Bilharziose ist eine Krankheit, die durch die Larven eines kleinen, flachen Wurms in Süßwasserseen verursacht wird. Die Larven, die normalerweise in Schnecken reifen, die auch in diesen Seen leben, dringen durch Ihre Haut ein, wenn Sie im See schwimmen oder baden.
NIBSC / Science Photo Library / Getty ImagesDie Würmer, die die Krankheit verursachen, sind in den Vereinigten Staaten nicht zu finden, aber es ist eine weltweit sehr verbreitete Krankheit, die jedes Jahr etwa 240 Millionen Menschen infiziert. Es betrifft mehr Menschen als jeder andere Parasit außer Malaria. Es kommt in 70 Ländern vor und wird auch Bilharziose oder Bilharziose genannt.
Es ist eine Krankheit, die erhebliche Auswirkungen hatte - sie hat möglicherweise sogar die Ausbreitung von HIV und Hepatitis C erhöht.
Was genau ist Bilharziose?
Bilharziose ist eine Krankheit beim Menschen, aber nur ein Schritt im Lebenszyklus des Bilharziowurms. Diese Würmer benötigen für ihren Lebenszyklus mehr als nur Menschen. Sie benötigen Süßwasserseen und Teiche mit Schnecken sowie unvollständige menschliche Hygiene.
Die Schistosomen-Eier sind im menschlichen Stuhl oder Urin enthalten und werden in Seen abgelagert, in denen die Menschen nicht über ausreichende sanitäre Einrichtungen verfügen. Diese Eier schlüpfen und leben dann in der nächsten Entwicklungsstufe in den Schnecken im See.
Larven tauchen später aus den Schnecken auf und breiten sich im Wasser aus, wo sie eine Person finden, die ins Wasser watet. Die Larven dringen direkt in die Haut der Person ein und gelangen in ihren Blutkreislauf. Sie passieren dann die Lunge und andere Körperteile, bis sie dort landen, wo sie Eier legen, und der Zyklus beginnt von vorne.
Es gibt verschiedene Arten von Bilharziose, die durch verschiedene Arten des Zufalls verursacht werden. S.Mansoni, S.Hämatobium undS.japonicumUrsachedie meiste Krankheit. S.intercalatumund S.Mekongisind weniger verbreitet.
S.Mansoniist die häufigste und infiziert weltweit über 80 Millionen Menschen. Es kommt in mehreren Gebieten Südamerikas, der Karibik, Afrikas und des Nahen Ostens vor und kann die Leber schwer schädigen. S.HämatobiumEier werden in die Blase oder in den weiblichen Genitaltrakt gelegt. Es verursacht Blut im Urin und kann Narben verursachen, wenn Eier gelegt werden. Es kommt in Afrika, im Nahen Osten und in Corscia, Frankreich, vor.
S.japonicumkommt in China, auf den Philippinen und in anderen Teilen Südostasiens vor, ist aber trotz seines Namens in Japan sehr selten. Es infiziert die Leber und den Darm, kann aber in seltenen Fällen auch das Gehirn infizieren, was zu Anfällen und neurologischen Effekten führt. S.intercalatumist vor allem in der Demokratischen Republik Kongo und Kamerun zu finden. Ihre Verbreitung sinkt. Es kann blutigen Stuhl und eine vergrößerte Milz verursachen.
S.Mekongiist ähnlich wie S.japonicum, aber es ist entlang des Mekong gefunden, vor allem in Kambodscha und Laos.
Symptome
Manche Menschen jucken dort, wo die Larven in die Haut eindringen. Andere fühlen erst einige Wochen später etwas. Symptome können ein juckender Ausschlag, Fieber, ein trockener Husten und Blut im Urin sein.
Es ist möglich, zwei bis 12 Wochen nach ihrer ersten Exposition ein Katayama-Syndrom (ein anderer Name für Bilharziose-Infektion) zu entwickelnS. mansoni oderS. japonicum. Während der unreife Schistosomenwurm (Schistosomula) zuerst durch den Blutkreislauf wandert und dann die Eiablage beginnt, entwickeln manche Menschen nachts Fieber, Husten (wie die Würmer durch die Lunge), Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und andere Schmerzen.
Bei Infektionen mit Schistosom-Arten, die in die Venen um die Leber wandern, kann bei der Person ein erhöhtes Risiko für Leberzirrhose und andere Leberprobleme, einschließlich Leberkrebs und Darmkrebs, auftreten.Hämatobiumreist zur Blase, kann aber auch bei Frauen Genitalläsionen verursachen. Dies ist mit einem erhöhten Risiko für Blasenkrebs verbunden.
Behandlung
Es gibt Medikamente wie Praziquantel, die die Infektion wirksam behandeln können. Die Krankheit wird jedoch oft spät gefunden, wenn sie bereits die Leber oder andere Organe geschädigt hat und dieser Schaden nicht rückgängig gemacht werden kann.
Es ist auch möglich, erneut infiziert zu werden, und die Würmer und ihre Eier können lange bestehen bleiben.
Leider sind an vielen Orten, an denen Bilharziose häufig ist, die Ressourcen für die medizinische Behandlung nicht verfügbar. Es ist eine Krankheit der Armut - von Menschen, die keine vollständige Abfallentsorgung haben. Die Auswirkungen sind für die betroffenen Gemeinden ziemlich erheblich.
In einigen Gemeinden infizieren sich die meisten Kinder mit Bilharziose, die mit Anämie sowie Wachstumsstörungen und anderen Entwicklungseffekten verbunden ist.
Diese Infektionen können eine wichtige Ursache für Krankheiten in Gemeinden sein. S.Hämatobiumführt zu Blasennarben, die den Druck auf die Nieren erhöhen und diese schädigen. Es ist auch mit Blasenkrebs verbunden. Es ist auch mit Unfruchtbarkeit verbunden. Die späten Auswirkungen auf die Leber (und das Pfortaderblutsystem) sowie auf die Blase und die Nieren können für ältere Mitglieder einer Gemeinschaft erheblich sein.
Die unreifen Würmer können im Körper verloren gehen. Einige verursachen erhebliche Lungenprobleme. Andere können im Gehirn gefangen sein und Lähmungen, Sprachprobleme und Krampfanfälle verursachen.
Noch wichtiger sind die Genitalläsionen von S.Hämatobiumund andere Bilharziose-Infektionen können Frauen einem erhöhten Risiko für den Erwerb von HIV aussetzen. Darüber hinaus weist Ägypten weltweit die höchsten Hepatitis-C-Raten auf, von denen angenommen wurde, dass sie teilweise durch schmutzige Nadeln verbreitet wurden, die in einer Anti-Bilharziose-Kampagne eingesetzt wurden.
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