Ursachen von Achselschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt viele mögliche Ursachen für Achsel- oder Achselschmerzen (medizinisch als Achselschmerzen bezeichnet), die von meist lästig bis schwerwiegend reichen können. Reizungen durch Deodorant, Infektionen der Schweißdrüsen, Verletzungen, Nervenkompression oder sogar Krebs sind nur einige der Möglichkeiten. Schmerzen können alleine auftreten oder mit Hautausschlag, geschwollenen Lymphknoten oder anderen Anzeichen verbunden sein.

Die Diagnose beginnt häufig mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Möglicherweise sind jedoch Blut- und Bildgebungsuntersuchungen erforderlich, um die Ursache zu ermitteln und die beste Behandlung zu ermitteln.Selbst wenn Achselschmerzen von vergrößerten Lymphknoten in der Achselhöhle begleitet werden, hat sich Brustkrebs ausgebreitetnichtdie häufigste Ursache.

Anatomie und Struktur der Achselhöhle

Bevor Sie über die möglichen Ursachen von Achselschmerzen und die Empfehlungen Ihres Arztes zur Linderung sprechen, sollten Sie sich über die Anatomie des Achselbereichs (Achselhöhle) Gedanken machen und darüber, welche Strukturen dort "leben".

Zu den Strukturen und Geweben in der Achselhöhle gehören:

• Muskeln: Auf der Rückseite der Achselhöhle befinden sich die Muskeln teres major und latissimus dorsi. Der Pectoralis major tritt von der Brust in diese Region ein. Die Coracobrachialis verläuft zentral durch die Achselhöhle und die Armmuskeln - einschließlich des Deltamuskels, des langen Kopfes des Trizeps und des Bizeps - befinden sich in der Nähe.
• Blutgefäße: Sowohl Venen als auch Arterien wandern durch diese Region.
• Nerven: Der Plexus brachialis liegt direkt über der Achselhöhle, und der Nervus medianus, ulnaris, radialis und muskulokutane wandern alle durch diese Region.
• Schweißdrüsen: In der Achselhöhle befinden sich viele Schweißdrüsen, die für den allzu häufigen Achselgeruch und nicht ungewöhnliche Infektionen in dieser Region verantwortlich sind.
• Lymphknoten: In jeder Achselhöhle befinden sich ungefähr 20 bis 40 axilläre Lymphknoten. Diese Lymphknoten werden wiederum aus Lymphgefäßen in Arm, Brust und einem Teil des Halses, der Brust und des Oberbauches entwässert.
• Knochen: Unter der Achsel sitzen die oberen Rippen und direkt über der Achsel befindet sich der Kopf des Humerus (oberer Knochen des Arms), wo er mit dem Schulterblatt (Schulterblatt) verbunden ist.
• Haut: Es gibt eine Reihe von Hauterkrankungen, die sich auf die verschiedenen Hautschichten auswirken können. Innerhalb dieser Schichten befinden sich Haarfollikel, Schweißdrüsen, Fett, Bindegewebe und mehr.

Die Achselhöhle ist im Verhältnis zu vielen Körperteilen sehr warm (einer der Gründe, warum in der Vergangenheit häufig die Temperatur in der Achselhöhle gemessen wurde), was in Kombination mit der Überlappung von Geweben, wenn die Arme am Körper hängen, zu einer Beeinträchtigung führt Dies ist ein Ort, an dem Infektionen gedeihen können.

Ursachen von Achselschmerzen

Es gibt verschiedene Ursachen für Achselschmerzen. Schmerzen können direkt verursacht werden, aber Zustände, an denen die Strukturen in und in der Nähe der Achselhöhle beteiligt sind, können als Schmerzen (Schmerzen, die von einem anderen Körperteil ausgehen, von dem aus sie gefühlt werden) aus weiter entfernten Regionen bezeichnet werden. Einige Ursachen können zu Schmerzen in nur einer Achselhöhle führen, während andere (z. B. vergrößerte Lymphknoten aufgrund einer Virusinfektion) zu Schmerzen auf beiden Seiten führen können.

