Bumetanid (Bumex) und Furosemid (Lasix) gehören beide zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Schleifendiuretika bezeichnet werden. Eine Medikamentenklasse umfasst Medikamente mit ähnlichen Wirkungen, chemischer Struktur sowie solchen, die die gleichen physiologischen (die normalen Funktionen eines Lebewesens) Wirkungen haben.
Schleifendiuretika sind starke Wasserpillen, die bei Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder anderen Krankheiten verschrieben werden, die zu einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit (Ödemen) im Körper führen.
Bumex und Lasix (und andere Schleifendiuretika) verbessern Symptome wie:
- Ödeme (Schwellungen) im Bauchraum
- Ödeme in den oberen und unteren Extremitäten
- Kurzatmigkeit
- Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch)
- Andere Symptome, die durch Ödeme verursacht werden
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Was sind Bumex und Lasix?
Bumex- und Lasix-Schleifendiuretika, die auf die Nieren wirken, um die Flüssigkeitsmenge zu erhöhen, die die Nieren (als Urin) freisetzen. Dies tritt auf, weil Schleifendiuretika den Transport von Salz und Wasser durch bestimmte Zellen in den Nieren stören; Diese Zellen befinden sich in einem Bereich der Nieren, der als „Henle-Schleife“ bezeichnet wird.
Diese Medikamente müssen von Ihrem Arzt sorgfältig überwacht werden. Wenn zu viel Flüssigkeit verloren geht, kann dies zu Dehydration und Elektrolytstörungen führen. Daher ist es wichtig, Schleifendiuretika genau wie vorgeschrieben einzunehmen und Nebenwirkungen unverzüglich zu melden.
Die Hauptunterschiede zwischen diesen Schleifendiuretika umfassen:
- Bumex ist viel wirksamer: Bumex ist 40-mal wirksamer als Lasix, was bedeutet, dass 1 mg Bumex 40 mg Lasix entspricht.
- Bumex hat ein geringeres Risiko für einige Nebenwirkungen: Zum Beispiel Ototoxizität, eine Nebenwirkung, die das Innenohr betrifft.
- Lasix ist ein älteres Medikament: Es gibt es schon länger als Bumex.
- Bumex ist nicht für Minderjährige bestimmt: Es wurde nicht für die Verwendung bei Personen unter 18 Jahren zugelassen.
- Lasix kann Kindern verabreicht werden: Basierend auf dem Gewicht eines Kindes kann Lasix in bestimmten Situationen verabreicht werden.
- Bumex kann als IM (intramuskuläre Injektion) verabreicht werden: Die IM-Verabreichung von Lasix muss auf Situationen beschränkt werden, in denen es für eine Person nicht möglich ist, eine orale Pille zu erhalten (aufgrund von Magen-Darm-Problemen), noch ist eine intravenöse Verabreichung möglich (z. B. mit schwere Cellulitis in den Extremitäten).
- Lasix ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Bluthochdruck zugelassen: Bumex wird üblicherweise nicht zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet, kann jedoch off-label (ein Zustand, bei dem ein Medikament oder eine Behandlung nicht zugelassen wurde) angewendet werden die Behandlung von Bluthochdruck.
- Lasix ist in Tabletten zu 20 mg, 30 mg und 80 mg erhältlich: Bumex ist in Tabletten zu 0,5 mg, 1 mg und 2 mg erhältlich.
- Lasix beginnt in ungefähr einer Stunde zu arbeiten: Die Spitzenwirkung tritt innerhalb der ersten oder zweiten Stunde nach oraler Verabreichung auf. Lasix hat eine Dauer von ungefähr sechs bis acht Stunden.
- Bumex beginnt in ungefähr 30 bis 60 Minuten zu arbeiten: Es erreicht seinen Höhepunkt in ein bis zwei Stunden. Seine harntreibende Wirkung ist etwas kürzer als die von Lasix und dauert zwischen vier und sechs Stunden.
Einige Ähnlichkeiten zwischen Bumex und Lasix sind:
- Sie sind als orale (oral eingenommene Pillenform) und intravenöse (intravenöse) Lösung für Situationen erhältlich, in denen eine schnelle Diurese erforderlich ist.
- Sie können allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck oder anderen Symptomen eingenommen werden.
Verwendung von Bumex vs. Lasix
Hypertonie
Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix werden manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet, aber normalerweise wird zur Behandlung von Bluthochdruck eine andere Art von Diuretikum verwendet, das als Thiaziddiuretikum bezeichnet wird.
Der Blutdruck hilft, das Blut im ganzen Körper zu zirkulieren. Wenn der Blutdruck zu hoch bleibt, auch wenn sich eine Person in Ruhe befindet, spricht man von Bluthochdruck. Wenn Bluthochdruck unbehandelt bleibt, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie Schlaganfall, Herzerkrankungen oder Nierenversagen führen.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 sind Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix normalerweise nicht die erste Verteidigungslinie bei der Behandlung von Bluthochdruck. Es wurde jedoch gezeigt, dass sie den Blutdruck senken.
