Krampfanfälle sind Episoden unwillkürlicher Bewegung oder Bewusstseinsveränderungen oder beides. Sie werden durch unregelmäßige Gehirnaktivität verursacht. Krampfanfälle können spontan oder als Folge von Hirnschäden wie Kopfverletzungen, Hirntumoren oder Schlaganfällen auftreten.
Einige der Symptome von Schlaganfällen und Krampfanfällen können ähnlich sein, was verwirrend sein kann, wenn Sie bereits einen Schlaganfall hatten. Es ist hilfreich, wenn Sie lernen, die Unterschiede und Ähnlichkeiten zwischen Schlaganfällen und Krampfanfällen zu erkennen.
Jodi Jacobson / Getty ImagesWie häufig sind Anfälle nach einem Schlaganfall?
Ihr Arzt kann nach einem Schlaganfall mit Ihnen über die Vorbeugung von Anfällen sprechen, da Anfälle nach einem Schlaganfall keine Seltenheit sind.
Ungefähr 10% aller Überlebenden eines ischämischen Schlaganfalls erleiden innerhalb von fünf Jahren nach ihrem Schlaganfall mindestens einen Anfall. Das Risiko eines Anfalls nach einem hämorrhagischen Schlaganfall ist noch höher. Ungefähr 27% der Patienten mit intrazerebraler Blutung und 34% der Patienten mit Subarachnoidalblutung erleiden innerhalb von fünf Jahren nach ihrem Schlaganfall mindestens einen Anfall.
Überlebende von Schlaganfällen, bei denen ein Schlaganfall auftritt, der die Großhirnrinde verletzt, erleiden am wahrscheinlichsten nach dem Schlaganfall einen Anfall.
Wie häufig Epilepsie nach einem Schlaganfall ist
Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch die Tendenz zu wiederholten Anfällen gekennzeichnet ist. Die Inzidenz von neu auftretender Epilepsie nach einem Schlaganfall ist viel geringer als die Inzidenz von ein oder zwei Anfällen.
Es wird berichtet, dass Epilepsie nach Schlaganfall nur bei 2 bis 4% der Schlaganfallüberlebenden auftritt. Insgesamt ist Schlaganfall jedoch die am häufigsten identifizierte Ursache für Epilepsie bei Erwachsenen über 35 Jahren und macht mehr als 50% aller neuen Fälle aus von Epilepsie bekannter Ursache in der älteren Bevölkerung.
Wie ein Anfall aussieht
Es gibt verschiedene Arten von Anfällen. Typischerweise betrachten Menschen Anfälle als Episoden von Bewusstlosigkeit, Schütteln der Beine und Arme, Zungenbeißen und Darm- oder Blaseninkontinenz. Diese Art von Anfall, allgemein als "generalisierter tonisch-klonischer Anfall" bezeichnet, ist eine von mehreren Anfallstypen.
Andere Typen sind viel subtiler und können für einen Beobachter äußerst schwierig zu identifizieren sein. Zum Beispiel lassen Petit-Mal-Anfälle Menschen leise in den Weltraum starren, während gelastische Anfälle durch unfreiwilliges Lachen gekennzeichnet sind.
Medikamente zur Behandlung von Schlaganfall-Epilepsie
Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die bei der Kontrolle von Anfällen wirksam sind. Schlaganfallbedingte Epilepsie kann in der Regel mit Medikamenten gegen Krampfanfälle gut kontrolliert werden.
Klinische Richtlinien für Antiepileptika nach Schlaganfall
Klinische Richtlinien, die gemeinsam von der American Heart Association und der American Stroke Association veröffentlicht wurden, empfehlen die Verwendung von Antiepileptika bei den meisten Patienten als vorbeugende Maßnahme gegen Anfälle nach Schlaganfall. In den Leitlinien wird darauf hingewiesen, dass die Verschreibung eines neuen Antiepileptikums ein erhebliches Nebenrisiko birgt und möglicherweise sogar mit schlechteren Gesamtergebnissen verbunden ist.