Muskelzerrung

Die Achselmuskeln sind einer Überbeanspruchung und Muskelbelastung ausgesetzt, insbesondere bei Aktivitäten wie Heben, Ziehen, Werfen oder Schieben. Aktivitäten wie Gewichtheben und Sport (z. B. Baseball) können zu Belastungen und Verstauchungen führen.

Lokaler Druck auf die Muskeln und andere Strukturen der Achselhöhle, beispielsweise bei Verwendung von Krücken, kann ebenfalls erhebliche Schmerzen in der Achselhöhle verursachen.

Verletzungen

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie die Strukturen der Achselhöhle verletzt werden können, was zu Schmerzen führt. Ein Nervennetz über der Schulter bildet den Plexus brachialis. Verletzungen des Plexus brachialis können auftreten, wenn ein Arm kräftig gezogen oder gebeugt wird, und können zu Schmerzen in der Achselhöhle sowie zu Bewegungsverlust in der Schulter, Schwäche und Taubheit oder Kribbeln in der Hand oder im Arm führen. Andere Verletzungen in dieser Region, einschließlich Schulterluxationen, können Schmerzen in der Achselhöhle verursachen.

Hautreizungen und Hautausschläge

Die Haut in der Achselhöhle kann gereizt werden und zu Schmerzen führen. Kleidung, die eng unter den Armen liegt, und raue Stoffe können irritierend sein. Reizungen treten auch häufig beim Rasieren auf. Darüber hinaus kann sowohl eine reizende als auch eine allergische Kontaktdermatitis durch Deodorants, Seifen, Lotionen, Waschmittel und mehr verursacht werden.

Andere nichtinfektiöse Hautausschläge, die in der Achselhöhle auftreten können (und Beschwerden verursachen), sind Acanthosis nigricans, ein samtiger Hautausschlag, der häufig bei Menschen mit Diabetes oder Fettleibigkeit auftritt, und Psoriasis.

Hidradenitis suppurativa ist eine chronische Erkrankung mit Schweißdrüsen (normalerweise in der Achselhöhle oder Leiste), die schwerer Akne ähnelt. Die Behandlungsoptionen können von Aknemedikamenten über Antibiotika, Immunmodulatoren bis hin zu Operationen reichen. Ohne Behandlung können sich Furunkel (siehe unten) bilden und es können sich Fisteln zwischen der Infektion und der Hautoberfläche entwickeln.

Infektionen

Sowohl lokale als auch systemische (im gesamten Körper) Infektionen können zu Schmerzen in der Achselhöhle führen. Einige davon verursachen lokal Entzündungen, andere betreffen die Lymphknoten in der Achselhöhle und führen zu Schmerzen.

Pilzinfektionen, einschließlich Hefe (Candidiasis), sind häufig. Intertrigo verursacht normalerweise einen sehr roten, glänzenden Ausschlag mit Schuppenbildung in Bereichen, in denen die Haut die Haut berührt, wie z. B. in der Achselhöhle. Ringworm (Tinea corporis) kann überall am Körper auftreten und verursacht häufig einen juckenden Ausschlag mit roten Beulen in einem kreisförmigen Muster.

Mehrere häufige bakterielle Hautinfektionen können zu Schmerzen in der Achselhöhle führen, die häufig mit Rötungen oder Schwellungen verbunden sind. Erythrasma beginnt als rosa Ausschlag, der braun und schuppig wird und häufig in der Achselhöhle vorkommt. Erythrasma wird oft mit einer Pilzinfektion verwechselt und durch ein Bakterium verursacht, das als bekannt istCorynebacterium minutissimum. Es ist oft mit Feuchtigkeit und Diabetes verbunden. Andere Infektionen wie Cellulitis, Follikulitis, Furunkel (Furunkel) und Karbunkel können auftreten. Wenn ein Furunkel unbehandelt bleibt, kann er sich zu einem Abszess entwickeln.