Es ist wichtig zu beachten, dass Bumex zwar manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet wird, jedoch nicht von der FDA für die Behandlung von Bluthochdruck zugelassen ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Bumex zur Behandlung Ihres Bluthochdrucks.
Häufiger werden Bumex und Lasix zur Behandlung von Ödemen eingesetzt. Beide Medikamente können Schwellungen in Bereichen wie Beinen, Armen und Bauch senken, die durch Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Leber- und Nierenerkrankungen verursacht werden. Lasix kann auch gegen Bluthochdruck (Bluthochdruck) verabreicht werden.
Herzinsuffizienz
Flüssigkeitsüberladung durch Herzinsuffizienz wird häufig durch Verabreichung von Schleifendiuretika behandelt. Bei kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) wird das Blut nicht ausreichend durch den Körper gepumpt, was zu einer Flüssigkeitsansammlung führt. Dies führt dazu, dass sich Flüssigkeit in Bereichen wie der Lunge, den unteren Extremitäten (Beinen und Knöcheln) ansammelt. Diese Flüssigkeitsansammlung in den Extremitäten wird als Ödem bezeichnet. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge wird als Lungenödem bezeichnet.
Nieren- und Lebererkrankungen
Andere Zustände, die dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Körper ansammelt, umfassen bestimmte Nieren- und Lebererkrankungen. Wenn die Nieren nicht so funktionieren, wie sie sollten, können sie nicht effektiv daran arbeiten, Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen (über die Urinproduktion). Dies führt zu einem Flüssigkeitsüberschuss im Blut, der sich in Form von Ödemen im Körpergewebe ansammelt.
Leberzirrhose führt dazu, dass sich Flüssigkeit im Bauch ansammelt (dies wird Aszites genannt). Hinweis: Leberzirrhose ist die häufigste Ursache für Aszites, aber auch Nierenversagen und Herzinsuffizienz können Aszites verursachen. Wenn die Leber betroffen ist, tritt Aszites aus zwei Gründen auf, darunter:
- Eine Erhöhung des Blutdrucks in den Venen, die durch die Leber verlaufen (sogenannte portale Hypertonie)
- Eine Abnahme der Leberfunktion aufgrund von Narben.
Lasix (zusammen mit einem kaliumsparenden Diuretikum, Spironolacton genannt) ist die Art von Diuretikum, die am häufigsten zur Behandlung von Aszites bei Patienten mit Zirrhose verabreicht wird.
Verwendung von Bumex
Die Hauptanwendung für Bumetanid (Bumex) ist die Behandlung von Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen), die durch Herzinsuffizienz verursacht werden.
Andere Zustände, bei denen sich Ödeme im Körper ansammeln, bei denen Bumex häufig zur Diurese (Erhöhung der Urinproduktion) eingesetzt wird, sind:
- Nierenerkrankung (wie beim nephrotischen Syndrom, einer Art von Nierenerkrankung, die durch Ödeme und den Verlust von Protein aus dem Plasma [dem Teil des Blutes, der Wasser, Salze und Enzyme transportiert] in den Urin gekennzeichnet ist)
- Lebererkrankung (wie Leberzirrhose, bei der die Leber durch verschiedene Lebererkrankungen vernarbt wird)
- Ödematöse Zustände aufgrund von Herzinsuffizienz
Bumex kann allein oder in Kombination mit anderen Diuretika zur Behandlung von Ödemen wie Amilorid verabreicht werden.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat die Verwendung von Bumex für diejenigen zugelassen, die gegen Lasix allergisch sind. Laut FDA deutet eine erfolgreiche Behandlung mit Bumex nach allergischen Reaktionen auf Furosemid auf einen Mangel an Querempfindlichkeit hin.
Verwendung von Lasix
Lasix ist zur Behandlung von pädiatrischen Patienten und Erwachsenen mit Ödemen indiziert, die mit Folgendem verbunden sind:
- Herzinsuffizienz
- Leberzirrhose
- Nephrotisches Syndrom (und andere Arten von Nierenerkrankungen mit Flüssigkeitsretention)
- Lasix kann als blutdrucksenkendes Medikament zur Senkung des Blutdrucks verabreicht werden.
- Lasix ist angezeigt, wenn eine Person ein starkes Diuretikum benötigt.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen von Bumex
Häufige Nebenwirkungen von Bumex können sein:
- Häufiges Wasserlassen (was die häufigste Nebenwirkung ist)
- Schwindel oder Benommenheit
- Übelkeit
- Durchfall
Wenn Sie häufige Nebenwirkungen von Bumex haben, die nicht abklingen, oder wenn die Nebenwirkungen schwerwiegend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Schwere Nebenwirkungen von Bumex können sein:
- Ohrensausen (ein Zeichen von Ototoxizität, die zu Hörschäden führen kann, wenn sie nicht sofort richtig behandelt werden)
- Hörverlust
- Blutung
- Symptome einer allergischen Reaktion (einschließlich schwerer Hautausschläge / Nesselsucht, Schwellung der Zunge oder des Rachens, Schluckbeschwerden und / oder Atembeschwerden)
Beachten Sie, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen, wenn Sie während der Einnahme von Bumex Symptome einer allergischen Reaktion haben.
