Das chronische Müdigkeitssyndrom (CFS), auch als myalgische Enzephalomyelitis (ME) bezeichnet, wird als immunvermittelte Störung angesehen. Es wurde lange Zeit als "mysteriöse Krankheit" angesehen, aber dieser Standpunkt wird veraltet. Die Art und die Mechanismen der Krankheit nehmen dank der laufenden Bemühungen der Forscher Gestalt an. Im Laufe der Jahre, insbesondere in den letzten Jahren, haben wir viel gelernt. Ein Teil dieses Wissens weist auf Rollen hin, die Entzündung und Autoimmunität bei dieser Krankheit spielen können.
Universal Images Group / Getty ImagesUm die Forschung zu verstehen, ist es hilfreich, ein wenig über die Prozesse selbst zu wissen.
Entzündung: hilfreich und schädlich
Eine Entzündung ist an vielen Krankheiten und Verletzungen beteiligt, und die meisten Erwachsenen haben in ihrem Leben mindestens ein entzündungshemmendes Medikament verwendet. Wir vereisen und erhöhen routinemäßig unsere Verletzungen, um zu verhindern, dass sie sich zu sehr entzünden.
Wir betrachten Entzündungen normalerweise als Problem - ein Symptom, das behandelt werden muss. Eine Entzündung ist jedoch Teil von agesundReaktion auf Probleme im Körper. Wenn Ihr Körper ein Problem feststellt - sei es das Eindringen in Viren oder Bakterien oder durch Verletzungen geschädigte Gewebe -, löst das Immunsystem eine Entzündungsreaktion aus.
Was während einer Entzündungsreaktion passiert, ist, dass sich die Blutgefäße erweitern, um mehr Blut in den verletzten Bereich zu bringen, und Immunproteine in dieses Blut freigesetzt werden. Weiße Blutkörperchen fließen aus den Blutgefäßen in den Problembereich, um Materialien abzutöten oder zu reinigen, die nicht vorhanden sein sollten. Dann kann das Gewebe zu heilen beginnen.
Wenn Sie also Ihr Schienbein schlagen oder einen Knöchel drehen, ist eine leichte Schwellung eine gute Sache. Es bedeutet, dass der Heilungsprozess am Werk ist.
Wenn andererseits eine Entzündung aufgrund einer anhaltenden Schädigung oder eines fehlzündenden Immunsystems chronisch wird, haben Sie ein Problem.
Anhaltende Schäden können durch Rückenschmerzen aufgrund einer Verletzung verursacht werden, die durch eine schlechte Körperhaltung oder wiederholte Schäden aufgrund von Krankheiten verschlimmert wird. Wenn dieser Schaden auf ein fehlzündendes Immunsystem zurückzuführen ist, kann dies eine Autoimmunität bedeuten.
Warum ist das chronische Müdigkeitssyndrom so schwer zu diagnostizieren?Autoimmunität: Das System schlägt fehl
Autoimmunität ist, wenn das Immunsystem einen Teil Ihres Körpers fälschlicherweise als fremden Eindringling identifiziert, wie ein Virus, das es loswerden muss. Ihr eigener Körper löst seinen Entzündungsprozess aus und sendet spezialisierte Zellen, um das Ziel zu zerstören und den Heilungsprozess zu beginnen.
Nur mit Autoimmunität erzeugt der Heilungsprozess mehr Körperteile, die Ihr Immunsystem nicht mag, und greift daher weiter an. Und heilen. Und angreifen. Und der Prozess geht auf unbestimmte Zeit weiter.
Autoimmunität ist eine bestimmte Art von Funktionsstörung des Immunsystems, es ist jedoch wichtig zu beachten, dass nicht jede Funktionsstörung des Immunsystems eine Autoimmunität ist.
ME / CFS: Was wissen wir?
Forscher haben lange geglaubt, dass ME / CFS chronische Entzündungen beinhalten könnte. Studien zeigen mehrere Biomarker für Entzündungen und eine anhaltende Immunantwort im Blut von ME / CFS-Patienten. Einige Forscher betrachten ME / CFS nun als eine neuroimmune oder neuroendokrine Immunerkrankung.
Wir lernen jedoch immer noch über die spezifische Rolle der Entzündung bei der Erkrankung. Neuere Forschungen zeichnen auch ein wachsendes Bild der Autoimmunität. Und wenn es um Autoimmunität geht, lautet die Hauptfrage: Was ist ihr Ziel?
Mögliche Entzündungsursachen
Ein Großteil der ME / CFS-Forschungsgemeinschaft nimmt Entzündungen als gegeben an. In dem alternativen Namen myalgische Enzephalitis (ME), der von einigen Forschern übernommen wurde, bedeutet Enzephalitis eine Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks.
Einige Forscher weisen auf mögliche entzündliche Auslöser hin, die keine Autoimmunität beinhalten.
Eine 2012 veröffentlichte Studie veröffentlicht inPsychiatrieforschungEs wurde versucht, chronische Müdigkeit, chronisches Müdigkeitssyndrom und myalgische Enzephalitis in verschiedene Kategorien zu unterteilen. Die Forscher fanden heraus, dass ME-Patienten höhere Konzentrationen von zwei spezialisierten Immunproteinen hatten, die als Zytokine bezeichnet werden und Entzündungen fördern. Sie heißen Interleukin-1 und Tumornekrosefaktor-Alpha. Sie fanden auch erhöhte Neopterinspiegel, die ein Indikator für die proinflammatorische Immunaktivität sind.
