Risiken einer Schwangerschaft mit einem IUP

Intrauterine Geräte (IUPs) - kleine, flexible Geräte in Form des Buchstabens T, die von einem Arzt in die Gebärmutter einer Frau eingeführt werden - sind eine der effektivsten reversiblen Methoden zur Empfängnisverhütung, die es gibt. Allerdings wird jedes Jahr etwa eine von 100 Frauen mit einem IUP schwanger, wobei das höchste Risiko innerhalb des ersten Jahres nach der Insertion auftritt.

Es ist zwar selten, mit einem IUP schwanger zu werden, es tritt jedoch auf, und es ist wichtig, die mit einer IUP-Schwangerschaft verbundenen Risiken und Komplikationen zu kennen.

Was ist zu tun

Laut einer Überprüfung von 2018 in derCanadian Medical Association Journal,Die ungewollten Schwangerschaftsraten im ersten Jahr nach dem Einsetzen der Spirale betragen 0,8% für die nicht hormonelle Spirale und 0,2% für die hormonellen Spiralen.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie während der Verwendung eines IUP gezeugt haben, sollten Sie sofort drei Schritte ausführen:

1. Machen Sie einen Schwangerschaftstest. Sie können einen Schwangerschaftstest zu Hause machen oder einen Blutschwangerschaftstest mit Ihrem Arzt vereinbaren.
2. Fragen Sie Ihren Arzt. Eine Schwangerschaft während der Anwendung eines IUP erhöht das Risiko einer Eileiterschwangerschaft (bei der das Ei außerhalb der Gebärmutter implantiert wird). Wenn eine Schwangerschaft aufgetreten ist, ist es wichtig, dass Sie Ihren Geburtshelfer so bald wie möglich aufsuchen.
3. Lassen Sie das IUP entfernen. Sollten Sie eine lebensfähige, nicht ektopische Schwangerschaft haben, während Ihr IUP vorhanden ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die Entfernung Ihres IUP empfehlen. Entfernen Sie niemals ein IUP selbst, da dies zu Schwangerschaftskomplikationen führen kann.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen mit einem IUP fälschlicherweise annehmen, dass sie schwanger sind. Dies liegt daran, dass einige nach einer Periode oder unregelmäßigen Blutung nach dem Einsetzen keine Perioden mehr haben. Im Zweifelsfall einen Schwangerschaftstest durchführen lassen.

Mögliche Risiken

Es gibt mehrere Gründe, warum Ärzte die Entfernung des IUP für die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby empfehlen. Dies schließt das erhöhte Risiko von Fehlgeburten, Infektionen und Frühgeburten ein. Durch das Entfernen des IUP wird das Risiko von Komplikationen erheblich verringert, jedoch nicht beseitigt.

Fehlgeburt

Frauen, die mit einem IUP schwanger werden, haben häufiger eine Fehlgeburt als Frauen, die dies nicht tun. Studien haben gezeigt, dass Frauen, die sich entscheiden, das IUP nach der Empfängnis zu verlassen, ein um 40 bis 50% höheres Risiko für eine Fehlgeburt haben als Frauen, bei denen sie entfernt wurden.

Das frühzeitige Entfernen des IUP in der Schwangerschaft scheint das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. Das allgemeine Risiko einer Fehlgeburt ist jedoch immer noch höher als bei einer Frau, die ohne IUP schwanger wird.

Frühgeburt

Zusätzlich zu einer Fehlgeburt erhöht das Belassen eines IUP während Ihrer Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt. Einige Studien legen nahe, dass dies das Risiko einer Frühgeburt im Vergleich zu Frauen, bei denen sie entfernt wurden, um das bis zu Fünffache erhöht.

Studien haben gezeigt, dass die Entfernung eines IUP nach der Empfängnis die Rate von Fehlgeburten von 54% auf 20% und die Frühgeburt von 18% auf 4% reduziert.

Infektion

Es besteht immer die Möglichkeit, dass bei Frauen mit Spiralen eine Infektion namens Chorioamnionitis auftritt. Chorioamnionitis - eine Infektion der Plazentamembranen sowie des Fruchtwassers, das das Baby umgibt - ist schwerwiegend und möglicherweise lebensbedrohlich.

Wie bei Frühgeburten und Fehlgeburten verringert das Herausnehmen Ihres IUP das Risiko einer Chorioamnionitis, jedoch nicht auf Null.

Plazenta-Unterbrechung

Es kann auch ein Zusammenhang zwischen einer Schwangerschaft mit einem IUP und der Entwicklung einer Plazentaunterbrechung bestehen, einer Komplikation, bei der sich die Plazenta entweder vor oder während der Entbindung von der Gebärmutter löst. Ein solches Ereignis kann zu erheblichem Blutverlust, Schwangerschaftsverlust und in einigen Fällen zum Tod der Mutter führen.

Hormonbelastung

Von den fünf in den USA zugelassenen IDUs ist eine nicht hormonell (Paragard) und die anderen vier sind hormonell:

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyla

Wenn Sie mit einem hormonellen IUP schwanger werden, liefert das Gerät weiterhin das Hormon Gestagen an die Gebärmutter. Die Auswirkung einer solchen Exposition auf das Baby wurde nicht nachgewiesen, obwohl Tierstudien darauf hingewiesen haben, dass sie das Risiko von Geburtsfehlern erhöhen kann.

Ein Wort von Verywell

Das Erlernen der möglichen Risiken und Komplikationen, die mit einem IUP verbunden sind, kann entmutigend sein und Sie von der Verwendung des Geräts abhalten. Aber wie bei jeder Form der Empfängnisverhütung gibt es sowohl Vorteile als auch Konsequenzen der Anwendung.

Wenn Sie während der Verwendung eines IUP schwanger werden, nehmen Sie nicht das Schlimmste an. Viele solcher Schwangerschaften sind vollkommen in Ordnung. Lassen Sie stattdessen Ihren Arzt wissen, wann eine Schwangerschaft eintritt. Wenn Sie sich entscheiden, die Schwangerschaft fortzusetzen, halten Sie Ihre empfohlenen perinatalen Termine ein, um mögliche Bedenken festzustellen.