Nebenwirkungen von Lasix
Nebenwirkungen von Lasix können sein:
- Häufiges Wasserlassen
- Kopfschmerzen
- Verschwommene Sicht
- Verstopfung oder Durchfall
Wenn eine dieser häufigen Nebenwirkungen schwerwiegend ist oder nicht verschwindet, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden.
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Lasix können sein:
- Fieber
- Klingeln in den Ohren
- Schwerhörigkeit
- Eine allergische Reaktion (wie schwerer Hautausschlag oder Nesselsucht, Juckreiz, Atembeschwerden oder Schlucken)
Wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen haben, ist es wichtig, sofort eine medizinische Notfallbehandlung in Anspruch zu nehmen.
Warnungen
Black Box Warnung
Sowohl Bumex als auch Lasix haben eine sogenannte „Black-Box-Warnung“. Dies ist die schwerwiegendste Warnung der FDA, die sich auf ein Medikament bezieht, das möglicherweise gefährliche Nebenwirkungen verursachen kann.
Lasix und Bumex können zu gefährlich niedrigen Elektrolyt- (wie Kalium- und Natrium-) und Wasserwerten im Körper führen. Niedrige Körperflüssigkeit kann zu Dehydration führen. Im Wesentlichen bedeutet dies, dass während der Dauer der Einnahme von Schleifendiuretika wie Bumex und Lasix eine sehr genaue medizinische Beobachtung erforderlich ist.
Bumex-Warnungen
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Eine Kontraindikation ist eine Situation, in der ein bestimmtes Medikament, eine bestimmte Behandlung oder ein bestimmtes Verfahren nicht verabreicht oder durchgeführt werden sollte, da dies möglicherweise zu Schäden führen kann.
Gegenanzeigen für Bumex sind:
- Kinder: Personen unter 18 Jahren.
- Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft mit äußerster Vorsicht anwenden. Bumex sollte nur gegeben werden, wenn der Nutzen des Arzneimittels stärker ist als die unbekannten fetalen Risiken (die Sicherheit für den Fötus ist nicht gut nachgewiesen).
- Stillende Mütter: Die Sicherheit der Anwendung von Bumex beim Stillen von Säuglingen wurde durch klinische Forschungsstudien nicht gut belegt.
- Personen mit geringem Urinausstoß (Oligurie): Dies ist mit einer Nierenerkrankung verbunden.
- Ein Anstieg des Blutharnstoffstickstoffs (BUN): Dies kann auf eine Nierenfunktionsstörung hinweisen.
- Diejenigen, die im Leberkoma liegen: Dies ist ein schweres Stadium der Lebererkrankung.
- Personen mit schwerwiegenden Elektrolytstörungen: Zum Beispiel niedrige Natriumwerte.
- Diejenigen mit einer Allergie gegen Bumex
Bumex-Wechselwirkungen
Zu den Medikamenten, die nicht zusammen mit Bumex eingenommen werden sollten, gehören:
- Jedes andere Medikament, das Ototoxizität verursachen kann (z. B. Aminoglycosid-Antibiotika)
- Medikamente, die möglicherweise toxisch für die Nieren sind
Spezifische Medikamente, die bei der Einnahme von Bumex kontraindiziert sind, umfassen:
- Lithium: Bumex kann das Risiko einer Lithiumtoxizität erhöhen.
- Probenecid: Dies erhöht den Urinausstoß.
- Indomethacin: Dies beeinträchtigt die therapeutische Wirkung von Bumex.
Zu den Medikamenten, die bei Bumex mit Vorsicht angewendet werden sollten, gehören Medikamente gegen Bluthochdruck (sogenannte blutdrucksenkende Medikamente), die zu einem zu niedrigen Blutdruck führen können. Wenn mit Bumex blutdrucksenkende Medikamente verabreicht werden, müssen die Dosierungen dieser Medikamente gesenkt werden.
Lasix
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Gegenanzeigen für Lasix sind:
- Allergien gegen Sulfonamide (Kreuzempfindlichkeit mit Lasix wurde beobachtet, ist aber eine seltene Erkrankung)
- Ungleichgewicht des Elektrolyten (z. B. niedriger Natriumspiegel, niedriger Kaliumspiegel und mehr)
- Leberkoma
- Leberzirrhose (bei Patienten mit Leberzirrhose mit Vorsicht anwenden, da plötzliche Veränderungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts zu einem Leberkoma führen können)
Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung wurde über eine gleichzeitige Therapie mit Aminoglykosid-Antibiotika (wie Gentamycin) oder anderen ototoxischen Arzneimitteln bei Tinnitus (Ohrensausen) und schwerer irreversibler oder reversibler Hörstörung berichtet.
Ein Wort von Verywell
Das Wichtigste, das Sie bei der Einnahme von Diuretika (einschließlich Furosemid (Lasix) und Bumetanid (Bumex)) beachten sollten, ist, dass für die Dauer der Einnahme des Arzneimittels eine sehr genaue Überwachung durch Ihren Arzt unbedingt erforderlich ist Die Anweisungen Ihres Arztes sind genau und melden Sie umgehend alle Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Diuretika auftreten.
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