Einige generalisierte Infektionen können zu vergrößerten Lymphknoten in der Achselhöhle führen (siehe unten) und zu Schmerzen führen.

Vergrößerte axilläre Lymphknoten

Schmerzen in der Achselhöhle können von geschwollenen Lymphknoten begleitet sein, obwohl es zu Beginn möglicherweise keine offensichtlichen Klumpen oder Schwellungen gibt. Lymphknoten in der Achselhöhle (Achselhöhle) können aus einer Reihe von Gründen vergrößert sein, wobei einige Ursachen häufiger bei einer Vergrößerung auf einer Seite (einseitige axilläre Lymphadenopathie) auftreten und andere beide Achselhöhlen betreffen. Mögliche Ursachen für vergrößerte axilläre Lymphknoten sind:

• Infektionen: Virusinfektionen wie infektiöse Mononukleose und HIV, bakterielle Infektionen wie Katzenkratzkrankheit, Syphilis, Tuberkulose und parasitäre Erkrankungen wie Toxoplasmose können zu empfindlichen und vergrößerten Achselknoten (Lymphadenitis) führen. Infektionen der Brust (Mastitis), der Hand, des Arms, des Halses sowie von Teilen der Brust und des Oberbauches können ebenfalls zu den Lymphknoten in der Achselhöhle abfließen und Schmerzen und Schwellungen verursachen.
• Autoimmunerkrankung: Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus können zu vergrößerten schmerzhaften Lymphknoten in der Achselhöhle führen.
• Krebs: Es gibt eine Reihe von Krebsarten, die sich auf die axillären Lymphknoten ausbreiten können. In diesen Lymphknoten können Lymphome (wie das Hodgkin-Lymphom) beginnen. Während viele Menschen mit der Ausbreitung von Brustkrebs als Ursache von Lymphknotenmetastasen vertraut sind, kann sich fast jeder Krebs auf diese Knoten ausbreiten, einschließlich Lungenkrebs und Melanom. In einigen Fällen können Vergrößerung und Schmerzen eines Lymphknotens in einer Achselhöhle das erste Anzeichen von Krebs sein.

Vergrößerte Lymphknoten im Zusammenhang mit Infektionen sind häufig zart, weich und beweglich, verglichen mit solchen von Krebs, die häufig nicht zart, fest und fest sind, aber es gibt viele Ausnahmen.

Nervenkompression

Die Kompression eines der Nerven in der Achselhöhle (eingeklemmte Nerven) kann Achselschmerzen verursachen, die in der Natur häufig brennen. Dies kann von Kribbeln oder Taubheitsgefühl in der Hand oder im Arm oder von Schwäche begleitet sein. Eine Nervenkompression kann durch eine Verletzung oder durch Druck auf die Nerven infolge eines Tumors oder einer Schwellung verursacht werden. Eine Art von Lungenkrebs, Pancoast-Tumoren, kann Schmerzen in der Achselhöhle verursachen. Dies kann mit einer Schwellung des Gesichts, des Halses oder der Oberarme verbunden sein und kann auf einer Röntgenaufnahme der Brust leicht übersehen werden.

Gürtelrose

Gürtelrose ist ein Zustand, der auftritt, wenn Windpocken in der Nervenwurzel reaktiviert werden, wo sie bestehen bleiben. Mit der Zeit entwickelt sich normalerweise ein Ausschlag entlang des vom Nerv (Dermatom) versorgten Bereichs, aber zu Beginn ist es üblich, nur Schmerzen zu haben.

Gutartige Messen

Neben krebsartigen (bösartigen) Tumoren gibt es eine Reihe von gutartigen Tumoren und Zuständen, die zu Achselschmerzen führen können. Dies kann Zysten, Lipome und Fibroadenome umfassen.

