Übersicht über das Verschlucken von Fremdkörpern

Wenn wir Dinge schlucken, die wir nicht schlucken sollen, wie Glas, Münzen, Batterien, Schmuck, Murmeln und so ziemlich alles, was klein genug ist, um in den Mund zu gelangen, können sie alle möglichen Komplikationen verursachen. Sie können auch problemlos weitergegeben werden. Es hängt davon ab, was Sie geschluckt haben und ob es auf dem Weg nach unten hängen geblieben ist.

Überblick

Der häufigste Ort in Ihrem Darm, an dem Fremdkörper stecken bleiben, ist in Ihrer Speiseröhre.Darmist ein Begriff, der verwendet wird, um den Magen-Darm-Trakt zu beschreiben, der von Ihrem Mund über Ihre Speiseröhre, Ihren Magen, Ihren Dünndarm, Ihren Dickdarm und das Rektum verläuft. Fremdkörper, bei denen es sich nicht um Lebensmittel handelt, bleiben mit größerer Wahrscheinlichkeit in der Speiseröhre stecken, da sie weich und klein sind und sich an einigen Stellen noch mehr verengen.

Die Speiseröhre befindet sich am Anfang Ihres Magen-Darm-Trakts.Wenn ein Fremdkörper es an Ihrer Speiseröhre vorbei schafft, hat er eine ziemlich gute Chance, bis zum endgültigen Ziel durchzukommen. Keine Garantie, aber deshalb sehen wir nicht so viele Fremdkörper im Magen oder Darm.

Die Speiseröhre hat dünne, sehr biegsame Wände, die harte Gegenstände, die passieren möchten, leicht fangen und binden können. Die Wände der Speiseröhre sind so biegsam, dass sie fast flach zusammenfallen, wenn sich dort keine Lebensmittel oder Gegenstände befinden, wie ein Feuerwehrschlauch ohne Wasser.

Symptome

Niemand ist sich sicher, wie viele Fremdkörper jedes Jahr von Erwachsenen oder Kindern verschluckt werden. Sofern dies nicht bekannt ist und nicht gemeldet wird, wird ein aufgenommener Fremdkörper nicht in der Statistik angezeigt. Wer weiß, wie viele weitere völlig unentdeckt sind?

Es gibt bestimmte Anzeichen und Symptome, die Sie aufmerksam machen sollten, insbesondere wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas verschluckt wurde, das nicht hätte sein sollen. In einigen Fällen kann dies zu ernsthaften Verstopfungen und sogar zum Ersticken führen.

Wann man 911 anruft

Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn nach dem Verschlucken eines Fremdkörpers eines der folgenden Ereignisse eintritt:

• Würgen
• Unfähigkeit zu schlucken
• Kurzatmigkeit
• Erbrechen
• Stridor (ein lautes Keuchen)
• Blut husten

Alle oben genannten Hinweise deuten darauf hin, dass der Fremdkörper in der Nähe der Oberseite der Speiseröhre festsitzt. Dies kann dazu führen, dass Dinge in die Luftröhre (Atemwege) gelangen. Wenn der Gegenstand groß genug ist, kann er tatsächlich von hinten auf die Luftröhre drücken und den Luftstrom behindern.

Neben den unmittelbaren Lebensgefahren sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas verschluckt wurde und es (von der Person, die es verschluckt hat) im Hals oder tief in der Brust zu spüren ist.

Wir haben alle einen Chip in die falsche Richtung laufen lassen und ihn ignoriert, aber ein Non-Food-Objekt ist viel gefährlicher. Wenn Sie denken, dass es sich um einen Fremdkörper handelt und Sie ihn fühlen können, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Ursachen bei Kindern

Kinder schlucken mehr Non-Food-Artikel als Erwachsene, wobei Münzen die häufigsten Schuldigen sind. Jungen schlucken mehr als Mädchen (auch als Erwachsene). Nach Münzen treten andere Probleme mit Spielzeug, Spielzeugteilen, Schmuck oder Lebensmitteln auf, die zu groß sind, um verschluckt zu werden.

Das schlimmste Szenario ist das Verschlucken von etwas Scharfem wie Glas oder Metall. Scharfe Gegenstände können die dünnen Wände der Speiseröhre durchbohren und zu Blutungen oder einer Infektion des Mediastinums (Hohlraum in der Mitte der Brust zwischen den Lungen) führen.

