Brianna Gilmartin / Verywell
Die zentralen Thesen
- Mehrere Studien liefern Hinweise darauf, dass sich schützende Antikörper bei ehemaligen SARS-CoV-2-Patienten in etwa drei Monaten ablösen.
- Diese Daten diskreditieren die Idee der Herdenimmunität durch Infektion, da Antikörper in der Bevölkerung nicht lange genug zu halten scheinen, um Immunität zu gewährleisten.
- Während sich diese Forschung weiterentwickelt, könnte sie Schwierigkeiten bei der Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs bereiten.
Mehrere in den letzten Monaten veröffentlichte Studien zeigen ein Muster des Rückgangs der IgG-Antikörper von wiederhergestellten COVID-19-Patienten. Diese neue Studie legt nahe, dass Patienten, die mit SARS-CoV-2 - dem Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert sind - ihre IgG-Antikörper nach der Genesung nur einige Monate lang behalten, was Bedenken hinsichtlich einer langfristigen Immunität aufwirft.
IgM vs. IgG-Antikörper
Wenn ein Virus wie SARS-CoV-2 in den Körper eindringt, beginnt das Immunsystem, seine erste Runde von Antikörpern zu produzieren. Diese Antikörper sind als IgM-Antikörper bekannt und normalerweise drei bis sechs Tage nach der Infektion nachweisbar. Diese Antikörper dienen als erster Versuch des Körpers, das Virus zu neutralisieren, verblassen jedoch ziemlich schnell. Wenn die IgM-Antikörper schwinden, beginnen sich IgG-Antikörper zu entwickeln und zu spitzen. Sie sind typischerweise acht Tage nach der Infektion nachweisbar. IgG-Antikörper neigen dazu, einen langfristigen Schutz gegen eine erneute Infektion zu bieten.
Eine dieser am 16. Juni veröffentlichten Studien konzentrierte sich auf zwei Krankenhäuser in Wuhan, China, dem ersten Epizentrum von COVID-19. Die Forscher analysierten die IgG- und IgM-Antikörperspiegel in vier Bevölkerungsgruppen: 3.800 medizinische Mitarbeiter, die ursprünglich dem Virus ausgesetzt waren, 20.000 Mitglieder der Allgemeinbevölkerung, 1.600 Krankenhauspatienten (die nicht wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden) und 1.500 Patienten mit ein bestätigter Fall von COVID-19.
Obwohl 90% der COVID-19-Patienten positiv auf Antikörper getestet wurden, während das Virus noch in ihrem Körper aktiv war, zeigten nur 4% der zuvor exponierten Beschäftigten im Gesundheitswesen diese IgG-Antikörper. Dieser Befund führte die Forschungen zu dem Schluss, dass schützende Antikörper nach dem Ausscheiden des SARS-CoV-2-Virus langfristig nicht mehr Bestand haben würden.
„Der schockierendste Teil unserer Studie ist für mich der extrem niedrige Virusspiegel im Blutserum von Gesundheitsdienstleistern, von denen die meisten in einer hoch ansteckenden Umgebung ohne die entsprechende persönliche Schutzausrüstung in den frühen Tagen dem Virus ausgesetzt waren Fangijan Guo, MD, Assistenzprofessor an der medizinischen Abteilung der Universität von Texas und einer der Autoren dieser Studie, erzählt Verywell. "Die plausible Erklärung ist, dass diese Gesundheitsdienstleister keine lang anhaltenden Schutzantikörper gegen SARS-CoV-2 produziert haben."
Eine weitere Studie, die am 21. Juli von der David Geffen School of Medicine an der Universität von Kalifornien in Los Angeles (UCLA) veröffentlicht wurde, untersuchte 30 bestätigte COVID-19-Patienten und vier vermutete COVID-19-Patienten auf Antikörper Die Ergebnisse der Wuhan-Studie legen nahe, dass die Immunität nur von kurzer Dauer ist.
