Der Zusammenhang zwischen Down-Syndrom und Hypothyreose

Schilddrüsenerkrankungen sind eine der häufigsten Manifestationen des Down-Syndroms. Hypothyreose (eine Unterfunktion der Schilddrüse) ist der Typ, der am häufigsten auftritt, und es wird geschätzt, dass 13 bis 55 Prozent der Menschen mit Down-Syndrom die Krankheit im Laufe ihres Lebens entwickeln (im Durchschnitt sind etwa 12 Prozent der Schilddrüsenerkrankungen betroffen die allgemeine Bevölkerung). Menschen mit Down-Syndrom haben auch ein erhöhtes Risiko für andere Schilddrüsenprobleme wie Hyperthyreose (eine überaktive Schilddrüse).

Das Down-Syndrom, auch als Trisomie 21 bekannt, tritt auf, wenn ein Kind mit einer zusätzlichen Kopie von Chromosom 21 geboren wird. Das zusätzliche Chromosom verursacht alle Auswirkungen des Down-Syndroms, einschließlich der Schilddrüsenerkrankung.

Sehr gut / Emily Roberts

Schilddrüsenerkrankungen beim Down-Syndrom

Schilddrüsenerkrankungen wurden als das häufigste endokrine Problem im Zusammenhang mit dem Down-Syndrom erkannt.

Einige der mit dem Down-Syndrom verbundenen Schilddrüsenerkrankungen umfassen:

• Hashimoto-Thyreoiditis (HT): HT ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper (Immunproteine) bildet, die die Schilddrüse angreifen. HT verursacht normalerweise eine Hypothyreose. Wenn Sie an Down-Syndrom und HT leiden, kann es in jedem Alter zwischen dem Säuglingsalter und dem frühen Erwachsenenalter beginnen. Mit dem Down-Syndrom kann sich HT in den ersten Jahren nach der Diagnose mit Hypothyreose oder Hyperthyreose manifestieren und in späteren Jahren zu Morbus Basedow fortschreiten.
• Morbus Basedow: Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, die sich normalerweise in einer Hyperthyreose manifestiert. Es kann auch zu einem Vorsprung der Augen oder zu Sehstörungen führen. Morbus Basedow kann schwerwiegende Symptome hervorrufen, insbesondere wenn sie nicht behandelt werden, einschließlich einer schweren Episode von Hyperthyreose, die als Schilddrüsensturm bezeichnet wird.
• Schilddrüsendysgenese: Manchmal bildet sich die Schilddrüse bei Säuglingen mit Down-Syndrom, einer als Schilddrüsendysgenese bezeichneten Erkrankung, nicht richtig. Dies führt normalerweise zu einer angeborenen Hypothyreose, die bei der Geburt diagnostiziert wird.

Was ist zu erwarten, wenn Ihr Baby eine angeborene Hypothyreose hat?

Erkennen der Schilddrüsenerkrankung beim Down-Syndrom

Beim Down-Syndrom kann eine Schilddrüsenerkrankung bei der Geburt vorliegen oder sich später entwickeln. Einige Zeichen zu suchen sind:

• Müdigkeit: Müdigkeit, Energiemangel und ein Bedürfnis nach übermäßigem Schlaf sind charakteristisch für eine Schilddrüsenunterfunktion. Während Ihr kleines Baby wächst, kann es schwierig sein zu beurteilen, wie viel Schlaf normal ist. Wenn Ihr Kind anfängt, seine Schlafgewohnheiten zu ändern oder weniger oder mehr Energie zu haben scheint (ein Zeichen für eine Hyperthyreose), besprechen Sie diese Änderungen unbedingt mit dem Arzt Ihres Kindes.
• Temperaturunverträglichkeit: Hyperthyreose kann dazu führen, dass eine Person warme Temperaturen nicht verträgt, und Hypothyreose kann dazu führen, dass sich eine Person ständig kalt fühlt. Ungewöhnliche Reaktionen auf die Temperatur rechtfertigen häufig Schilddrüsentests.
• Gewichtsveränderungen: Das Down-Syndrom zeichnet sich durch ein kurzes, stämmiges Aussehen und ein volles Gesicht aus. Dies kann es schwierig machen, eine ungewöhnliche Gewichtszunahme zu erkennen, die bei einer Hypothyreose auftritt. Wenn Sie oder Ihr Kind an einem Down-Syndrom leiden, beachten Sie, dass Gewichtsveränderungen, einschließlich Gewichtsverlust (ein Zeichen für Hyperthyreose), auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen können.
• Konzentrationsstörungen: Alle Arten von Schilddrüsenerkrankungen können die Konzentration beeinträchtigen. Da das Down-Syndrom mit Lernschwierigkeiten verbunden ist, kann es schwierig sein, diese Bedenken zu erkennen. Wie bei vielen anderen Symptomen einer Schilddrüsenerkrankung können neue Symptome ein Hinweis sein, den Sie benötigen, um die Ursache genauer zu untersuchen.

Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern - auch bei Kindern ohne Down-Syndrom - können jedoch aus verschiedenen Gründen etwas schwer zu erkennen sein:

• Kinder entwickeln sich immer noch körperlich und geistig.
• Die Stimmung, das Energieniveau, der Appetit und das Schlafbedürfnis eines Kindes können während Wachstumsschüben und in verschiedenen Stadien während der Pubertät variieren.
• Einige Merkmale des Down-Syndroms können von Schilddrüsenbeschwerden ablenken.
• Kinder sind möglicherweise nicht in der Lage, effektiv zu kommunizieren, wie sie sich fühlen.

Bringen Sie alle Bedenken, die Sie haben, mit einem Arzt zur Sprache, auch wenn Sie der Meinung sind, dass sie eher mit dem Down-Syndrom als mit einer anderen Diagnose zusammenhängen könnten.

Subklinische Schilddrüsenerkrankung

Wenn Sie oder Ihr Kind an einem Down-Syndrom leiden, bemerken Sie möglicherweise die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung oder eine subklinische Schilddrüsenerkrankung, die durch Anomalien des Schilddrüsenhormonspiegels ohne offensichtliche Symptome gekennzeichnet ist.

Subklinische Schilddrüsenerkrankungen können Langzeitkomplikationen verursachen, wenn sie nicht behandelt werden. Dies bedeutet, dass es wichtig ist, sich des Risikos bewusst zu sein und regelmäßig Screening-Empfehlungen zu befolgen, um das Problem frühzeitig zu erkennen, bevor Komplikationen auftreten.

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Screening

Die meisten Säuglinge in den USA mit und ohne Down-Syndrom werden bei der Geburt durch ein Neugeborenen-Screening-Programm auf angeborene Hypothyreose untersucht. Wenn der Neugeborenen-Schilddrüsen-Screening-Test positiv (abnormal) ist oder wenn Sie oder Ihr Arzt Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung bei Ihrem Neugeborenen feststellen, benötigt Ihr Baby möglicherweise weitere diagnostische Tests.

Es wird empfohlen, alle Säuglinge mit Down-Syndrom mit Blutuntersuchungen auf Schilddrüsenerkrankungen zu testen, bei denen die Schilddrüsenhormonspiegel nach sechs Monaten, einem Jahr und jedes Jahr danach lebenslang gemessen werden.

Zusätzlich zu Blutuntersuchungen muss Ihr Kind möglicherweise bildgebende Untersuchungen der Schilddrüse durchführen lassen, z. B. Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), um festzustellen, ob ein Problem mit dem Wachstum und der Entwicklung vorliegt der Schilddrüse.

Behandlung

Die medizinische Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen umfasst Schilddrüsenersatzmedikamente oder Medikamente gegen Schilddrüsenerkrankungen, je nachdem, ob es sich um eine Hypothyreose oder eine Hyperthyreose handelt.

Die Behandlung ist im Allgemeinen effektiv, aber wenn Ihr Kind wächst, müssen die Medikamentendosen regelmäßig angepasst werden, um Veränderungen des Stoffwechsels, des Gewichts und der Schilddrüsenfunktion Rechnung zu tragen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie an einem Down-Syndrom leiden, können Sie sich durch die Behandlung von Gesundheitsproblemen wie Schilddrüsenerkrankungen gesund fühlen, das Leben genießen und Ihr Potenzial maximieren. Wenn Sie Eltern eines Kindes mit Down-Syndrom sind, kann das Erkennen und Behandeln von medizinischen Problemen wie Schilddrüsenerkrankungen Ihrem Kind einen großen Vorteil verschaffen, wenn es wächst.

Umgang mit Down-Syndrom