Wenn Ihnen oder einem geliebten Menschen mitgeteilt wurde, dass Sie einen Rückenmarksinfarkt hatten, wissen Sie höchstwahrscheinlich nicht, was Sie erwartet. Die meisten Menschen haben noch nie von einem Rückenmarksinfarkt gehört. Während die meisten Schlaganfälle das Gehirn betreffen, sind dies Schlaganfälle, die das Rückenmark betreffen.
Brad Wilson / Getty ImagesÜberblick
Wirbelsäuleninfarkte machen nur etwa 1% aller Schlaganfälle aus. Die Auslöser und Auswirkungen von Wirbelsäuleninfarkten variieren. Allen gemeinsam sind Rückenmarksschäden durch mangelnde Durchblutung. Die Auswirkungen hängen von der Lage des Infarkts im Rückenmark, der Schwere der Verletzung und davon ab, ob der Wirbelsäuleninfarkt schnell behandelt wird.
Das Rückenmark muss wie jeder Teil des Körpers Blut aufnehmen, um Sauerstoff und Nährstoffe zu erhalten. Der Sauerstoff und die Nährstoffe ermöglichen es der Wirbelsäule, zu funktionieren und zu überleben. Blutgefäße, sogenannte Wirbelsäulenarterien, versorgen das Rückenmark mit sauerstoffreichem, nährstoffreichem Blut. Wenn der Blutfluss durch eine oder mehrere der Wirbelsäulenarterien unterbrochen wird, leidet der Bereich des Rückenmarks, der normalerweise Blut durch dieses Gefäß erhält.
Das Rückenmark
Ihr Rückenmark ist in Ihrer Wirbelsäule (Rückgrat) eingeschlossen. Ihr Rückenmark ist eine Relaisstation, die die Nachrichten zwischen den verschiedenen Teilen Ihres Körpers und Ihrem Gehirn verbindet.
Wenn Sie einen Ihrer Muskeln bewegen möchten, sendet Ihr Gehirn Nachrichten über Ihr Rückenmark und dann über die Nerven, die diesen bestimmten Muskel steuern. Wenn Sie eine Empfindung in einem Teil Ihres Körpers spüren, senden die Nerven auf Ihrer Haut Nachrichten über Ihr Rückenmark an Ihr Gehirn, damit Sie sich der Empfindungen Ihres Körpers bewusst werden können.
Schäden durch einen Wirbelsäuleninfarkt können die Fähigkeit des Rückenmarks beeinträchtigen, als effektive Relaisstation zu fungieren, und Ihre Empfindung, Ihre Muskelbewegungen oder beides beeinträchtigen.
Folgen eines Rückenmarksinfarkts
Wenn Sie einen Rückenmarksinfarkt hatten, können dies zu dauerhaften neurologischen Effekten führen. Die besonderen Auswirkungen hängen von der Lage des Wirbelsäuleninfarkts und seiner Schwere ab.
Der Ort eines Wirbelsäuleninfarkts wird anhand der Höhe und Tiefe des Rückenmarks beschrieben. Eine Komponente der Position des Rückenmarks basiert auf dem Auf- und Ab-Niveau innerhalb des Rückenmarks, definiert als das Rückenmark. Die andere Komponente der Lokalisierung des Rückenmarks hängt davon ab, wie weit die Verletzung im Rückenmark oder außerhalb des Rückenmarks liegt, was als Wirbelsäulentrakt bezeichnet wird.
Rückenmarkspegel
Je höher ein Wirbelsäuleninfarkt ist, desto schlimmer ist der Schaden. Dies bedeutet, dass wenn ein Wirbelsäuleninfarkt in der Nähe des Halses in Höhe des Halswirbels auftritt, das resultierende Problem die Körperfunktionen am und unter dem Hals beeinträchtigt.
Wenn ein Wirbelsäuleninfarkt im mittleren und unteren Teil des Rückens in den Bereichen des Brust- und Lendenwirbels auftritt, werden die Körperfunktionen in den Beinen und unteren Körperteilen beeinträchtigt, nicht die Körperfunktionen in den Armen und im oberen Bereich Körperteile.
Wirbelsäulentrakt
Das Rückenmark hat die Form eines festen kreisförmigen Rohrs, obwohl es kein perfekter Kreis ist und es nicht perfekt fest ist. Die Teile des Rückenmarks, die näher an der Rückseite des Körpers liegen, steuern Funktionen wie das Empfinden, und die Teile des Rückenmarks, die sich näher am Inneren des Körpers befinden, steuern Funktionen wie die Bewegung.
Außerdem steuert die linke Seite des Rückenmarks nur die Hälfte der Körperempfindungen und -bewegungen, während die rechte Seite des Rückenmarks die Hälfte der Körperempfindungen und -bewegungen steuert.
Ein Abschnitt im Rückenmark mit einem bestimmten „Job“ wird oft als Trakt bezeichnet. Ein Wirbelsäuleninfarkt hat unterschiedliche Auswirkungen, je nachdem, welcher Trakt verletzt wurde und ob der Infarkt die rechte Seite des Rückenmarks, die linke Seite oder beides betraf.