Während UCLA-Forscher noch Daten von COVID-19-Patienten sammeln, glauben sie, dass IgG-Antikörper durchschnittlich 60 Tage im Körper verbleiben.
Die Implikation für erholte Patienten
Die Tatsache, dass Antikörper möglicherweise nicht lange halten, ist für Menschen wie Chiara DiGiallorenzo (25), die derzeit an der UCLA-Antikörperstudie teilnimmt, nervenaufreibend.
DiGiallorenzo, die in Los Angeles lebt, ist immungeschwächt und wurde am 6. März positiv auf COVID-19 getestet. Sie erzählt Verywell, dass diese Diagnose für sie besonders schwierig war, da es zu dieser Zeit in Kalifornien nur sehr wenige Fälle gab und die örtlichen Ärzte unbekannt waren mit Test- und Behandlungsprotokollen.
DiGiallorenzo dokumentierte öffentlich ihre Erfahrungen mit COVID-19 in ihren Instagram-Geschichten und teilte detaillierte Momentaufnahmen ihrer Kämpfe mit, um ihre Anhänger zu ermutigen, den Virus ernst zu nehmen. Nachdem ihre Symptome verblasst waren, testete sie anderthalb Monate lang weiterhin positiv.
"Es war eine sehr frustrierende und isolierende Erfahrung", sagt DiGiallorenzo. "Die Ärzte waren sich nicht sicher, warum dies geschah - es war unklar, ob ich das Virus abgab oder ob ich noch ansteckend war."
Nachdem sie endlich ein negatives Testergebnis erhalten hatte, hatte sie im Mai ein Antikörperscreening. Die Ergebnisse zeigten, dass sie eine "hohe Antikörperzahl" hatte. Ihre Antikörperniveaus werden während der UCLA-Studie erneut getestet.
DiGiallorenzo sagt, sie befürchte eine erneute Infektion, da der Arzt, mit dem sie während der gesamten Studie zusammengearbeitet hat, bei den meisten Teilnehmern einen Rückgang der Antikörper feststellt.
"Er hat uns alarmiert, dass die meisten Menschen im Vergleich zu anderen Coronaviren alarmierend schnell Antikörper verlieren", sagt sie. "Er hatte einen Patienten, der sie in drei Wochen vollständig verlor."
Was dies für Sie bedeutet
Diese Studien zeigen, dass die Immunität nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 nicht garantiert ist. Angesichts der Tatsache, dass IgG-Antikörper in etwa drei Monaten verloren gehen, ist die Möglichkeit einer erneuten Infektion möglich. Diese Forschung gilt sowohl für symptomatische als auch für asymptomatische Patienten.
Was diese Forschung für die Herdenimmunität bedeutet
Die Herdenimmunität, die ursprünglich als Lösung für COVID-19 in Großbritannien vorgeschlagen wurde, tritt auf, wenn ein erheblicher Teil der Bevölkerung Immunität gegen ein bestimmtes Virus erhält. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung von Mensch zu Mensch und löscht im Wesentlichen a Virus von einer Karte. Die Herdenimmunität kann durch Impfstoffe oder durch den tatsächlichen Erwerb und die Wiederherstellung eines Virus erreicht werden. In jedem Fall hängt die Herdenimmunität von der Wirksamkeit der Neutralisierung von Antikörpern ab.
Alexander Marchetti, Doktorand für Mikrobiologie und Immunologie an der Indiana University School of Medicine, erklärt Verywell, dass sich die Herdenimmunität als zwecklos erweisen würde, wenn die Entdeckungen über kurzlebige SARS-CoV-2-Antikörper weiter getestet und bestätigt würden.
Da es derzeit keinen Impfstoff gibt, würde die Entwicklung einer Herdenimmunität gegen COVID-19 eine große Anzahl von Menschen infizieren. Marchetti sagt, dies würde zu Lasten einer übermäßigen Anzahl von Menschenleben gehen, die aufgrund der Pathogenität dieser Krankheit durch COVID-19 verloren gegangen sind.
