglich eingenommen werden, können verwendet werden, um Asthmasymptomen vorzubeugen. Beispiele sind:

• Inhalative Kortikosteroide
• Inhalative langwirksame Beta-Agonisten (LABAs)
• Kombinierte inhalative Arzneimittel
• Biologics
• Leukotrien-Modifikatoren
• Cromolyn-Natrium
• Theophyllin
• Orale Kortikosteroide

Medikamente retten

Medikamente zur schnellen Linderung werden zur Behandlung von Asthmasymptomen eingesetzt, die trotz der Bemühungen zur Vorbeugung von Anfällen auftreten. Diese Behandlungen lindern Atemprobleme, wenn sie auftreten, und ermöglichen es den verengten Atemwegen, sich zu öffnen, damit Sie vollständig atmen können. Dazu gehören:

• Kurzwirksame Beta-Agonisten (SABAs)
• Anticholinergika

Möglicherweise sind auch Kombinationsmedikamente zur schnellen Linderung erhältlich. Dazu gehören sowohl ein Anticholinergikum als auch ein SABA, wobei das Medikament über einen Inhalator oder einen Vernebler abgegeben wird.

Schnellmedikamente sollten nicht regelmäßig angewendet werden. Wenn Sie feststellen, dass Sie mehr als zweimal pro Woche Rettungsmedikamente einnehmen müssen, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, da dies ein Zeichen dafür ist, dass Ihr Asthma nicht angemessen behandelt wird.

Ein Wort von Verywell

Allergien und Asthma bilden zusammen eine herausfordernde Situation. Einer der Schlüssel zur Behandlung Ihres allergischen Asthmas besteht darin, sicherzustellen, dass alle Ihre Ärzte über Ihre Medikamente informiert sind und dass Sie zusammenarbeiten, um einen Asthma-Aktionsplan zu erstellen, der Einblicke von einem Allergologen, Asthmaspezialisten und anderen Ärzten enthält, die Sie regelmäßig aufsuchen.