Lymphödem

Lymphödem ist eine Erkrankung, bei der der normale Lymphfluss gestört ist, was häufig mit einer Operation bei Brustkrebs zusammenhängt. Es kann zu tiefen Schmerzen in der Achselhöhle führen, die häufig von einer Schwellung eines Arms begleitet werden.

Saurer Rückfluss

Saurer Reflux kann manchmal zu Schmerzen führen, die nur in der Achselhöhle zu spüren sind.

Herzkrankheit

Wir denken normalerweise an Brustschmerzen, wenn wir an Herzerkrankungen denken, aber Symptome einer Erkrankung der Herzkranzgefäße, insbesondere einer Herzerkrankung bei Frauen, können sehr unspezifisch und vage sein und nur Symptome von Schmerzen in der Achselhöhle umfassen. Der Schmerz ist normalerweise stumpf und schmerzhaft und kann mit Beschwerden im Rücken oder Kiefer, Übelkeit und dem allgemeinen Gefühl einhergehen, dass etwas nicht stimmt.

Periphere arterielle Erkrankung (PAD)

Ebenso wie eine Verengung der Blutgefäße des Herzens Brustschmerzen und Herzinfarkte verursachen kann, kann eine Verengung der Hauptblutgefäße, die den Arm versorgen (periphere Arterienerkrankung), zu Schmerzen führen, die in der Achselhöhle zu spüren sind.

Menstruationsperiode verwandte Schmerzen

Viele Frauen erleben kurz vor und während ihrer Menstruation Brustspannen, die in die Achselhöhle ausstrahlen können, aber einige können diese Beschwerden nur in der Achselhöhle erleben.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Die Entscheidung, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten, hängt von der Schwere Ihrer Schmerzen ab, davon, ob dies Ihre täglichen Aktivitäten, die damit verbundenen Symptome und vieles mehr einschränkt.

Suchen Sie sofort Hilfe auf, wenn Ihre Achselschmerzen von Brustschmerzen, Atemnot, Kribbeln in Händen oder Fingern oder Übelkeit und Erbrechen begleitet werden. Es ist auch wichtig, umgehend Hilfe zu suchen, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber und Schüttelfrost, Rötung oder Drainage haben. Symptome von Nachtschweiß, Brustklumpen oder unbeabsichtigtem Gewichtsverlust sind ebenfalls ein Grund, sofort einen Termin zu vereinbaren.

Wenn Ihre Symptome mild sind, aber anhalten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Schmerz ist die Art und Weise, wie unser Körper uns sagt, dass etwas nicht stimmt.

Fragen, die Ihr Arzt stellen wird

Es gibt eine Reihe von Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen. Dies können sein:

• Die Qualität des Schmerzes: Ist es scharf oder stumpf und schmerzt, fühlt es sich prickelnd oder brennend an oder juckt es in der Natur?
• Die Dauer: Wann begannen die Schmerzen? Ist es konstant oder intermittierend? Wird es schlimmer?
• Die Intensität: Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10, wobei 1 kaum vorhanden ist und 10 der schlimmste Schmerz ist, den Sie sich vorstellen können?
• Welche anderen Symptome haben Sie? Zum Beispiel Fieber oder Schüttelfrost, Nachtschweiß, Schmerzen an anderen Stellen oder geschwollene Lymphknoten an anderen Stellen?
• Hatten Sie einen Ausschlag, eine Rötung oder haben Sie andere Veränderungen in Ihrer Achselhöhle festgestellt?
• Hatten Sie Kratzer oder Schnitte an Hand oder Arm?
• Hast du neue Aktivitäten oder Sportarten begonnen?
• Haben Sie in letzter Zeit irgendeine Art von Verletzung gehabt?
• Haben Sie neue Deodorants, Lotionen, Badeseifen oder Waschmittel verwendet?
• Wenn Sie eine Frau sind, wann war Ihre letzte Mammographie? Haben Sie eine familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs? Haben Sie bei der Untersuchung Brustklumpen festgestellt?
• Wie sehr stört der Schmerz Ihr tägliches Leben?