Einige Wirbelsäuleninfarkte verursachen ein Problem mit der Empfindung, einige verursachen ein Problem mit der Muskelkraft, einige betreffen die rechte Seite und einige betreffen die linke Seite. Die meisten Wirbelsäuleninfarkte verursachen eine Kombination dieser Probleme, da ein Wirbelsäuleninfarkt normalerweise mehr als einen Wirbelsäulentrakt gleichzeitig schädigt.
Ursachen
Es gibt eine Reihe von Ursachen für einen Rückenmarksinfarkt. Dieses Problem wird normalerweise nicht durch Herzerkrankungen und Arteriosklerose verursacht, die die üblichen Ursachen für einen Infarkt im Gehirn sind.
Ein Rückenmarkinfarkt kann durch Blutungen oder Blutgerinnsel in einem der Blutgefäße des Abdomens, insbesondere der Bauchaorta, verursacht werden. Ein schweres Trauma des Körpers kann den Blutfluss zum Rückenmark beeinträchtigen und einen Rückenmarkinfarkt verursachen.
Andere Ursachen für Rückenmarksinfarkte sind Infektionen, Krebs, Blutkrankheiten sowie Autoimmun- oder Entzündungskrankheiten. Wenn Sie oder eine geliebte Person einen Wirbelsäuleninfarkt hatten, werden Ihre Ärzte schnell daran arbeiten, die Ursache herauszufinden und sie so schnell wie möglich zu behandeln.
Behandlung des Rückenmarksinfarkts
Die Behandlung kann Blutverdünner umfassen, wenn ein Blutgerinnsel die Ursache für den Wirbelsäuleninfarkt ist. Einige neuere Behandlungsoptionen für Rückenmarksinfarkte umfassen starke Blutverdünner wie den Gewebeplasminogenaktivator (TPA). Es gibt jedoch nur wenige wissenschaftliche Studien, die die Wirksamkeit von TPA bei der Entstehung eines Rückenmarksinfarkts beschreiben.
Wenn Ärzte beschließen, einen Patienten mit Notfall-TPA wegen eines Wirbelsäuleninfarkts zu behandeln, muss diese Entscheidung sehr schnell getroffen werden, um die Wirksamkeit zu maximieren und gefährliche Komplikationen wie Blutungen zu minimieren.
Manchmal ist Blutung die Ursache eines Wirbelsäuleninfarkts. In solchen Situationen ist es normalerweise das Ergebnis einer blutenden Bauchaorta, und eine Operation kann manchmal dringend angezeigt sein.
Prognose
Die schlechte Nachricht ist, dass ein Rückenmarksinfarkt oft zu sehr schlechten Ergebnissen führt. Dafür gibt es einige Gründe.
Eine der schwerwiegenderen Ursachen für einen Notfallinfarkt des Rückenmarks, eine Ruptur des abdominalen Aneurysmas, ist eine gefährliche und lebensbedrohliche Erkrankung, die schnelle und schwere Blutungen und Blutverlust verursacht. Einige der Ursachen für einen Rückenmarksinfarkt hängen mit einem schweren Trauma und anderen schweren Krankheiten zusammen, was den Kampf gegen den Rückenmarksinfarkt zusammen mit der anderen Krankheit, die den Rückenmarksinfarkt verursacht hat, zu einer großen Herausforderung macht.
Der andere Grund, warum Rückenmarksinfarkte häufig zu schlechten Ergebnissen führen, ist, dass der Rückenmarksschaden besonders schwer zu beheben ist. Es ist selten, dass ein medizinischer Eingriff eine durch einen Wirbelsäuleninfarkt verlorene Funktion zurückbringt. In den meisten Fällen ist ein medizinischer Eingriff bei Rückenmarksschäden eine Möglichkeit, weitere Schäden zu verhindern und Rückenmarksschäden nicht wiederherzustellen oder zu reparieren.
Laufende Forschungen zur Entdeckung von Behandlungen für unheilbare Krankheiten wie Rückenmarksschäden umfassen Forschungen zur Neuroplastizität und Stammzelltherapie, bei denen beschädigte Nerven repariert und regeneriert werden.
Bewältigung
Das Leben nach einem Rückenmarksinfarkt kann ernsthafte Anpassungen des Lebensstils erfordern. Wenn Sie oder Ihre Angehörigen infolge des Rückenmarksinfarkts keine größere Behinderung haben, besteht die Schlüsselkomponente der Genesung in der medizinischen Behandlung der Ursache des Wirbelsäuleninfarkts.
Wenn Sie eine schwere Behinderung haben, können Sie durch gezielte Physiotherapie und Ergotherapie Ihre Fähigkeiten maximieren und lernen, wie Sie Ihren Körper so gesund und sicher wie möglich halten können. Die United Spinal Association und die Christopher and Dana Reeve Foundation sind einige der Organisationen, die sich der Bereitstellung von Ressourcen und Hilfe für Menschen mit Rückenmarksverletzungen widmen.
