Die Symptome des Ewing-Sarkoms

Das Ewing-Sarkom, ein seltener und aggressiver Knochenkrebs, der Jugendliche betrifft, beginnt häufig mit vagen und unspezifischen Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust und Müdigkeit und führt zu starken Schmerzen und Schwellungen an der Tumorstelle.

Tumoren des Ewing-Sarkoms können in jedem Knochen oder Weichgewebe des Körpers wachsen, betreffen jedoch häufig lange Knochen wie den Femur oder flache Knochen wie das Becken oder die Brustwand. In seltenen Fällen kann es die Wirbelsäule betreffen. In diesem Fall können Inkontinenz und Lähmungen auftreten.

Es wird normalerweise im Alter zwischen 10 und 20 Jahren diagnostiziert. Die frühen Symptome des Ewing-Sarkoms können leicht übersehen werden, da sie auf wachsende Schmerzen, Sportverletzungen oder ein herumkommendes Virus zurückzuführen sind.

Häufige Symptome

Zu den Symptomen des Ewing-Sarkoms gehören Knochenschmerzen, Schwäche, Fieber und manchmal ein sichtbarer Knoten am Knochen. Die Ursache der Symptome kann zunächst schwer zu bestimmen sein, da die Symptome leicht auf andere Zustände zurückgeführt werden können.

Schmerzen

Das Hauptsymptom des Ewing-Sarkoms sind Schmerzen und Empfindlichkeit in der Nähe des Tumors. Wenn ein Knochen in einem Arm oder Bein betroffen ist, kann es auch zu Schwellungen und manchmal zu Rötungen in den Gliedmaßen kommen, die sich im Bereich um den Tumor konzentrieren.

Zuerst kann der Schmerz zeitweise auftreten und kommen und gehen. In einigen Fällen wird der Schmerz zuerst nach einem leichten Trauma in dem Bereich bemerkt, der anstelle der Heilung zunehmend schmerzhafter wird. Mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen gleichmäßiger.

Bei Kindern können Knochenschmerzen zunächst mit wachsenden Schmerzen oder einer Spielplatzverletzung verwechselt werden. Einige Kinder klagen möglicherweise überhaupt nicht über Schmerzen, aber die Eltern bemerken möglicherweise, dass etwas in ihrem Gang oder ihrer Haltung nicht stimmt. Zum Beispiel kann ein Tumor im Bein dazu führen, dass ein Kind hinkt.

Die Schmerzen können durch körperliche Betätigung verschlimmert werden und sind nachts oft schlimmer. Lokalisierte Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen können Wochen oder sogar Monate dauern, bevor eine genaue Diagnose gestellt wird.

Die Schwäche

Schwäche kann auch beim Ewing-Sarkom auftreten, insbesondere im Bereich des Tumors oder in Gliedmaßen, wenn sich der Tumor in der Wirbelsäule befindet. Bei Kindern kann sich Schwäche als Regression der Entwicklungsmeilensteine ​​und -fähigkeiten zeigen. Ein Teenager, der sich zuvor im Sport hervorgetan hat, kann Schwierigkeiten im Spiel haben.

Bei jüngeren Kindern kann Schwäche wie eine verminderte Fähigkeit zur Ausführung von Routineaufgaben aussehen und mit Willenskraft oder Faulheit verwechselt werden. Sie können leichter ermüden und darum bitten, getragen zu werden, oder sich beschweren, dass ihr Rucksack zu schwer ist, wenn sie zuvor keine Probleme hatten, das Gewicht zu tragen.

Taubheit

Ewings Sarkomtumoren können auch Nervenbahnen beeinflussen und Taubheitsgefühle und Kribbeln verursachen. Ein Kind könnte dies als den brennenden Bereich oder die Gefühlsnadeln beschreiben.

Fieber

Das Ewing-Sarkom kann auch systemische Symptome wie Fieber, Energiemangel und Appetitlosigkeit aufweisen. Auf den ersten Blick scheinen diese Symptome auf die Grippe oder das Virus zurückzuführen zu sein, das in der Schule verbreitet wird. Das Fieber kann den ganzen Tag oder von Tag zu Tag kommen und gehen, aber es kehrt dauerhaft zurück und hält länger an als das Fieber einer vorübergehenden Krankheit.

