Cosentyx (Secukinumab), hergestellt von Novartis, ist von der FDA für die Behandlung von Erwachsenen mit aktiver Spondylitis ankylosans, nicht radiographischer axialer Spondyloarthritis (nr-AxSpA) und aktiver Psoriasis-Arthritis zugelassen. Es wurde bereits im Januar 2015 für mittelschwere bis schwere Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen zugelassen, die Kandidaten für eine systemische Therapie oder Phototherapie sind. Ankylosierende Spondylitis, nr-AxSpA und Psoriasis-Arthritis sind entzündliche Arten von Arthritis, die als Spondyloarthropathien klassifiziert werden.
Die Zulassung von Cosentyx für Spondylitis ankylosans und Psoriasis-Arthritis basierte auf Ergebnissen von zwei placebokontrollierten klinischen Phase-III-Studien mit Spondylitis ankylosans und zwei Placebo-kontrollierten Studien mit Psoriasis-Arthritis, in denen Sicherheit und Wirksamkeit bewertet wurden. An den Studien nahmen mehr als 1.500 Erwachsene teil, die eine der beiden Bedingungen hatten. Es ist das erste Medikament seiner Klasse, das zur Behandlung dieser Erkrankungen zugelassen wurde.
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Was ist Cosentyx?
Cosentyx ist ein Medikament, das auf das Immunsystem wirkt, um diese Krankheiten zu behandeln.
IL-17A ist ein Signalmolekül, das von bestimmten Zellen Ihres Immunsystems produziert werden kann. Es kann auch die Funktion verschiedener Zelltypen beeinflussen, einschließlich anderer Immunzellen, Knochenzellen, Knorpelzellen und Zellen, die Blutgefäße auskleiden.
Wenn IL-17A an Zellen bindet, löst es insgesamt entzündliche Wirkungen aus, wie beispielsweise die Aktivierung von Immunzellen, wodurch einige der Veränderungen gefördert werden, die zu den Symptomen einer Spondylitis ankylosans und einer Psoriasis-Arthritis führen.
Cosentyx blockiert die Veränderungen und entzündlichen Wirkungen, die zu Symptomen von AS und Psoriasis-Arthritis führen.
Insbesondere bindet es an IL-17A, das bereits in Ihrem Blut vorhanden ist, und macht es nicht in der Lage, seine Reaktion in anderen Zellen auszulösen.
Sie können sich vorstellen, dass IL-17A wie ein Schlüssel ist, der die Rezeptoren der Zellen öffnet und später entzündliche Wirkungen hervorruft. Cosentyx ist ein monoklonaler Antikörper, der den Schlüssel bindet und es ihm unmöglich macht, die Rezeptoren benachbarter Zellen zu „öffnen“. Ansonsten kann das Immunsystem normal arbeiten.
Wie wird das Medikament verabreicht?
Cosentyx wird durch subkutane Injektion in die Oberschenkel oder den Bauch verabreicht. Sie müssen von Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft geschult werden, bevor Sie das Medikament selbst verabreichen können. Sie sollten dies nicht selbst versuchen, bis Sie die richtigen Anweisungen erhalten haben. Es ist jedoch nicht schwer, wenn Sie erst einmal wissen, wie!
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Stift gegen Spritze
Cosentyx ist als injizierbare Lösung (150 mg / ml) in einem Sensoready-Einwegstift erhältlich. Das Medikament muss vor der Verabreichung im Kühlschrank aufbewahrt werden und sollte etwa 15 Minuten vorher aus dem Kühlschrank genommen werden. Schütteln oder verwenden Sie einen Stift nicht.
Sie wählen eine Stelle an Ihren Oberschenkeln oder am Unterbauch aus und verwenden jedes Mal eine etwas andere Stelle. Vermeiden Sie zarte, gequetschte oder vernarbte Stellen. Nach der Reinigung des Bereichs verwenden Sie den Stift, um das Medikament zu injizieren. Wenn Sie Probleme mit Nadeln haben, kann Ihnen jemand in Ihrer Familie das Medikament geben (sofern er geschult wurde).
Abhängig von der Ihnen verschriebenen Dosis müssen Sie möglicherweise eine oder mehrere Injektionen vornehmen.
Cosentyx ist auch in einer vorgefüllten Einwegspritze (150 mg / ml) erhältlich. Die Verabreichung ist sehr ähnlich, aber Sie werden eine Spritze anstelle eines Stiftes verwenden.
Blutungen nach der Injektion
Danach kann sich an der Injektionsstelle eine kleine Menge Blut befinden. Dies ist normal und kein Grund zur Sorge. In diesem Fall können Sie einige Sekunden lang einen Wattebausch und bei Bedarf einen Verband anlegen.
Verfügung
Der Stift oder die Spritze muss in einem von der FDA zugelassenen Entsorgungsbehälter für scharfe Gegenstände entsorgt werden.