Einnahme von Medikamenten gegen Krampfanfälle nach einem Schlaganfall
Einige Menschen haben trotz der Einnahme ihrer Medikamente weiterhin Anfälle. Die Gründe für fortgesetzte Anfälle sind:
- Versehentlich fehlende Dosen: Manche Menschen vergessen, ihre Medikamente einzunehmen. Dies ist besonders problematisch, wenn jemand aufgrund eines Schlaganfalls Gedächtnisprobleme entwickelt und versehentlich, aber häufig, Dosen überspringt. In diesen Fällen ist die Hilfe einer Pflegekraft nicht nur wichtig, um eine angemessene Behandlung mit Medikamenten gegen Krampfanfälle, sondern auch mit anderen Medikamenten sicherzustellen.
- Eine Dosis wissentlich verpassen: Einige Menschen haben unerwünschte Nebenwirkungen ihrer Antiepileptika und entscheiden sich, die Dosis zu überspringen, um sie zu vermeiden. Wenn Sie Nebenwirkungen Ihrer Medikamente entwickeln, ist es sehr wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechenVorSie beschließen, eine Dosis zu überspringen, damit Sie Ihre Medikamente ändern oder Ihre Dosis anpassen können.
- Schlafmangel: Aus Gründen, die nicht vollständig verstanden werden, ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die an Epilepsie leiden, einen Anfall haben, wenn ihnen der Schlaf entzogen ist. Einige Schlaganfall-Überlebende haben abnormale Schlafmuster aufgrund von Hirnschäden, Depressionen oder beidem. Wenn Ihnen aufgrund einer Depression oder einer anderen Ursache der Schlaf entzogen ist und Sie trotz Einnahme Ihrer Medikamente auch Anfälle haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
- Alkohol: Alkohol erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass jemand einen Anfall bekommt. Wenn Sie an Epilepsie leiden, empfehlen Ärzte, Alkohol vollständig zu vermeiden.
- Unzureichende Dosis eines Arzneimittels gegen Krampfanfälle: Obwohl für alle Medikamente empfohlene Dosierungen empfohlen werden, ist jedes Medikament einzigartig, und Sie benötigen möglicherweise eine etwas höhere oder niedrigere Dosis, um eine optimale Kontrolle der Krampfanfälle zu erreichen und Nebenwirkungen zu vermeiden. Wenn bei Ihnen weiterhin Anfälle auftreten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, damit Sie Ihre Medikamente nach Bedarf ändern oder anpassen können.
- Verschlechterung der Epilepsie: Die Epilepsie kann sich mit der Zeit verschlimmern, unabhängig davon, ob Sie Ihre Medikamente einnehmen oder nicht. In solchen Fällen ist es äußerst wichtig, Arzneimittel zu wechseln, die Dosen bestehender Arzneimittel zu erhöhen oder Ihrem Behandlungsschema ein zweites oder drittes Arzneimittel hinzuzufügen. Unter den Optionen kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie für eine Operation untersucht werden, um Ihre Anfälle zu kontrollieren. Um Ihrem Arzt zu helfen, führen Sie ein Anfallstagebuch und bringen Sie es zu jedem Arztbesuch mit. Dieses einfache Tool kann von großem Wert sein, um zu beurteilen, ob Sie Änderungen in Ihrem Medikationsschema benötigen oder nicht.
Ein Wort von Verywell
Epilepsie kann sich als Folge eines Schlaganfalls entwickeln. Medikamente gegen Krampfanfälle sind der effektivste Weg, um Krampfanfälle nach einem Schlaganfall zu verhindern. Die Einnahme neuer Medikamente gegen Krampfanfälle kann gewöhnungsbedürftig sein.
Wenn Sie oder Ihre Angehörigen Medikamente gegen Anfälle einnehmen, um Anfälle nach Schlaganfall zu verhindern, ist es wichtig, die Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam aufrechtzuerhalten, damit Sie eine optimale Anfallskontrolle und minimale Nebenwirkungen haben.