Oft wird ein Fieber durch das Ewing-Sarkom zuerst als Infektion diagnostiziert und mit Antibiotika behandelt. Erst wenn die Symptome nicht abgeklungen sind, kann Ihr Arzt weitere Tests durchführen.

Klumpen

Wenn der Tumor wächst, kann ein Klumpen oder eine Schwellung im Bereich für das Auge erkennbar sein. Dies ist häufiger bei Langknochentumoren wie Arm oder Bein der Fall. Tumoren in flachen Knochen wie dem Becken oder der Brustwand sind möglicherweise erst sichtbar, wenn sie groß geworden sind.

Der Klumpen fühlt sich typischerweise wie eine ausgeprägte Weichteilmasse an, die normalerweise fest mit dem Knochen verbunden ist. Es kann auch zart oder warm sein.

Gebrochene Knochen

Wenn sich Krebs im Knochen entwickelt, kann der Knochen ohne bekannten Grund schwach werden und brechen. Dies wird auch als pathologische Fraktur bezeichnet und ist ein Bruch, der normalerweise bei einem gesunden Knochen nicht auftritt.

Wenn eine pathologische Fraktur auftritt, treten typischerweise plötzliche, starke Schmerzen in einem Knochen auf, der zuvor Wochen oder Monate lang wund gewesen war. Das Ewing-Sarkom wird manchmal als Folge dieser Art von Fraktur diagnostiziert.

Seltene Symptome

Zusätzliche Symptome des Ewing-Sarkoms hängen von der Lage des Tumors und dem fortgeschrittenen Krebs ab. Einige weniger häufige Symptome sind:

Inkontinenz

Ein Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle kann auftreten, wenn ein Tumor die Wirbelsäule berührt. Bei Kindern kann dies mit einer Regression der Toilette, nächtlichem Bettnässen nach vorherigem Trocknen in der Nacht oder einem Stuhlleck aufgrund von Verstopfung und Enkopresis verwechselt werden.

Lähmung

Wenn ein Tumor die Wirbelsäule befällt, kann es zu einer Lähmung kommen. Bei einem Kind kann dies besonders beängstigend sein. Während Lähmungen durch verschiedene Krankheiten verursacht werden können, ist dies ein Symptom, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Komplikationen

Das Ewing-Sarkom ist eine aggressive Form von Krebs, die metastasieren oder sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten kann. Am häufigsten breitet sich das Ewing-Sarkom auf andere Knochen im Körper oder auf die Lunge aus.

Das Ewing-Sarkom kann tödlich sein. Neuere Behandlungen haben jedoch in den letzten 30 Jahren die Überlebensraten verbessert. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 78% für Kinder unter 15 Jahren und 60% für Jugendliche im Alter von 15 bis 19 Jahren.

Andere Komplikationen hängen mit der Behandlung des Ewing-Sarkoms zusammen und Infektionen können häufig sein. Nebenwirkungen von Chemotherapie und Bestrahlung können Haarausfall, Übelkeit, Blutergüsse, Blutungen, Müdigkeit, schlechtes Knochenwachstum, Organschäden und neue Krebsarten sein. Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam über Möglichkeiten zur Behandlung der Nebenwirkungen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Während die anfänglichen Schmerzen und Schwellungen oft als mit einer Verletzung verbunden angesehen werden, wirft das Fortbestehen der Symptome für Ärzte rote Fahnen auf. Bei Kindern und Jugendlichen heilen Frakturen und andere Verletzungen tendenziell schneller als bei Erwachsenen. Die Erholungszeit wird bei Kindern normalerweise in Wochen gemessen, bei Erwachsenen in Monaten.

Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind:

• Hat anhaltende Schmerzen aufgrund einer Verletzung.
• Hat ein Fieber, das nicht in angemessener Zeit abklingt.
• Regresse in körperlichen Fähigkeiten.
• Erlebt Taubheit oder Kribbeln.
• Ist leicht müde, schwach oder verliert ohne Grund an Gewicht.

Wann man 911 anruft

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind:

• Hat starke Schmerzen
• Scheint einen Knochen gebrochen zu haben
• Erlebt Lähmungen