Laut Marchetti hatten frühere Coronaviren - wie SARS - Symptome, die sich bei den Betroffenen kühn und laut manifestierten, was es einfacher machte, den infizierten Teil der Bevölkerung vom nicht infizierten Teil zu trennen. Darüber hinaus wurde SARS nur durch symptomatische Patienten verbreitet, während SARS-CoV-2 durch asymptomatische Personen übertragen werden kann, was die Wahrscheinlichkeit einer weit verbreiteten Infektion erhöht.
SARS tötete etwa 10% der Infizierten, und der verbleibende Teil der infizierten Bevölkerung war immun. Dies scheint bei diesem aktuellen Coronavirus-Stamm nicht der Fall zu sein, sagt Marchetti.
"Was sich jetzt geändert hat, ist, dass dieser Coronavirus-Stamm weniger tödlich ist als SARS, und das ermöglicht es ihm, sich unentdeckt zu verbreiten", sagt er. Das hat es virulenter und im Mikrobereich weniger tödlich gemacht. Aber in der Makroumgebung werden beim Verkleinern Millionen von Menschen infiziert und Hunderttausende weitere getötet. “
Laut Guo halten SARS-Antikörper auch viel länger.
"Es wird berichtet, dass selbst 210 Tage nach Auftreten der Symptome neutralisierende virale Antikörper (antivirales IgG) bei wiederhergestellten SARS-Patienten noch nachweisbar sind", sagt er. „Warum Menschen, die mit SARS-CoV-2 infiziert sind, keine lang anhaltenden Schutzantikörper produzieren, ist unbekannt. Weitere Studien in diesem Bereich sind erforderlich. “
Was diese Forschung für Impfstoffe bedeutet
Das Ziel eines COVID-19-Impfstoffs besteht darin, eine Immunantwort gegen das SARS-CoV-2-Virus zu erzeugen. Mit anderen Worten, ein Impfstoff sollte die Antikörperproduktion auslösen. Aufgrund der Abnahme der Antikörper im Laufe der Zeit haben Wissenschaftler und Ärzte wie Guo Zweifel an der Wirksamkeit eines potenziellen Impfstoffs.
Fangijan Guo, MD
Dieser Befund würde den Erfolg eines wirksamen Impfstoffs gegen SARS-CoV-2 in Frage stellen.
- Fangijan Guo, MD"Dies erschwert die Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs, da anscheinend keine lang anhaltenden Schutzantikörper produziert werden", sagt Guo. "Was noch schlimmer ist, einige Berichte zeigen, dass Menschen mit schwerem COVID-19 hohe Antikörpertiter und Menschen mit leichten Krankheiten haben." verlieren schnell ihre Antikörper gegen SARS-CoV-2. "
Während die Forschung in Bezug auf Antikörper fortgesetzt wird, ist es wichtig, soziale Distanz aufrechtzuerhalten, Masken zu tragen und bei Infektionen richtig zu isolieren. Wenn Sie auf Antikörper testen möchten, empfehlen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), dass Sie die Test- und Diagnoseprotokolle Ihres Staates befolgen und sich an Ihre örtlichen Gesundheitsdienstleister und Labors wenden.
Wenn Sie sich für einen Antikörpertest entscheiden, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, was der Test Ihnen sagen kann und was nicht.
"Ein positiver COVID-19-Antikörpertest bietet Menschen keinen Immunpass, der zeigt, dass Menschen gegen SARS-CoV-2 immun sind", sagt Guo. "Ein positives Testergebnis zeigt nur, dass sie infiziert waren oder noch mit SARS infiziert sind." CoV-2. ”
COVID-19-Impfstoffe: Bleiben Sie auf dem Laufenden, welche Impfstoffe verfügbar sind, wer sie erhalten kann und wie sicher sie sind.
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