Dosierung
Für Menschen mit aktiver Psoriasis-Arthritis oder Spondylitis ankylosans beinhaltet die empfohlene Standarddosis von Cosentyx eine Ladedosis von 150 mg in den Wochen null, eins, zwei, drei und vier. Danach kann es alle vier Wochen gegeben werden. Bleibt die Krankheit aktiv, kann eine Dosis von 300 mg in Betracht gezogen werden.
Bei Plaque-Psoriasis beträgt die empfohlene Dosis 300 mg in den Wochen null, eins, zwei, drei und vier und danach alle vier Wochen. Eine niedrigere Dosis von 150 mg kann für manche Menschen ausreichend sein.
Für Menschen mit Psoriasis-Arthritis und Plaque-Psoriasis wird das Protokoll für Plaque-Psoriasis empfohlen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die richtige Dosis für Sie zu finden.
Nebenwirkungen
Die häufigsten mit Cosentyx verbundenen Nebenwirkungen sind Nasopharyngitis (Erkältungssymptome), Infektionen der oberen Atemwege und Durchfall. Andere mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Übelkeit.
Normalerweise sind diese Symptome nicht schwerwiegend und oft nur vorübergehend. Bei Bedarf können sie mit rezeptfreien Standardprodukten behandelt werden.
Andere Nebenwirkungen sind möglich. Wenn Sie Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wenn Sie nach der Einnahme von Cosentyx Atembeschwerden haben, kann es zu einer anaphylaktischen Reaktion kommen. Rufen Sie 911 an, um sofort einen Arzt aufzusuchen.
Wer sollte Cosentyx nicht einnehmen?
Personen, die eine schwere allergische Reaktion auf Secukinumab hatten, sollten das Medikament nicht einnehmen. Menschen mit aktiven Tuberkulose-Infektionen sollten Cosentyx ebenfalls nicht verwenden. In diesen Fällen können andere Medikamente bessere Optionen bieten.
Vor Beginn der Behandlung mit Cosentyx sollten Sie vorsichtshalber auf Tuberkulose untersucht werden. Wenn Ihr Arzt das Gefühl hat, dass Sie aufgrund Ihrer Exposition einem Tuberkulose-Risiko ausgesetzt sind, werden Sie möglicherweise vor Beginn der Behandlung mit Cosentyx wegen Tuberkulose behandelt.
Im Allgemeinen ist es eine gute Idee, sich über Ihre Impfungen auf dem Laufenden zu halten, bevor Sie mit dem Medikament beginnen. Das liegt daran, dass Sie während der Einnahme von Cosentyx keine Lebendimpfstoffe erhalten sollten, da das Medikament mit dem Immunsystem zusammenarbeitet.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Cosentyx ist nicht jedermanns Sache. In einigen Szenarien kann Ihr Arzt entscheiden, dass Sie kein guter Kandidat sind, und stattdessen andere Behandlungen anbieten.
Gesenktes Immunsystem
Da Cosentyx auf das Immunsystem einwirkt, kann es Ihre Fähigkeit zur Bekämpfung von Infektionen verringern und Ihr Infektionsrisiko erhöhen. Wenn sich während der Anwendung von Cosentyx eine schwere Infektion entwickelt, brechen Sie die Medikation ab, während die Infektion unter Anleitung Ihres Arztes behandelt wird.
Wenn Sie eine aktuelle Infektion, eine chronische Infektion oder eine Vorgeschichte wiederkehrender Infektionen haben, sollten Sie vor der Anwendung von Cosentyx Vorsicht walten lassen und Ihre Anamnese mit einem Arzt besprechen.
Entzündliche Darmerkrankung
In klinischen Studien wurden neu auftretende Fälle von entzündlichen Darmerkrankungen sowie Exazerbationen bei Patienten mit IBD festgestellt. Vorsicht ist geboten, wenn Cosentyx jemandem mit bekannter IBD verschrieben wird. Vielleicht möchten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob ein anderes Medikament wie ein TNF-Inhibitor eine bessere Option ist.
Schwangerschaft und Pflege
Es liegen keine ausreichenden Studien zu Cosentyx bei schwangeren oder stillenden Frauen vor. Es ist auch nicht bekannt, ob Cosentyx in die Muttermilch übergeht oder nach Einnahme systemisch resorbiert wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine andere Behandlungsoption für Sie sinnvoll ist.
Ein Wort von Verywell
Wie wir wissen, sind Medikamente nicht für alle Menschen gleich wirksam, die sie ausprobieren, und verschiedene Menschen haben unterschiedliche medizinische Risiken. Deshalb ist es wichtig, mehrere Behandlungsmöglichkeiten zu haben.
Cosentyx ist das erste Medikament, das auf Interleukin-17A abzielt, einen Behandlungsweg, der vor der Zulassung des Medikaments nicht verfügbar war. Wenn Sie mehr über diese Option erfahren möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er oder sie wird Ihnen helfen, die beste Entscheidung für Sie zu treffen.
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