Wenn Sie mit episodischen Gesichtsrötungen fertig werden, sind Sie möglicherweise frustriert darüber, wie schwierig es ist, eine Diagnose zu erhalten. Wie ist eine Gesichtsrötung im Zusammenhang mit Mastozytose und welche Erkrankungen könnten stattdessen die Ursache für Ihre Symptome sein?
Mastozytose Definition
Mastozytose ist eine Erkrankung, bei der mehr als normale Mastzellen im Gewebe vorhanden sind. Diese Mastzellen verursachen unmittelbar nach dem Streicheln der Haut mit einem stumpfen Gegenstand eine typische Hautreaktion, die als Urticaria pigmentosa (Nesselsucht) bezeichnet wird.
Mastzellen
Mastzellen sind Zellen des Immunsystems, die sich um Blutgefäße in der Haut, im Magen-Darm-Trakt, in den Atemwegen und im Urogenitaltrakt befinden. Sie enthalten Granulate verschiedener Substanzen, von denen die häufigste Histamin ist. Diese Körnchen werden bei Kontakt mit bestimmten Fremdstoffen freigesetzt.
Histamin wiederum verursacht viele der Symptome, die wir mit einer allergischen Reaktion gleichsetzen, wie juckende, tränende Augen und Nasen und eine Verengung der Atemwege in unserer Lunge.
Gesichtsrötungssymptome
Eine Gesichtsrötung mit Mastozytose tritt normalerweise schnell auf. Es ist am deutlichsten im Gesicht und im oberen Rumpf und kann rotbraune Beulen haben. Das Gesicht wird normalerweise rot und heiß und kann sehr jucken (jucken). Es kann sich auch so anfühlen, als würde es brennen oder brennen.
Andere Mastozytose-Symptome
Zusätzlich zur Gesichtsrötung treten bei Menschen mit Mastozytose häufig Symptome im gesamten Körper auf, die durch die Freisetzung großer Mengen von Histamin oder anderen Chemikalien verursacht werden.
Symptome sind:
- Herzklopfen
- Niedriger Blutdruck
- Brustschmerz
- Explosiver Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Müdigkeit
Löst aus
Viele Menschen mit Mastozytose können die Auslöser, die zum Erröten führen, nicht identifizieren, aber einige Menschen haben festgestellt, dass Bewegung, Hitze oder Angst ein möglicher Auslöser sind.
Medikamente wie Opioid-Betäubungsmittel wie Morphin und Codein sowie Aspirin oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen können ebenfalls einen Flush-Angriff auslösen.
Diagnose
Mastozytose kann schwierig zu diagnostizieren sein und einen sehr frustrierenden Prozess darstellen. Die korrekte Identifizierung der klinischen Symptome hilft bei der Diagnose. Manchmal werden Hautläsionen und Knochenmark biopsiert und der Urin auf erhöhte Konzentrationen der in Mastzellen enthaltenen Chemikalien überprüft.
Die Diagnose wird bei Patienten mit der klassischen Urticaria pigmentosa etwas erleichtert, kann aber dennoch eine Herausforderung sein. Es kann vermutet werden, wenn Menschen eine scheinbar schwere allergische Reaktion haben, ohne offensichtlichen Allergenen ausgesetzt zu sein, oder wenn eine Person eine sehr schwere insektenbedingte anaphylaktische Reaktion entwickelt.
Differenzialdiagnose
Wie bereits erwähnt, kann die Diagnose einer Mastozytose sowohl aufgrund der Vielzahl von Symptomen (die durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden können) als auch aufgrund anderer möglicher Ursachen für eine Gesichtsrötung sehr schwierig sein. Diese anderen Ursachen können eine eigenständige klinische Einheit sein (eine Krankheit für sich allein) oder stattdessen Teil einer anderen Erkrankung oder Krankheit.
Einige andere Zustände, die eine Gesichtsrötung verursachen können und Teil der Differentialdiagnose sein sollten, umfassen:
- Kontaktdermatitis
- Photodermatitis: Ein Ausschlag durch Sonneneinstrahlung
- Rosazea
- Hitzewallungen in den Wechseljahren
- Arzneimittelallergien
- Herzkrankheit
- Karzinoid-Syndrom: Die Gesichtsrötung beim Karzinoid-Syndrom kann der bei Mastozytose sehr ähnlich erscheinen und wird durch vom Tumor freigesetzte Chemikalien verursacht.
- Phäochromozytom
- Cushing-Syndrom
- Anaphylaxie
- Andere Tumoren wie das medulläre Schilddrüsenkarzinom, der Pankreasinseltumor und das Nierenkarzinom (Nierenkrebs)
Stellen Sie immer wieder Fragen und seien Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Obhut. Das Finden einer Diagnose und das Bestimmen einer Behandlung kann einige Zeit dauern. Wenn Sie keine Antworten erhalten, sollten Sie eine zweite Meinung einholen.
Behandlung
Abhängig von den Hauptsymptomen gibt es zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten für Mastozytose. Behandlungen können umfassen:
- Antihistaminika
- Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (obwohl diese Medikamente bei manchen Menschen tatsächlich eine Spülung auslösen können)
- Cromolyn-Natrium: Ein Mastzellstabilisator, der manchmal zur Behandlung von Asthma verwendet wird
- Topische Steroidcremes
- PUVA: Eine Art Phototherapie
Ein Wort von Verywell
Unabhängig davon, ob bei Ihnen Mastozytose als Ursache für Ihre Gesichtsrötung diagnostiziert wurde oder Ihr Arzt erwähnt hat, dass Mastozytose nur eine der möglichen Ursachen für Ihre Symptome ist, fühlen Sie sich wahrscheinlich sehr frustriert, obwohl Sie Angst haben.
Störungen wie Mastozytose (und andere Zustände in der Differentialdiagnose) sind selten, und nicht jeder Arzt hat die klassische Spülreaktion gesehen. Trotzdem haben wir in den letzten Jahren viel über diese Zustände gelernt, da unser Verständnis des Immunsystems und des endokrinen Systems voranschreitet
Da diese Bedingungen selten sind, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nachbarschaft haben, aber Online-Support-Communities ermöglichen es Menschen, sich mit anderen zu verbinden, die auf der ganzen Welt vor ähnlichen Herausforderungen stehen.
.jpg)