Knopfbatterien (auch als Scheibenbatterien bezeichnet) sind kleine, flache, kreisförmige Batterien, die in Uhren und anderer Elektronik verwendet werden. Sie machen nur einen kleinen Teil der Fälle von versehentlicher Einnahme aus, stellen aber wohl den größten Schaden dar.

Knopfbatterien haben eine elektrische Ladung, die vom Gewebe der Speiseröhre geleitet wird. Die elektrische Ladung einer Knopfbatterie erzeugt genug Wärme, um das Gewebe der Speiseröhre zu verbrennen, was zu Geschwüren führt und möglicherweise die Wände der Speiseröhre ähnlich wie scharfe Gegenstände perforiert. Verbrennungen durch die Batterien können zu Narbengewebe und langfristigen Komplikationen führen.

Es wurde dokumentiert, dass Knopfbatterien bereits sechs Stunden nach der Einnahme vollständig durch die Wände der Speiseröhre brennen. Auch nach dem Entfernen der Batterien kann Alkalireste aus den Batterien tagelang oder wochenlang zusätzliche Schäden verursachen.

Bei Knopfbatterien spielt die Größe eine Rolle. Die schlechtesten Ergebnisse (94 Prozent) wurden überwiegend mit Batterien mit einem Durchmesser von mindestens 20 mm erzielt. Die beste Heilung ist die Vorbeugung von Knopfbatterien. Achten Sie daher besonders darauf, sie von Kindern, insbesondere Kleinkindern, fernzuhalten. Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine Knopfbatterie verschluckt wurde, wenden Sie sich sofort an die Notaufnahme.

Ursachen bei Erwachsenen

Kinder schlucken Dinge, weil sie neugierig sind. Erwachsene schlucken Non-Food-Dinge, weil sie versehentlich mit dem Essen mitgekommen sind (Knochen, Gruben, Steine, Zahnersatz usw.) oder aufgrund einer medizinischen Störung oder einer Verhaltensstörung. Behandeln Sie die Aufnahme von Fremdkörpern bei Erwachsenen im Wesentlichen genauso wie bei Kindern - gehen Sie zum Arzt.

Meistens können Erwachsene beobachtet werden, um zu sehen, ob der Fremdkörper von selbst übergeht. Ärzte sind weniger geneigt, diesen Takt mit Kindern zu nehmen. Nur weil ein Gegenstand passieren kann, heißt das nicht, dass er passieren wird. Daher ist es wichtig, dies nur unter der Obhut eines Arztes zu versuchen.

Der Arzt wird Sie häufig mit Hilfe von Bildgebungsgeräten wie Röntgen- oder CT-Scans überwachen, um sicherzustellen, dass das Objekt herauskommt, ohne nennenswerte Schäden zu verursachen.

Diagnose und Behandlung

Dinge aus der Speiseröhre herauszuholen ist nicht einfach, wenn sie dort stecken bleiben. In den meisten Fällen müssen Ärzte mit einem als Endoskop bezeichneten Gerät in die Speiseröhre greifen, um den Fremdkörper zu sehen und ihn zu ergreifen.

Ein Endoskop ist eine dünne Röhre mit Licht und Kamera, die zur direkten Betrachtung auf einem Monitor in den Hals eingeführt werden kann. Es ist mit Aufsätzen ausgestattet, mit denen Objekte erfasst oder manipuliert werden können.

Das Endoskop kann starr oder flexibel sein. Starre Endoskope eignen sich besser zum Entfernen von Gegenständen, da die starren Wände des Endoskops die empfindlichen Wände der Speiseröhre schützen.

Ein flexibles Endoskop muss das Objekt aus der Speiseröhre ziehen, wodurch die dünnen Wände beschädigt werden, wenn das Objekt scharfe Kanten aufweist. Auf der anderen Seite können flexible Endoskope ohne Vollnarkose verwendet werden (den Patienten ausschalten und für ihn atmen). Starre Endoskope können ohne Vollnarkose nicht verwendet werden.

Meistens verwendet der Arzt eine Röntgenaufnahme, um festzustellen, ob er den Fremdkörper sehen kann, bevor er mit einem Endoskop nach ihm geht. Ob das Objekt auf einem Röntgenbild zu sehen ist oder nicht, hängt davon ab, woraus es besteht.

Je dichter das Objekt ist, desto besser. Metallmünzen zum Beispiel kommen auf einem Röntgenbild sehr gut zur Geltung. Plastikknöpfe hingegen sind möglicherweise völlig unsichtbar, obwohl sie ähnlich groß wie eine Münze sind.