In jüngerer Zeit haben Studien gezeigt, dass Entzündungsmarker ME / CFS genau von Depressionen oder Krankheitsverhalten unterscheiden können.
Eine Studie veröffentlicht inMetabolic Brain Diseaseist nur ein Teil eines wachsenden Körpers, der oxidativen und nitrosativen Stress in Verbindung mit niedrigen Antioxidantienspiegeln als möglichen Mechanismus für ME / CFS betrachtet, was darauf hindeutet, dass diese Faktoren auf eine immuninflammatorische Pathologie hinweisen könnten.
Andere Forscher haben vorgeschlagen, dass bestimmte Krankheitserreger bei prädisponierten Menschen eine chronische Immunaktivierung auslösen können, die zu chronischen Entzündungen und einer Kaskade von Problemen führen würde. Einer der Hauptverdächtigen in diesem Szenario ist das Epstein-Barr-Virus, das Mononukleose ("die Kusskrankheit") verursacht.
Ein 2013In vivoDie Studie untersuchte Marker für die Retrovirusaktivität im Darm, basierend auf der Theorie, dass eine Darminfektion durch die Gehirn-Darm-Verbindung zu einer Entzündung des Gehirns führen kann. Die Forscher fanden zwar einige Beweise, aber dies war eine kleine vorläufige Studie, und in diesem Bereich bleibt noch viel zu tun.
Der Fall für Autoimmunität
Einige Forscher haben Hinweise darauf gefunden, dass ME / CFS zumindest teilweise eine Autoimmunerkrankung ist. Einige verschiedene Ziele eines fehlzündenden Immunsystems wurden vorgeschlagen.
In einer 2013 durchgeführten Studie inMolekulare NeurobiologieBei der Untersuchung der möglichen Beziehung zwischen O & NS und Autoimmunität sagten die Forscher, dass das Vorhandensein entzündungsfördernder Zytokine und mehrerer anderer bekannter Funktionsstörungen im Zusammenhang mit ME / CFS für Autoimmunität prädisponieren könnte. Das bedeutet, dass Autoimmunaktivität eher eine Folge des Zustands als eine Ursache dafür sein kann. Diese Forscher vermuten, dass ständige Virusinfektionen zu Prozessen führen können, die eine Autoimmunität auslösen können: Bystander-Aktivierung und molekulare Mimikry.
In der molekularen Mimikry bekämpft das Immunsystem einen infektiösen Erreger und beginnt ihn dann mit einer ähnlichen Zelle im Körper zu verwechseln und ihn anzugreifen. Da beide Zellen ähnlich aussehen, werden sie vom Immunsystem im Wesentlichen als identisch bezeichnet, obwohl tatsächlich ein Typ tatsächlich in Ihren Körper gehört.
Bei der Aktivierung des Zuschauers:
- Der Körper wird von einem Virus angegriffen
- Das Immunsystem reagiert mit der Aktivierung spezialisierter Zellen
- Diese Aktivierung greift fälschlicherweise das Gewebe des Körpers an
In derselben Studie listen die Forscher auch verschiedene andere Methoden auf, mit denen ME / CFS eine Autoimmunität auslösen kann, einschließlich einer Funktionsstörung der Mitochondrien, die Ihre Zellen mit Energie versorgen, und einer durch O & NS verursachten Zellschädigung, die dazu führt, dass Ihr Immunsystem sie falsch identifiziert. .
Eine andere Studie aus dem Jahr 2013, an der viele der gleichen Forscher beteiligt waren, zeigt die Möglichkeit einer Autoimmunreaktion auf Serotonin (5-HT) auf. Als Hormon und Neurotransmitter spielt Serotonin sowohl im Darm als auch im Gehirn mehrere entscheidende Rollen. Es wird seit langem angenommen, dass eine Serotonin-Dysregulation an ME / CFS beteiligt ist.
Forscher sagen, dass etwas mehr als 60 Prozent der Teilnehmer mit ME / CFS positiv auf Autoimmunaktivität gegen 5-HT getestet wurden - mehr als das Zehnfache der Rate der Kontrollgruppe, und die Rate derjenigen mit lang anhaltender Müdigkeit, die dies nicht taten, vervierfachen die Kriterien für ME / CFS erfüllen.
Könnten mehrere Antworten richtig sein?
Am Ende könnte es sein, dass verschiedene Fälle von ME / CFS unterschiedliche Entzündungsursachen haben und dass einige Fälle autoimmun sind, andere nicht. Denken Sie daran, dass ME / CFS von Person zu Person erheblich unterschiedlich sein kann. Es kann sein, dass derzeit mehrere verschiedene Untergruppen und möglicherweise sogar verschiedene Krankheiten in einem Korb zusammengefasst sind.
Wissenschaftler arbeiten immer noch daran, alles zu klären. In der Zwischenzeit müssen Sie Wege finden, um Ihren Zustand zu verwalten. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die Art Ihres speziellen Falles von ME / CFS zu bestimmen und wie Sie ihn am besten behandeln können.