Hämoglobin spielt eine entscheidende Rolle in Ihrem Körper. Es ist das Protein in roten Blutkörperchen (RBCs), das Sauerstoff von Ihrer Lunge zu den Geweben Ihres Körpers transportiert. Daher können abnormale Hämoglobinspiegel oder abnormale Hämoglobinarten zu schweren Erkrankungen führen.
Betrachten wir die normalen Hämoglobinbereiche bei Erwachsenen bei Kindern, Zustände, die entweder einen niedrigen Hämoglobin- oder einen hohen Hämoglobinspiegel verursachen, sowie die Tests und die Bedeutung erblich abnormaler Hämoglobine.
Struktur
Hämoglobin ist ein Protein in roten Blutkörperchen, das aus vier Ketten besteht. Jede dieser Ketten enthält eine als Häm bekannte Verbindung, die wiederum Eisen enthält, das Sauerstoff im Blut transportiert.
Hämoglobin ist für die Form der Erythrozyten verantwortlich, die normalerweise wie Donuts aussehen, aber eher ein dünnes Zentrum als ein Loch haben. Unter Bedingungen mit abnormalem Hämoglobin, wie Sichelzellenanämie, kann die abnormale Form der Erythrozyten zu Problemen führen.
Das Pigment im Hämoglobin ist für die rote Farbe des Blutes verantwortlich.
Funktion
Hämoglobin bindet und transportiert Sauerstoff von den Kapillaren in der Lunge zu allen Geweben im Körper. Es spielt auch eine Rolle beim Transport von Kohlendioxid vom Körpergewebe zurück in die Lunge.
Stickstoffmonoxid und Kohlenmonoxid können auch an Hämoglobin binden, wobei Kohlenmonoxid viel leichter als Sauerstoff bindet (der Grund, warum eine Kohlenmonoxidvergiftung so schwerwiegend ist).
Bedingungen mit niedrigem Hämoglobin
Ein niedriger Hämoglobinspiegel wird als Anämie bezeichnet. Ursachen für Anämie können alles sein, was entweder das Hämoglobin oder die Anzahl der im Körper vorhandenen roten Blutkörperchen beeinträchtigt.
Bei Erythrozyten kann es wiederum Folgendes geben:
- Ein Verlust (wie bei Blutungen)
- Mangel an Produktion im Knochenmark, entweder aufgrund von Knochenmarkschäden oder Tumorzellen, die das Knochenmark ersetzen
- Zersetzung im Blutkreislauf (als "hämolysiert" bezeichnet).
Die vielen möglichen Ursachen für einen niedrigen Hämoglobinspiegel sind:
- Blutverlust: Dies kann aufgrund einer Operation, schwerer Menstruationsperioden, Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder einer anderen Form von Blutung auftreten. Wenn Sie vor der Menopause sind, ist es wahrscheinlicher als bei Männern, dass Sie aufgrund von Blutungen einen niedrigen Hämoglobinspiegel haben der monatliche Blutverlust.
- Mangel an Produktion: Ein Mangel an Produktion von Zellen im Knochenmark kann aufgrund eines Knochenmarkversagens (wie aplastische Anämie) oder einer Infiltration des Knochenmarks mit Krebs (wie Leukämien oder Lymphomen oder soliden Tumoren wie metastasiertem Brustkrebs) auftreten ).
- Abbau roter Blutkörperchen: Blutkörperchen können unter Bedingungen wie hämolytischer Anämie abgebaut (hämolysiert) werden.
- Mangelernährung: Eine unzureichende Aufnahme von Eisen (Eisenmangelanämie), Folsäure oder Vitamin B12 (perniziöse Anämie).
- Nierenkrankheit
Bedingungen mit erhöhtem Hämoglobin
Verschiedene Zustände sind mit einem erhöhten Hämoglobinspiegel verbunden, darunter:
- Lungenerkrankungen wie COPD und Lungenfibrose
- Angeborene (bei der Geburt vorhandene) Herzerkrankung
- Rechtsherzinsuffizienz (cor pulmonale)
In vielen von diesen ist der erhöhte Spiegel ein Ausgleichsmechanismus, um zu versuchen, dem Körper mehr Sauerstoff zuzuführen.
Ein Hämoglobinspiegel kann aufgrund von Dehydration künstlich erhöht sein (scheint nur erhöht zu sein). Hämoglobin kann auch "normal" bei Menschen in großer Höhe erhöht sein.
Anormales Hämoglobin
Zu den Zuständen, bei denen Hämoglobin eine abnormale Struktur aufweist, gehören:
- Sichelzellenanämie: Eine Erbkrankheit, bei der das abnormale Hämoglobin zu Sicheln in Form von Sicheln führt. Sie können in Blutgefäßen "stecken bleiben", was zu einer Reihe von Problemen führt.
- Thalassämie: Hereditäre abnormale Hämoglobine. Sowohl Alpha-Thalassämie als auch Beta-Thalassämie haben viele verschiedene Arten, und die Symptome variieren von keiner bis zu schweren.
Menschen mit Thalassämie haben oft eine lebenslange Anämie und viele erfordern häufige Transfusionen. Thalassämie intermedia wird auch als "nicht transfusionsabhängige Thalassämie" bezeichnet und kann möglicherweise erst im Erwachsenenalter entdeckt werden.
Bewertung der Hämoglobinspiegel
Ein Hämoglobinspiegel wird normalerweise als Teil eines vollständigen Blutbildes (CBC) überprüft. Wenn ein Arzt einen niedrigen Hämoglobinspiegel feststellt, untersucht er auch andere Labortests, die zur Ermittlung der Ursache beitragen können. Diese schließen ein:
- Gesamtzahl der roten Blutkörperchen
- Indizes für rote Blutkörperchen wie MCHC (mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration), MCH (mittleres korpuskuläres Hämoglobin) und MCV (mittleres korpuskuläres Volumen)
- Serumferritinspiegel zur Überprüfung der Eisenspeicher im Körper
Normale Hämoglobinbereiche
Normale Hämoglobinspiegel variieren je nach Alter und Geschlecht. Sie werden in Gramm pro Deziliter (g / dl) gemessen.
- Erwachsener Mann: 13,8-17,2 g / dl
- Erwachsene Frau: 12,1-15,1 g / dl
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie von Hämoglobin hören, denken Sie möglicherweise an Blutungen, insbesondere an starke Menstruationsblutungen. Es gibt jedoch eine Vielzahl von Störungen, die entweder zu einem erhöhten oder zu einem verringerten Hämoglobin führen können. Darüber hinaus können abnormale Arten von Hämoglobin zur Krankheit beitragen.
Um die Ursache für ein niedriges oder hohes Hämoglobin zu bestimmen, wird Ihr Arzt Fragen stellen, eine körperliche Untersuchung durchführen und andere Blutuntersuchungen in Kombination mit Ihrem Hämoglobinspiegel untersuchen.