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Die zentralen Thesen
- Die Forscher entwickelten einen neuen Test zur Diagnose der myalgischen Enzephalomyelitis (ME), besser bekannt als chronisches Müdigkeitssyndrom.
- ME ist eine komplexe chronische Krankheit, von der bis zu 2,5 Millionen Amerikaner betroffen sind.
- Viele COVID-19-Langstreckenfahrer leiden an einer ME-ähnlichen Krankheit.
Forscher haben einen neuen Test zur Diagnose der myalgischen Enzephalomyelitis (ME) entwickelt, die auch als chronisches Müdigkeitssyndrom (CFS) bezeichnet wird.
Der Test ist das erste erfolgreiche molekulardiagnostische Instrument für ME, eine Entwicklung, die von vielen Gesundheitsdienstleistern und Patienten seit langem erwartet wird. Dieses neue Tool eröffnet die Möglichkeit zur Unterscheidung zwischen leichten und schweren Fällen von ME.
ME ist eine komplexe Erkrankung, die durch extreme Müdigkeit gekennzeichnet ist, die mindestens sechs Monate anhält und die nicht vollständig durch eine zugrunde liegende Krankheit erklärt werden kann. Die Müdigkeit verschlechtert sich mit körperlicher oder geistiger Aktivität, bessert sich jedoch nicht durch Ausruhen.
Die Ergebnisse der November-Studie könnten es Gesundheitsdienstleistern auch ermöglichen, potenziell vorherzusagen, wie Patienten auf bestimmte Medikamente ansprechen werden, was ihnen helfen könnte, die Behandlung in Zukunft personalisierter (und hoffentlich effektiver) zu gestalten. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift veröffentlichtWissenschaftliche Berichte.
Einer der Autoren der Studie, Alain Moreau, PhD, Professor in der Abteilung für Biochemie und Molekulare Medizin an der Université de Montréal, hofft, dass die Forschung zur Diagnose von ME-Patienten verwendet werden kann. „Es gibt keine Labortests oder Biomarker, die für die Diagnose oder Prognose von ME / CFS verwendet werden. Wir glauben, dass unser Test der erste seiner Art ist “, sagt Moreau zu Verywell. "Ärzte stellen ihre Diagnose normalerweise durch Ausschluss aller möglichen Ursachen, die die mit ME / CFS verbundenen Symptome erklären könnten."
Er hofft, dass dieser Test zu schnelleren Diagnosen und schnelleren und effektiveren Behandlungen führen wird.
Wie es funktioniert
Um einen Patienten zu testen, befestigten die Forscher eine aufblasbare Armmanschette am Arm eines Patienten, die dann eine mechanische Stimulation ermöglichte. Das Ergebnis verursacht Unwohlsein nach Belastung, eines der häufigsten Symptome von ME, und liefert eine genaue molekulare Signatur. Dies ermöglicht die Unterscheidung zwischen ME-Patienten und Patienten ohne diese Erkrankung sowie von Patienten, die mit verwandten Erkrankungen wie Fibromyalgie leben.
Unwohlsein nach Belastung bezieht sich auf eine Verschlechterung der ME-Symptome nach minimaler körperlicher oder geistiger Anstrengung. Es tritt normalerweise 12 bis 48 Stunden nach der Aktivität auf und kann Tage oder sogar Wochen dauern.
Als nächstes kommt eine Blutuntersuchung. Der Test ergab eine Veränderung der Häufigkeit von 11 microRNAs im Blut des Patienten im Vergleich zu dem vor dem Test entnommenen Blut. MicroRNAs sind kleine nicht-kodierende RNA-Moleküle, die in Zellen zur Regulierung der Genexpression wirken - und Gegenstand von Forschungsinteressen als potenzielle diagnostische Instrumente für verschiedene Erkrankungen waren.
Die meisten dieser 11 gefundenen microRNAs waren an der Regulierung der Immunität beteiligt, was die Idee unterstützt, dass eine Immunfunktionsstörung eine Schlüsselrolle bei ME spielt. Die Ergebnisse sind der erste Schritt bei der Entwicklung eines molekulardiagnostischen Tests für die Krankheit.
Eine Erhöhung oder Verringerung einiger der im Test gemessenen microRNAs kann auch dazu beitragen, das therapeutische Ansprechen des Patienten auf bestimmte Medikamente vorherzusagen, was die Chancen verbessert, die richtige Therapie zur Personalisierung der Behandlung zu finden.
Das Forschungsteam validiert nun den Test in anderen Gruppen und setzt klinische Studien fort. Der Test könnte die Früherkennung von ME bei Menschen mit anhaltenden Post-COVID-19-Symptomen ermöglichen, die ME sehr ähnlich sind, was eine frühere Intervention ermöglicht, fügen die Forscher hinzu.
Was dies für Sie bedeutet
In Zukunft könnten solche Tools die Diagnose von ME erleichtern. Wenn Sie ein genesener COVID-19-Patient sind und anhaltende Symptome wie Müdigkeit verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung und Ihre nächsten Schritte.
Anhaltende COVID-19-Symptome
Mehr als sechs Monate nach der globalen COVID-19-Pandemie erholen sich viele, die sich mit dem Virus infizieren, nicht vollständig von ihrer Krankheit. Laut einem Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) vom Juli waren bis zu 35% der mit COVID-19 diagnostizierten Personen zwei bis drei Wochen nach dem positiven Test nicht wieder zu ihrem normalen Selbst zurückgekehrt.
Von den 292 Personen, die die CDC zu Genesungen nach COVID-19 befragte, gaben 35% Müdigkeit an. Diese Patienten, die sich noch nicht vollständig erholt haben, werden allgemein als COVID-19 "Langstreckenfahrer" bezeichnet.
In einem Brief vom November 2020 an den Herausgeber der ZeitschriftMed HypothesenEine Gruppe von Ärzten äußerte Bedenken hinsichtlich der anhaltenden Auswirkungen auf COVID-19-Patienten. Die Ärzte empfahlen proaktivere Tests auf CFS bei wiederhergestellten COVID-19-Patienten.
Anthony Fauci, MD, Direktor des Nationalen Instituts für Allergien und Infektionskrankheiten an den National Institutes of Health, hat spekuliert, dass viele Langstreckenfahrer ME entwickeln werden. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass ME durch andere Infektionskrankheiten wie Mononukleose, Lyme-Borreliose und schweres akutes respiratorisches Syndrom (SARS), eine weitere Coronavirus-Krankheit, ausgelöst werden kann.
"[Die Pandemie] wird eine große Anzahl neuer [ME / CFS] -Patienten bringen, und einige von ihnen sind relativ jung. Dies wird verheerende Auswirkungen auf sich und ihre Familien haben", sagte Moreau gegenüber TheScientist beeilen Sie sich und hoffen Sie, dass wir Regierungen und Finanzierungsagenturen davon überzeugen werden, [mehr Mittel in das Feld zu stecken]. “
COVID-19 'Langstrecken'-Suche nach Antworten zu chronischen Fällen