Ein Überblick über GI-Probleme bei rheumatoider Arthritis

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Rheumatoide Arthritis (RA) kann Magen-Darm-Probleme verursachen. Eine Studie berichtet in derZeitschrift für RheumatologieEs folgten 10 Jahre lang 813 Personen mit RA und 813 Personen ohne RA. Sie stellten fest, dass die Menschen mit RA ein um 70% höheres Risiko hatten, ein Problem mit dem oberen GI zu entwickeln, und eine um 50% höhere Wahrscheinlichkeit, ein Problem mit einem niedrigeren GI zu haben Vergleich mit anderen ohne RA.

Hier ist, was Sie über GI-Probleme im Zusammenhang mit RA wissen müssen, Ursachen, worauf Sie achten müssen und wie Sie diese verhindern können.

GI Events und RA

Das obere GI-System verläuft vom Mund bis zu der Stelle, an der der Magen in den Dünndarm mündet. Es umfasst die Speiseröhre, einen hohlen, muskulösen Schlauch, der Nahrung und Flüssigkeiten vom Hals zum Magen transportiert. Das untere GI-System umfasst den gesamten Dünndarm und Dickdarm.

• Zu den Ereignissen des oberen GI gehören Perforation (ein Loch in der Wand des GI-Trakts), Blutungen, Geschwüre, Obstruktion und Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre).
• Ereignisse mit niedrigerem GI umfassen Blutungen, Perforationen, Geschwüre, Kolitis (Schwellung des Dickdarms) und Divertikulitis (Infektion oder Entzündung der Dünndarmsäcke, die den Darm auskleiden).

Eine Studie in der Zeitschrift berichtetGastroenterologische Forschung und Praxisverglichen 284 Personen mit RA mit 233 Personen ohne RA. Allen Studienteilnehmern wurden Fragen zu Ereignissen des oberen und unteren GI gestellt. Die Forscher fanden heraus, dass Symptome des oberen GI, einschließlich Magenschmerzen, Übelkeit und schnelles Sättigungsgefühl, bei Menschen mit RA im Vergleich zu anderen ohne diese Erkrankung häufig waren. Sie stellten auch fest, dass Menschen mit RA häufiger Abführmittel und Protonenpumpenhemmer (Medikamente zur Reduzierung der Magensäure) verwendeten.

Ursachen von GI-Problemen bei RA

Verschiedene Faktoren können zu GI-Problemen im Zusammenhang mit RA beitragen, darunter Entzündungen, gleichzeitig bestehende Erkrankungen, Darmprobleme und Medikamente zur Behandlung von RA.

Entzündung

GI-Zustände sind bei entzündlicher Arthritis häufig und umfassen das entzündliche Darmsyndrom (IBS), eine Störung, die mit einer Entzündung des Verdauungssystems verbunden sein kann. Der gleiche entzündliche Prozess, der auf Ihre Gelenke abzielt, kann auch Ihr Verdauungssystem beeinflussen.

Koexistierende Bedingungen

RA ist mit anderen Erkrankungen verbunden, einschließlich Erkrankungen, die den GI-Trakt betreffen, wie IBS und Zöliakie - eine Störung, bei der das Immunsystem auf Gluten überreagiert.

Darmbakterien

Forscher haben den Zusammenhang zwischen Magenbakterien im GI-Trakt und rheumatischen Erkrankungen untersucht. Zusätzlich zu den harmlosen Bakterien in Ihrem GI-System, die normalerweise vorhanden sind, kann Ihr Darm auch unausgeglichene Bakterienkolonien aufweisen, die als Darmdysbiose bezeichnet werden verbunden mit entzündlichen Erkrankungen wie RA. Darmdysbiose ist mit zahlreichen GI-Problemen und -Ereignissen verbunden.

Medikamente

GI-Symptome können eine Nebenwirkung einiger der Medikamente sein, die Sie zur Behandlung von RA einnehmen, einschließlich krankheitsmodifizierender Antirheumatika (DMARDs), nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) und Kortikosteroiden.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 von derInternationale Zeitschrift für rheumatische Erkrankungenfanden heraus, dass Menschen, die 12 Milligramm (mg) Methotrexat - ein DMARD - pro Woche einnahmen, häufiger unter saurem Reflux und Bauchschmerzen litten als Menschen, die eine niedrigere Dosis von 6 mg pro Woche einnahmen.

NSAIDs können auch den GI-Trakt reizen und sind stark mit Problemen des oberen GI verbunden, einschließlich Geschwüren, Blutungen und Entzündungen der Speiseröhre.

Worauf Sie achten sollten

Kleinere Magenbeschwerden sind möglicherweise nicht signifikant, aber wenn Sie häufige GI-Probleme haben, kann dies ein Zeichen für ein größeres Problem sein.

GI-Probleme bei Menschen mit RA können sein:

• Ein Geschwür oder eine Perforation des Magens, Dünndarms oder Dickdarms
• Entzündung der Speiseröhre
• Infektion und Entzündung des Dünn- oder Dickdarms
• Zöliakie - Symptome sind Durchfall, Müdigkeit, Blähungen, Gas, Magenschmerzen, Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen nach dem Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel

Symptome im Zusammenhang mit GI-Problemen bei RA können sein:

• Dysphagie - Schwellungsschwierigkeiten
• Bauchschmerzen
• Verdauungsstörungen - Beschwerden im Oberbauch, die ein brennendes Gefühl, Blähungen und Blähungen, Übelkeit oder ein schnelles Sättigungsgefühl nach dem Beginn des Essens umfassen
• Saurer Reflux (Sodbrennen) - Magensäure entweicht in die Speiseröhre und verursacht Entzündungen und Reizungen
• Schwarzer, teeriger Stuhl aus Blutungen des oberen GI
• Blutiger Stuhl durch Blutungen mit niedrigerem GI
• Verstopfung
• Auslaufen des Stuhls
• Durchfall

Verhütung

Es ist eine gute Idee, sich der mit RA verbundenen GI-Symptome bewusst zu sein und Ihren Arzt darüber zu informieren, insbesondere wenn Sie unter starken Bauchschmerzen und GI-Blutungen leiden.

Sie sollten immer den Rat Ihres Arztes befolgen, um eine Linderung der Symptome zu finden, zu denen wahrscheinlich das Nichtrauchen, die Begrenzung von Steroidmedikamenten und NSAIDs sowie die Einnahme von Protonenpumpenhemmern zur Verringerung der Symptome gehören.

Wenn Sie feststellen, dass bestimmte Lebensmittel Magenprobleme verursachen oder Ihre RA-Symptome verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater darüber, wie Sie diese aus Ihrer Ernährung streichen können.

Sie sollten Lebensmittel vermeiden wie:

• Saure Lebensmittel, einschließlich Zitrusfrüchte und Tomaten, die Beschwerden verursachen und die Magenschleimhaut reizen können
• Milchprodukte, wenn Sie Laktoseintoleranz haben oder nach dem Verzehr Verdauungsprobleme haben
• Scharfe und würzige Speisen, da sie Verdauungsstörungen und Sodbrennen auslösen können
• Alkohol, um Sodbrennen und andere GI-Symptome zu reduzieren

Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Probiotika oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen oder bevor Sie größere Ernährungsumstellungen vornehmen.

Ein Wort von Verywell

Wenn bei Ihnen GI-Symptome auftreten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Symptome aufschreiben und versuchen, Auslöser zu identifizieren. Je mehr Informationen Sie Ihrem Arzt zur Verfügung stellen können, desto leichter können sie feststellen, was Ihre Symptome verursacht und wie sie am besten behandelt werden können.