Interpretation des serologischen Hepatitis B-Panels

Die Hepatitis-B-Blutuntersuchungen werden zusammen als serologisches Panel bezeichnet. Diese Testreihe kann die aktuelle und vergangene Hepatitis B-Infektion genau diagnostizieren. Da es eine Reihe von Markern und mindestens sechs Interpretationen der verschiedenen Ergebnisse gibt, kann es schwierig sein, ihre Bedeutung zu bestimmen. Zur Verdeutlichung sind nachstehend die sechs Interpretationen aufgeführt, die in einer Tabelle dieser Hepatitis B-Marker aufgeführt sind.

Tests im Hepatitis B Serologic Panel

• HBsAg (Hepatitis B-Oberflächenantigen): Dies ist ein Protein, das sich auf der Oberfläche des Hepatitis B-Virusmoleküls befindet, einem Teil des Virus selbst. Wenn sie eine signifikante Konzentration in Ihrem Blut finden, zeigt dies, dass Sie eine Hepatitis-B-Virusinfektion haben, die chronisch oder akut sein kann. Dieses Protein löst die Immunantwort Ihres Körpers aus. Wenn Ihr Immunsystem richtig funktioniert, werden Sie bald messbare Mengen an Anti-HBs-Antikörpern produzieren. Der Hepatitis B-Impfstoff verwendet dieses Antigen, um die Immunität gegen das Virus zu stimulieren.
• Anti-HBs (auch HBsAb, Hepatitis B-Oberflächenantikörper genannt): Ihr Körper produziert diesen Antikörper, wenn er HBsAg ausgesetzt ist, unabhängig davon, ob er mit Hepatitis B infiziert oder mit dem Hepatitis B-Impfstoff stimuliert wurde. Dies ist ein Zeichen dafür, dass Sie sich von einer Hepatitis B-Infektion erholen oder dass Sie gut auf den Impfstoff angesprochen haben und vor dem Virus geschützt sein sollten.
• Anti-HBc (auch HBcAb, Hepatitis B-Kernantikörper genannt): Ihr Körper entwickelt diesen Antikörper als Reaktion auf das Vorhandensein des Hepatitis B-Virus ungefähr zu dem Zeitpunkt, an dem Sie Symptome einer akuten Infektion zeigen. Sobald Sie es produziert haben, werden Sie es im Allgemeinen für den Rest Ihres Lebens weiter machen und so wird Ihre Blutuntersuchung positiv für Anti-HBc bleiben. Es zeigt, dass Sie eine Infektion haben oder dass Sie in der Vergangenheit eine hatten, aber es sagt Ihrem Arzt nicht, was der Fall ist.
• IgM HBcAb (oder IgM Anti-HBc) ist ein Test zum Nachweis einer Art von Antikörper, den Ihr Immunsystem während oder kurz nach einer akuten Hepatitis B-Infektion produziert. Ein positiver Test zeigt normalerweise eine akute oder kürzlich aufgetretene Infektion an. Der Antikörper ist stark reduziert oder verschwindet, nachdem die Infektion abgeklungen ist.

Wenn Sie akut oder chronisch mit Hepatitis B infiziert sind, können Sie das Virus auf andere übertragen. Befolgen Sie die Standardprävention und achten Sie darauf, sich und andere bei sexuellem Kontakt zu schützen.

6 Interpretationen des serologischen Gremiums

1. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg negativ
• Anti-HBc-negativ
• Anti-HBs negativ

Sie sind wahrscheinlich anfällig für Hepatitis B. Wenn Sie für den Hepatitis B-Impfstoff in Frage kommen, können Sie sich impfen lassen, um das Infektionsrisiko in Zukunft zu verringern.

2. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg negativ
• Anti-HBc-positiv
• Anti-HBs positiv

Sie sind wahrscheinlich aufgrund einer natürlichen Infektion immun. Das virale Antigen zirkuliert nicht, aber Sie zeigen beide Antikörper. Der Kernantikörper ist derjenige, der anzeigt, dass dies eher auf eine Infektion als auf eine Impfung zurückzuführen ist. Oft sind die Menschen überrascht zu erfahren, dass sie in der Vergangenheit eine Infektion hatten, da viele Fälle nur geringfügige Symptome aufweisen.

3. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg negativ
• Anti-HBc-negativ
• Anti-HBs positiv

Sie sind wahrscheinlich aufgrund einer Hepatitis-B-Impfung immun. Oft ist dies das Ergebnis, das bei der Nachuntersuchung nach der Immunisierung beobachtet wurde, und es ist ein gutes Ergebnis. Wenn Sie nicht geimpft wurden, wird Ihr Arzt dies weiter untersuchen.

4. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg positiv
• Anti-HBc-positiv
• IgM-Anti-HBc-positiv
• Anti-HBs negativ

Sie sind wahrscheinlich akut infiziert. Das Vorhandensein von IgM-Anti-HBc zusammen mit HBsAg zeigt, dass in Ihrem Körper Viren zirkulieren und Sie frühzeitig darauf reagieren. Dies wäre bei einer chronischen Infektion oder einer Infektion in der Vergangenheit, von der Sie sich erholt haben, nicht der Fall.

5. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg positiv
• Anti-HBc-positiv
• IgM-Anti-HBc-negativ
• Anti-HBs negativ

Sie sind wahrscheinlich chronisch infiziert. Sie stellen weiterhin Kernantikörper her und haben das Virus im Umlauf, aber Ihr früher IgM-Antikörper ist verblasst. In diesem Fall wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Leberfunktionstests und virale DNA-Spiegel erhalten, um die Eignung für eine Behandlung zu bestimmen.

6. Wenn Ihre Tests sind:

• HBsAg negativ
• Anti-HBc-positiv
• Anti-HBs negativ

Bei diesem Ergebnis kann es sich um mehrere Dinge handeln, von denen die häufigste darin besteht, dass Sie eine Hepatitis-B-Infektion hatten, die abgeklungen ist oder sich auflöst. Sie befinden sich wahrscheinlich nicht im akuten Infektionsstadium. Möglicherweise haben Sie einen falsch positiven Test für den Kernantikörper. Sie sind nicht immun gegen Hepatitis B, daher müssen Sie sich um das Expositionsrisiko kümmern und darüber diskutieren, ob eine Impfung empfohlen wird. Möglicherweise haben Sie auch eine niedrige chronische Hepatitis B-Infektion.