An der Oberfläche sehen das chronische Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) und die Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wie völlige Gegensätze aus: Zum einen müssen Sie die meiste Zeit inaktiv bleiben, zum anderen sind Sie ständig aktiv. Sie konnten nicht viel gemeinsam haben, oder?
Eigentlich könnten sie es einfach.
Richard Seagraves / Getty ImagesForscher, die einen möglichen Zusammenhang zwischen ME / CFS und ADHS bei Erwachsenen untersuchen, sagen, dass Müdigkeit ein wichtiges ADHS-Symptom sein kann und dass Ärzte bei Menschen mit ME / CFS oder anderen Arten von anhaltender Müdigkeit nach ADHS oder einer Vorgeschichte davon suchen sollten.
Frühe Forschung zu einem ADHS / ME / CFS-Link
Im Jahr 2007 untersuchte eine von J. L. Young durchgeführte Studie einen möglichen Zusammenhang zwischen ADHS (unaufmerksamer Typ), ME / CFS und Fibromyalgie.
"In einer ambulanten psychiatrischen Klinik berichteten eine Reihe von erwachsenen Patienten, die hauptsächlich Symptome von ADHS zeigten, überwiegend unaufmerksam, auch über ungeklärte Müdigkeit, weit verbreitete Schmerzen des Bewegungsapparates oder eine bereits bestehende Diagnose von CFS oder FMS. Wie erwartet, ADHS-Pharmakotherapie in der Regel [ verbessert] die ADHS-Kernsymptome Unaufmerksamkeit, Ablenkbarkeit, Hyperaktivität und Impulsivität. Weniger erwartet war die Beobachtung, dass einige Patienten auch über eine [Verbesserung] der Schmerz- und Müdigkeitssymptome berichteten. "
Dieser Befund führte zu einem erhöhten Interesse an der Verwendung von ADHS-Medikamenten wie Ritalin, um einige der kognitiven Herausforderungen im Zusammenhang mit ME / CFS und anderen Arten chronischer Müdigkeit zu lindern.
Studie 2013 unterstützt Ergebnisse
Youngs spätere Studie untersuchte drei Fälle von ME / CFS bei Menschen, die schlecht auf die Behandlung angesprochen hatten. Die Forscher stellten fest, dass alle drei die Kriterien für ADHS erfüllten und alle drei gut auf Psychostimulanzien ansprachen, die ein häufiger Bestandteil von ADHS sind Behandlung. Sie sagen, dass die Patienten Verbesserungen bei Müdigkeit, Schmerzen, kognitiven Dysfunktionen und anderen Symptomen sahen. Nach ihrer Zusammenfassung:
"... bei allen Patienten wurde festgestellt, dass sie die Kriterien für eine Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) erfüllen, und sie erhielten ein Standardschema eines Psychostimulans. Nach der Behandlung mit Psychostimulanzien berichteten die 3 Patienten über verbesserte Symptome von Müdigkeit und Schmerz sowie kognitiven und kognitiven Symptomen Kern-ADHS-Symptome. "
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ADHS und ME / CFS einen gemeinsamen zugrunde liegenden Mechanismus haben und dass sich ADHS im Laufe der Zeit zu einem chronischen Müdigkeitssyndrom und Schmerzen entwickeln kann. (Es ist unklar, ob dies am besten als neue Form von ADHS oder als Teilmenge von ME / CFS angesehen werden kann.)
Aus früheren Untersuchungen wissen wir, dass sowohl ME / CFS als auch ADHS eine Dysregulation der Neurotransmitter beinhalten, an der Serotonin, Noradrenalin und Dopamin beteiligt sein können. Dies allein reicht jedoch nicht aus, um mehr als eine sehr lockere Beziehung zu bestätigen - Neurotransmitter erfüllen unterschiedliche Aufgaben in verschiedene Regionen und verschiedene Jobs innerhalb einer Region basierend auf bestimmten Rezeptoren, daher ist es eine komplizierte Angelegenheit.
Wenn wir mehr über diese Bedingungen und ihre zugrunde liegenden Mechanismen erfahren, werden wir möglicherweise wachsen, um die Beziehung besser zu verstehen.
Andere Forschung
Dies ist ein Forschungsbereich, der ständig Aufmerksamkeit erregt. Andere Studien haben den Zusammenhang zwischen ME / CFS und ADHS bei Erwachsenen bestätigt, insbesondere bei Menschen, die ebenfalls depressiv sind. (Es ist wahrscheinlich kein Zufall, dass eine Depression eine Dysregulation derselben Neurotransmitter beinhaltet.)
Mindestens eine Studie, veröffentlicht inExpertenbewertung von Neurotherapeutikahilft dabei, den Beweis zu stützen, dass Methylphenidat (das Medikament in Ritalin) eine vielversprechende Rolle bei der ME / CFS-Behandlung spielen könnte.
Sollten Sie Ritalin für ME / CFS in Betracht ziehen?
Während die Forschung einen Zusammenhang nahe legt, werden ADHS-Arzneimittel normalerweise nicht für chronische Müdigkeit verschrieben, die nicht durch ME / CFS verursacht wird. Einige Ärzte verschreiben ADHS-Medikamente off-label für ME / CFS, und diese Medikamente wirken bei einigen (aber nicht allen) Menschen.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, konzentriert und aufmerksam zu bleiben, und insbesondere wenn Sie depressiv sind, kann dies ein Medikament sein, das Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
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