Diagnose

Um eine korrekte Diagnose der Achselschmerzen zu stellen und sicherzustellen, dass Sie nichts Feines verpassen, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen. Sie werden eine sorgfältige Geschichte führen und viele der oben genannten Fragen stellen. Sie werden dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu gehört das Suchen nach Rötungen, Hautausschlägen, Klumpen oder vergrößerten Lymphknoten in Ihrer Achselhöhle.

Sie untersuchen auch die Bereiche um Ihre Achselhöhle, wie Kopf und Hals, Arme und Brust, führen eine neurologische Untersuchung durch, bei der die Nervenkompression ausgeschlossen wird, und führen eine sorgfältige Brustuntersuchung durch (auch wenn Sie ein Mann sind, wie es Männer können Brustkrebs auch bekommen). Je nachdem, was sie finden, können weitere Tests durchgeführt werden.

Labore und Tests

Wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben (entweder eine lokale Infektion oder eine körperweite Infektion, die zu vergrößerten Lymphknoten führen kann), kann ein vollständiges Blutbild bestellt werden.

Bildgebung

Möglicherweise sind auch Bildgebungstests erforderlich. Dies kann ein Ultraschall-, CT-, MRT- oder PET-Scan sein, wenn Sie an Krebs erkrankt sind. Eine Mammographie kann ebenfalls empfohlen werden (oder eine Brust-MRT, wenn Sie eine starke familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs oder sehr dichten Brüsten haben).

Verfahren

Bildgebende Untersuchungen können mögliche Diagnosen vorschlagen, bei Verdacht auf Krebs ist jedoch eine Biopsie erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn Sie stark kochen oder abszessieren, ist möglicherweise ein Einschnitt und eine Drainage erforderlich. Darüber hinaus kann die sofortige medizinische Behandlung zu Beginn vieler der oben aufgeführten Ursachen das Risiko von Komplikationen oder einer Verschlechterung der Erkrankung verringern.

Behandlung

Die Behandlung von Achselschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Wenn Ihre Schmerzen auf eine Muskelbelastung zurückzuführen sind, können Eis, Ruhe und sanfte Bewegungen empfohlen werden. Wenn Ihre Achselhöhle gereizt ist, wird empfohlen, zu vermeiden, was auch immer das Problem verursacht hat. Wenn Lymphknoten aufgrund einer gutartigen Ursache geschwollen sind, können warme Kompressen empfohlen werden.

Unabhängig von der Ursache kann das Tragen von Kleidung, die locker in die Achselhöhle passt, sowie das Vermeiden der Rasur oder die Verwendung von Lotionen, Cremes oder Deodorants in Ihrem Achselbereich zur Schmerzlinderung beitragen.

Verhütung

Viele Ursachen für Achselschmerzen können nicht verhindert werden, einige jedoch. Wenn Sie vorsichtig mit Körperpflegeprodukten umgehen, kann dies das Risiko von Reizungen verringern. Es ist auch ratsam, sich vor dem Sport richtig aufzuwärmen und eine Überbeanspruchung von Arm und Schulter zu vermeiden.

Ein Wort von Verywell

Es gibt viele mögliche Ursachen für Achselschmerzen, und obwohl viele Menschen an Brustkrebs denken, insbesondere wenn ein vergrößerter Lymphknoten vorhanden ist, sind die häufigsten Ursachen Muskelverspannungen oder Reizungen im Zusammenhang mit Deodorants und anderen Produkten. Trotzdem können Achselschmerzen manchmal ein Zeichen für etwas Schwerwiegenderes sein, und es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose und Behandlungsempfehlung zu erhalten.