Was Sie über Entresto wissen sollten (Sacubitril / Valsartan)

Entresto (Sacubitril / Valsartan) ist ein Medikament zur Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz bei Erwachsenen sowie bestimmter Arten von Herzinsuffizienz bei Kindern über 1 Jahren. Entresto wurde am 7. Juli 2015 von der Food and Drug Administration zugelassen und gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln bekannt als Angiotensinrezeptor-Neoprilysin-Inhibitoren (ARNIs). Es kombiniert zwei Medikamente - Valsartan, das auch unabhängig voneinander zur Behandlung von Herzinsuffizienz verschrieben wird (unter dem Markennamen Diovan), und Sacubitril, das nur in Entresto enthalten ist. Die meisten Menschen nehmen Entresto als Pille, aber es kann formuliert werden als Flüssigkeit für Kinder und Erwachsene, die keine Pillen schlucken können.

In einer Studie mit mehr als 8.000 Menschen mit Herzinsuffizienz wurde gezeigt, dass das Medikament Menschen hilft, länger und außerhalb des Krankenhauses zu leben, verglichen mit Enalapril, einem anderen führenden Medikament gegen Herzinsuffizienz.

Verwendet

Entresto ist zugelassen zur Behandlung von:

• Erwachsene mit Herzinsuffizienz der Klassen II, III oder IV mit einer geringen Ejektionsfraktion. Dies sind Personen mit leichten bis schweren Aktivitätseinschränkungen und unterschiedlich starken Symptomen und Beschwerden in Ruhe und / oder mit Aktivität aufgrund von Herzinsuffizienz. Ziel der Behandlung dieser Patienten ist es, die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes und des Todes durch chronische Herzinsuffizienz zu verringern.
• Kinder über 1 Jahr, die eine Art von Herzinsuffizienz haben, die als linksventrikuläre systolische Dysfunktion bezeichnet wird, und bei denen Symptome der Erkrankung auftreten. Bei diesen Patienten senkt Entresto die Spiegel eines Peptids, das infolge von Druckänderungen im Herzen freigesetzt wird.

In Studien an Erwachsenen wurde festgestellt, dass Entresto anderen Medikamenten gegen Herzinsuffizienz überlegen ist, wenn es darum geht, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle aufgrund chronischer Herzinsuffizienz zu reduzieren. Die Wirkstoffe in Entresto senken beide den Blutdruck über verschiedene Mechanismen:

• Valsartin, ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB), verhindert die Verengung der Blutgefäße, indem es die Wirkung bestimmter Enzyme und Peptide blockiert, wodurch der Blutdruck gesenkt und die Durchblutung verbessert wird.
• Sacubitril, ein Neoprilysin-Inhibitor, erhöht die Spiegel mehrerer Peptide (kleine Proteine), die sich bei Patienten mit Herzinsuffizienz günstig auf den Blutfluss auswirken.

Entresto wird typischerweise zusammen mit anderen Medikamenten gegen Herzinsuffizienz anstelle eines anderen ARB oder anstelle eines Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmers verschrieben.

Vor der Einnahme

Ihr Arzt kann Ihnen Entresto verschreiben, wenn bei Ihnen Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten, z. B. eine eingeschränkte Fähigkeit, körperlich aktiv zu sein, und / oder Schmerzen während des Trainings oder sogar der Ruhe, und wenn Sie eine geringere Ejektionsfraktion haben. Es kann auch verschrieben werden, wenn Sie in den letzten 12 Monaten wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Stellen Sie vor der Einnahme von Entresto sicher, dass Ihr Arzt über Ihre Krankengeschichte auf dem Laufenden ist. Von besonderer Bedeutung:

• Alle chronischen Erkrankungen, insbesondere Ihre Nieren oder Leber
• Eine Vorgeschichte von Allergien, die Nesselsucht und Schwellung auslösen

Ihr Arzt muss auch darüber Bescheid wissenalleVerschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente sowie Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen - einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
• Lithium
• Ein ACE-Hemmer oder ARB
• Kaliumpräparate
• Salzersatz

Wenn Sie einen ACE-Hemmer einnehmen, müssen Sie die Einnahme abbrechen und mindestens 36 Stunden warten, bevor Sie mit Entresto beginnen.

Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen

Entresto ist möglicherweise nicht sicher für Sie, wenn Sie:

• Sind allergisch gegen Sacubitril oder Valsartan
• Sie hatten eine allergische Reaktion (Symptom wie Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens oder Atembeschwerden) auf einen ACE-Hemmer oder ARB. Es wurde festgestellt, dass Menschen, die schwarz sind, eher auf Entresto reagieren.
• Haben Sie Diabetes und nehmen Sie Tekturna (Aliskiren) oder ein Medikament, das Aliskiren enthält

Entresto kann einem sich entwickelnden Baby schaden. Wenn Sie schwanger sind oder planen zu stillen oder stillen, sollten Sie dieses Medikament nur einnehmen, wenn es keine Alternative gibt und Ihr Arzt feststellt, dass der Nutzen für Sie das Risiko für Ihr Kind überwiegt. Wenn Sie bereits während der Einnahme von Entresto schwanger werden, informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, damit er ein sichereres Medikament für Sie finden kann.

Entresto hat keine lange Verwendungsgeschichte und es ist so wenig darüber bekannt, wie es andere Erkrankungen wie Alzheimer oder Prostatakrebs beeinflussen könnte.

Während der Einnahme von Entresto sollten Sie keine kaliumhaltigen Salzersatzstoffe verwenden.

Dosierung

Entresto ist als Filmtablette in drei Dosen erhältlich:

• 24 Milligramm (mg) Sacubitril / 26 mg Valsartan
• 49 mg Sacubitril / 51 mg Valsartan
• 97 mg Sacubitril / 103 mg Valsartan

Der Hersteller rät Erwachsenen, mit der mittleren Dosis von 49/26 mg zu beginnen und nach zwei bis vier Wochen auf 97/103 mg zu steigen, wenn das Medikament gut vertragen wird.

Alle aufgeführten Dosierungen richten sich nach dem Arzneimittelhersteller. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für sich einnehmen.

Änderungen

Der Hersteller empfiehlt ferner, Kindern zweimal täglich die flüssige Form von Entresto in Dosen zu geben, die auf dem Körpergewicht basieren. Dabei wird ebenfalls mit einer niedrigen Dosis begonnen und eine größere Dosis erreicht, solange das Arzneimittel gut vertragen wird.

Wie zu nehmen und zu lagern

Sie können Entresto mit dem Essen oder auf nüchternen Magen einnehmen. Nehmen Sie jede Dosis jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie feststellen, dass Sie sie verpasst haben, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste Dosis. Warten Sie in diesem Fall bis dahin. Wenn Sie einem Kind flüssiges Entresto geben, schütteln Sie die Flasche, bevor Sie die Dosis abmessen.

Entresto sollte in dem Behälter aufbewahrt werden, in den es gekommen ist, fest verschlossen und für Kinder unzugänglich und unerreichbar. Lagern Sie Tabletten bei Raumtemperatur und fern von übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer). Lagern Sie flüssiges Entresto bis zu 15 Tage bei Raumtemperatur. nicht im Kühlschrank aufbewahren.

Nebenwirkungen

Wie bei jedem Medikament kann Entresto Nebenwirkungen haben.

Verbreitet

• Husten
• Extreme Müdigkeit
• Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht nach zu schnellem Aufstehen aus Bauchlage
• Erhöhte Kaliumspiegel

Schwer

• Ein Ausschlag, Juckreiz oder Schwellung der Zunge, des Rachens oder des Gesichts (Angioödem), die Atembeschwerden und Tod verursachen
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Nierenprobleme

Warnungen und Wechselwirkungen

Sie sollten Entresto nicht einnehmen, wenn Sie einen ACE-Hemmer oder einen ARB einnehmen oder wenn Sie jemals eine allergische Reaktion mit einer Schwellung auf einen ACE-Hemmer oder eine ARB-Therapie hatten. Sie sollten dieses Medikament nicht zusammen mit einem ARB einnehmen, da das Medikament den Angiotensin-II-Rezeptorblocker Valsartan enthält

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