Der Fructosamin-Test auf Diabetes ist ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den zwei oder drei Wochen vor Durchführung des Tests misst. Ähnlich wie der Hämoglobin-A1C-Test (HbA1c), der den durchschnittlichen Blutzucker in den letzten zwei bis vier Monaten misst, wird er nicht so häufig verwendet. Das kürzere Zeitfenster, das ausgewertet wird, reicht nicht aus, um eine langfristige Prognose zu bestimmen.
Zusätzlich zu Glucose misst der Fructosamin-Test das glykierte Protein im Blut anstelle des glykierten Hämoglobins. Im Blut vorhandene Zuckermoleküle haften an Proteinen. Diese Proteine zirkulieren 14 bis 21 Tage lang im Blutkreislauf. Wenn Sie sie also messen, erhalten Sie ein Bild der Zuckermenge in Ihrem Blut für diesen Zeitraum.
Hugo Lin / Sehr gutZweck des Tests
Im Gegensatz zum A1C-Test wird der Fructosamin-Test nicht als Screening-Test für Personen verwendet, die keinen Diabetes haben oder einen gut kontrollierten Diabetes haben.
Stattdessen kann der Fructosamin-Test in Situationen verwendet werden, in denen der A1C-Test möglicherweise nicht zuverlässig ist. Zum Beispiel:
- Sie hatten Blutverlust oder hämolytische Anämie (Der schnelle Umsatz Ihrer roten Blutkörperchen bedeutet, dass das Hämoglobin-A1C-Testergebnis fälschlicherweise niedrig ist.)
- Sie haben Sichelzellenanämie oder andere Hämoglobinvarianten
- Sie haben eine andere Erkrankung, die die Zuverlässigkeit von HbA1c beeinträchtigen kann, z. B. Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium), Lebererkrankung, HIV-Infektion und kürzlich durchgeführte Bluttransfusionen
Der Fructosamin-Test wird auch verwendet, wenn Ihr Arzt einfach mehr Informationen wünscht, als ein anderer Test liefern kann. Insbesondere kann es verwendet werden, wenn Sie kürzlich Ihre Medikamente oder Ihr Insulin geändert haben, da es Ihnen helfen kann, die Wirksamkeit der neuen Behandlungen bereits nach wenigen Wochen zu beurteilen. Der Test kann auch während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn sich Ihr Körper ständig verändert.
Eine weitere Testoption
Einige Ärzte entfernen sich möglicherweise vom Fructosamin-Test. Eine Überprüfung von 2016 ergab, dass es nicht genügend Beweise gibt, um seine Verwendung zu unterstützen.
Die Autoren stellen fest, dass ein anderer Test, der glykiertes Albumin misst - der auch kurzfristig den Blutzuckerspiegel anzeigt - vielversprechend ist, um Prädiabetes bei Afroamerikanern und solchen, die nicht fettleibig sind, am genauesten zu identifizieren.
In einem anderen Artikel aus dem Jahr 2015 wurde festgestellt, dass das Testen von glykiertem Albumin als zuverlässiger angesehen wird als das Testen von Fructosamin.
Wie wird der Test durchgeführt?
Dies ist eine Blutuntersuchung, die mit einer Probe durchgeführt wird, die aus einer Vene oder einem Fingerstick in Ihrer Arztpraxis entnommen und in einem Labor analysiert wurde. Es ist in der Regel krankenversichert.
Die Risiken sind wie bei jeder Blutentnahme minimal, und es ist keine spezielle Vorbereitung (z. B. Fasten) erforderlich.
Ein hausgemachter Fructosamin-Test wurde 2002 abgebrochen, weil er nicht genau war.
Ergebnisse interpretieren
Hohe Fructosaminspiegel weisen darauf hin, dass in den letzten zwei bis drei Wochen ein hoher durchschnittlicher Blutzuckerspiegel aufgetreten ist.
Normalerweise wird ein Trend durch wiederholte Tests überwacht, unabhängig davon, ob es sich um Fructosaminspiegel oder andere Indikatoren wie glykiertes Albumin oder HbA1c handelt. Wenn die Ergebnisse hoch bleiben, zeigt dies, dass Sie keine gute Blutzuckerkontrolle hatten.
Ihr Arzt wird versuchen, die Ursache zu ermitteln und Ihnen dabei zu helfen, Ihre Medikamente, Ihre Ernährung und andere Faktoren anzupassen, um eine bessere Kontrolle zu gewährleisten.
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Obwohl nicht ganz klar ist, was die Fructosaminspiegel anzeigen und wie sie mit Diabetes oder seinen Komplikationen korrelieren, wird von einigen Behörden der folgende Leitfaden vorgeschlagen.
- Für Menschen ohne Diabetes sollte der Fructosaminbereich zwischen 175 und 280 mmol / l liegen.
- Für Menschen mit kontrolliertem Diabetes sollte der Fructosaminbereich 210-421 mmol / l betragen.
- Für Menschen mit unkontrolliertem Diabetes sollte der Fructosaminbereich zwischen 268 und 870 mmol / l liegen.
Andere Überlegungen
Manchmal kann die Zuverlässigkeit des Fructosamin-Tests beeinträchtigt werden. Jeder Zustand, der die Serumalbuminproduktion beeinflusst, entweder den Umsatz erhöht oder verringert, kann die Zuverlässigkeit des Fructosamin-Tests beeinträchtigen.
Einige Beispiele für diese Bedingungen sind:
- Lebererkrankungen (z. B. Zirrhose)
- Nephrotisches Syndrom
- Schilddrüsenerkrankung
- Paraproteinämie
Darüber hinaus kann ein hoher Gehalt an Ascorbinsäure (Vitamin C) die Zuverlässigkeit des Tests beeinträchtigen. Daher sollten Patienten vor der Probenentnahme mindestens 24 Stunden lang auf Ascorbinsäurepräparate verzichten.
Das chinesische Kraut Polygalae Radix kann ebenfalls die Ergebnisse beeinflussen.
Ein Wort von Verywell
Ein Fructosamin-Test ist wahrscheinlich Teil einer größeren Gruppe von Tests, die Ihr Arzt anordnet. Nehmen Sie sich Zeit, um Ihre Ergebnisse zu überprüfen, und stellen Sie Fragen zu allem, was Sie nicht verstehen.
Das Erhalten abnormaler Testergebnisse kann besorgniserregend sein, aber denken Sie daran, dass es viele einfache Möglichkeiten gibt, Ihren Blutzucker mit Diät, Medikamenten und anderen Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Bewegung, zu kontrollieren. Verwenden Sie Ihre Testergebnisse als Motivator, um mehr über Diabetes zu erfahren und einfache Änderungen vorzunehmen, damit Sie beim nächsten Test eine Verbesserung feststellen können.
