Wenn Sie ein Zeuge aus erster Hand sind, kann es ein wenig beängstigend sein, zu bemerken, dass jemand im Schlaf aufgehört hat zu atmen. Während verschiedene Dinge dazu führen können, dass Ihre Atmung im Schlaf stehen bleibt, ist Schlafapnoe eine häufige Ursache. Die Leute fragen oft: "Kann Schlafapnoe dich töten?" Die Antwort ist, dass es zahlreiche kurzfristige und langfristige gesundheitliche Folgen haben kann und ja, einige von ihnen können lebensbedrohlich sein.
Eva-Katalin / Getty ImagesUrsachen für Atemstillstand im Schlaf
Schlafbedingte Atemstörungen sind ziemlich häufig. Das bekannteste für die meisten Menschen ist das Schnarchen. Das charakteristische Geräusch wird durch Vibrationen im Gewebe Ihrer oberen Atemwege beim Atmen verursacht.
Es ist auch möglich, dass Sie für eine Weile ganz aufhören zu atmen. Diese Atempausen werden Schlafapnoe genannt, vom Griechischen für „kein Atem“. Per Definition dauern Apnoe-Ereignisse mindestens 10 Sekunden, dauern jedoch mehrere Minuten.
Die häufigste Ursache für Apnoen ist die als obstruktive Schlafapnoe (OSA) bekannte Schlafstörung. OSA tritt auf, wenn das Gewebe der oberen Atemwege - Zunge, weicher Gaumen und Uvula - in den Hals kollabiert und den normalen Luftstrom blockiert.
Ihr Körper bemüht sich möglicherweise immer noch zu atmen, wobei sich Brust und Bauch bewegen, aber die Luft kann nicht an dem Hindernis vorbeikommen. Infolgedessen wird der Luftstrom durch Nase und Mund während dieser Zeiträume verringert oder unterbrochen.
Andere mögliche Ursachen für Atemstörungen während des Schlafes sind seltener. Sie beinhalten:
- Zentrale Schlafapnoe: Atempausen werden dadurch verursacht, dass das Gehirn den Atemmuskeln vorübergehend nicht sagt, dass sie arbeiten sollen. Dies kann durch ein Problem mit dem Hirnstamm, schwere Fettleibigkeit und Medikamente einschließlich Opioid-Schmerzmitteln verursacht werden.
- Cheyne-Stokes-Atmung: Abwechselnd schwere und flache Atmung und Atempausen sind mit schwerer Herzinsuffizienz und neurologischen Störungen einschließlich Demenz verbunden.
- Angeborenes zentrales Hypoventilationssyndrom (Ondines Fluch): Flache Atmung, insbesondere im Schlaf, aufgrund einer Beeinträchtigung des Nervensystems; führt zu Sauerstoffmangel und überschüssigem Kohlendioxid im Blut.
Wie die Atmung wieder aufgenommen wird
Bei falscher Atmung sinkt der Sauerstoffgehalt des Blutes. Die Sensoren des Gehirns erkennen, dass eine unzureichende Atmung mit erhöhtem Kohlendioxidspiegel auftritt, und stimulieren das Erwachen.
Dies geschieht mit einem Ausbruch des Stresshormons Cortisol. Diese Stressreaktion erhöht die Herzfrequenz und den Blutdruck und kann langfristig zu anderen Problemen führen. Wenn Sie es erleben, können Sie keuchend oder erstickend aufwachen, und Ihr Partner kann ein lautes Schnauben und eine Bewegung beobachten, wenn Sie aus dem tiefen Schlaf kommen.
Wann wird Schlafapnoe ernst?
Der Schweregrad der Schlafapnoe variiert. Es wird als normal angesehen, dass Atempausen bei Erwachsenen bis zu fünfmal pro Stunde und bei Kindern einmal pro Stunde auftreten. Diese Ereignisse können sogar als Teil normaler Übergänge im Schlafstadium auftreten
Wenn Atemstörungen häufiger auftreten, kann eine Schlafstudie OSA diagnostizieren. Die folgenden Kategorien werden verwendet, um Schlafapnoe basierend auf dem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) zu klassifizieren:
- Mild: 5-14 Ereignisse pro Stunde
- Moderat: 15-30 Veranstaltungen pro Stunde
- Schwerwiegend: Mehr als 30 Ereignisse pro Stunde
Es ist auch wichtig, den Grad des Sauerstoffmangels zu erkennen, der bei diesen Ereignissen auftritt. Wenn der Sauerstoffgehalt unter 90% fällt, spricht man von Hypoxämie.
Bei Herz- oder Lungenerkrankungen kann der Sauerstoffgehalt mit jedem Apnoe-Ereignis drastisch abfallen. Infolgedessen kann der Körper über Nacht stärker belastet werden. Chronischer Sauerstoffmangel kann sowohl zu kurzfristigen als auch zu langfristigen Auswirkungen führen.
Kann Schlafapnoe dich töten?
Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass die Atempausen der Schlafapnoe selbst zum Tod führen können. OSA birgt jedoch ein Risiko für kurzfristige und chronische Gesundheitsprobleme und erhöht das Risiko eines plötzlichen Todes im Schlaf.
Kurzfristige Risiken
Atemstillstände können eine Herzrhythmusstörung hervorrufen, die zu einer Unterbrechung der Herzfunktion führt, die als Asystolie bezeichnet wird. Es kann auch zu Vorhofflimmern, Herzinfarkt (Myokardinfarkt) und sogar Schlaganfall führen.
Diese Ereignisse scheinen gegen Morgen zuzunehmen, was zufällig der Fall ist, wenn REM-Schlaf häufiger auftritt und wenn mehr Schlafapnoe auftreten kann. Dies sind jedoch einzigartige Ereignisse, während die Schlafapnoe selbst eine Krankheit ist, die oft Jahre oder sogar Jahrzehnte anhält.
Chronische Risiken
Es gibt Hinweise darauf, dass eine langfristige Atmungsstörung im Schlaf wichtige gesundheitliche Folgen haben kann. Es kann die Inzidenz von Bluthochdruck (Hypertonie), Diabetes und Herzproblemen erhöhen.
Es ist auch mit Depressionen und Gedächtnisproblemen wie Alzheimer verbunden. Es erhöht die Schläfrigkeit am Tag und kann zu Unfällen führen.
Obwohl OSA für sich genommen nicht tödlich ist, können viele der Probleme, zu denen es führen kann, Ihr Leben bedrohen. Daher ist die Behandlung von Schlafapnoe wichtig, um Ihre Gesundheit zu schützen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, wiederkehrende Atempausen haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Atmen Sie Atemstörungen im Schlaf nicht als belanglos ab. Im Laufe der Zeit können ernsthafte Probleme auftreten.
Andere Symptome oder Anzeichen können auf die Diagnose hinweisen, aber eine Schlafstudie gibt Ihnen eine endgültige Antwort auf die Ursache. Glücklicherweise stehen wirksame Behandlungsoptionen zur Verfügung, einschließlich der Verwendung von CPAP oder einer oralen Apparatur.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und erhalten Sie die Behandlung, die Sie benötigen, um besser zu atmen und zu schlafen. Sie werden es nicht bereuen.