Autismus ist eine "Spektrumstörung", was bedeutet, dass die Diagnose eine breite Palette von leichten, mittelschweren oder schweren Symptomen umfasst. Trotz der Nuancen, die mit der Störung verbunden sind, erhält jeder mit Symptomen von Autismus die gleiche Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD). Dies gilt seit 2013, als die fünfte Ausgabe des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen (DSM-5) veröffentlicht wurde.
Zuvor erkannte das DSM-IV fünf verschiedene Autismus-Spektrum-Diagnosen, darunter das Asperger-Syndrom, die allgegenwärtige Entwicklungsstörung, die nicht anders spezifizierte tiefgreifende Entwicklungsstörung (PDD-NOS), das Rett-Syndrom und die Desintegrationsstörung im Kindesalter. .
Während ASD sowohl als offizielle Diagnose als auch für Zwecke der Versicherungskodierung verwendet wird, können Gesundheitsdienstleister weiterhin eine der zuvor erkannten Diagnosen in den Krankenakten eines Patienten verwenden.
Hier finden Sie eine Erklärung, was diese veralteten Diagnosen bedeuteten und wie ihre spezifischen Symptome in der umfassenderen ASD-Diagnose berücksichtigt werden.
Um die umfassende Diagnose von ASD einzugrenzen, identifiziert das DSM-5 drei Ebenen der Störung. Diejenigen mit Stufe 1 sind am höchsten funktionsfähig, wobei die Stufen 2 und 3 auf mäßige bzw. schwere Funktionsdefizite hinweisen.
Asperger-Syndrom
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Das Asperger-Syndrom war die Diagnose für Menschen am höchsten funktionierenden Ende des Autismus-Spektrums. Gemäß DSM-5 würde bei jemandem mit Symptomen, die der Diagnose eines Aspergers entsprechen, eine ASD der Stufe 1 diagnostiziert.
Kinder mit dieser Diagnose entwickeln Sprachkenntnisse auf der gleichen Zeitachse wie Kinder, die sich normalerweise entwickeln, haben jedoch Schwierigkeiten mit einer angemessenen sozialen Kommunikation. Diese Probleme werden offensichtlicher, wenn sie älter werden und die sozialen Erwartungen steigen. Kinder mit ASD haben oft auch sensorische Probleme.
Viele Menschen in der Autismusgemeinschaft identifizieren sich weiterhin mit Asperger-Syndrom, da es für die Beschreibung einer ganz bestimmten Gruppe von Menschen nützlich ist.
Pervasive Entwicklungsstörung (PDD)
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Pervasive Entwicklungsstörung (PDD) war ein allgemeiner Begriff, der eine Gruppe von Entwicklungsstörungen der Sozialisation und Kommunikation beschrieb; PDD enthielt die anderen in diesem Artikel behandelten Diagnosen. Als solches war es ungefähr gleichbedeutend mit einer Autismus-Spektrum-Störung, und das DSM-5 ersetzte PDD durch ASD. Mit anderen Worten, PDD umfasste wie ASD eine Reihe von sprachlichen, sozialen und Verhaltensunterschieden, die von leicht bis schwer reichten.
Eine Geschichte und Zeitleiste des AutismusDesintegrative Störung der Kindheit
Bei Kindern mit einer seltenen, spät einsetzenden Form von schwerem Autismus wurde die Diagnose einer Desintegrationsstörung im Kindesalter (CDD) gestellt. Unter Verwendung der DSM-5-Terminologie würde CDD als "schlecht funktionierender Autismus" oder ASD-Stufe 3 betrachtet.
Während ASD der Stufe 3 für alle Kinder gilt, die schwerwiegende Defizite in Bezug auf Sprache (einschließlich völliger Nonverbalität), soziale Funktion und manchmal motorische Fähigkeiten aufweisen, wurde CDD verwendet, um eine bestimmte Gruppe von Kindern zu beschreiben, die sich typischerweise bis etwa zum Alter von 3 Jahren und danach entwickelten - manchmal plötzlich - verlor die meisten oder alle erworbenen Fähigkeiten und Fertigkeiten.
Symptome und Herausforderungen von schwerem AutismusPervasive Entwicklungsstörung, sofern nicht anders angegeben (PDD-NOS)
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Pervasive Entwicklungsstörung, die nicht anders angegeben ist (PDD-NOS), beschrieb Kinder, die die Kriterien für andere spezifische Autismusdiagnosen (wie das Asperger-Syndrom) nicht vollständig erfüllten, aber dennoch einige Symptome von Autismus hatten. Sammelbegriff für Störungen mit autismusähnlichen Symptomen, die nicht den vollständigen Kriterien für eine andere Diagnose entsprachen.
Da es keine einfache Möglichkeit gab, die Symptome von PDD-NOS zu definieren, die von sehr leicht bis sehr schwer reichen können, existiert die diagnostische Kategorie nicht mehr, obwohl eine neue Diagnose, die in DSM-5, soziale Kommunikationsstörung, eingeführt wurde, zu einer werden kann ähnliche Gesamtkategorie.
Ist es Autismus oder soziale Kommunikationsstörung?Rett-Syndrom
Das Rett-Syndrom ist eine genetische Störung, die hauptsächlich Mädchen betrifft. Da das Syndrom Symptome von Autismus beinhalten kann, wurde es in die DSM-IV aufgenommen. Das DSM-5 erkennt das Rett-Syndrom nicht mehr. Es ist nur eine der früheren Autismus-Spektrum-Störungen, die mit Hilfe einer Blutuntersuchung diagnostiziert werden kann, daher wird sie als körperliche Störung angesehen.
Kinder mit Rett-Syndrom entwickeln zahlreiche körperliche Symptome wie Krampfanfälle und eine tiefgreifende Unfähigkeit, ihre Hände sinnvoll zu benutzen.
Symptome und Ursachen des Rett-Syndroms
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