Ixempra (Ixabepilon) gegen Brustkrebs

Ixempra (Ixabepilon) ist ein Chemotherapeutikum, das 2007 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung fortgeschrittener Fälle von Brustkrebs zugelassen wurde, die sich entweder lokal oder auf entfernte Körperteile ausgebreitet haben (metastasiert). Es wird angewendet, nachdem bestimmte andere Medikamente ausprobiert wurden, sich jedoch entweder sofort oder nach einer bestimmten Anwendungsdauer als unwirksam erwiesen haben. Ixempra kann im Laufe der Zeit weniger wahrscheinlich als einige andere Krebsmedikamente tumorresistent oder unwirksam werden.

Indikationen

Dieses Medikament wird zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem Brustkrebs (bei dem sich ein Tumor auf nahe gelegene Bereiche wie Haut oder Brustwand oder auf Lymphknoten im Achselbereich ausgebreitet hat) und metastasiertem Brustkrebs (der sich auf einen anderen Teil von ausgebreitet hat) angewendet der Körper, wie die Lunge).

Ixempra wird hauptsächlich bei Patienten verschrieben, deren Tumoren gegen Anthracycline wie Adriamycin (Doxorubicin), Taxane wie Taxol (Paclitaxel) und Xeloda (Capecitabin) resistent sind oder nicht mehr davon profitieren.

Wie es funktioniert

Ixempra gehört zu einer Klasse von Chemotherapeutika, die Epothilone genannt werden. Es wirkt als antimikrotubulöses Mittel. Das heißt, das Arzneimittel bindet an einen Abschnitt der Mikrotubuli (eine Zellkomponente), stabilisiert diese und unterbricht die Zellteilung. Dies verlangsamt oder verhindert das Wachstum von Tumoren.

Wie es verwaltet wird

Ixempra wird als intravenöse Infusion in eine Vene oder einen Chemotherapie-Port verabreicht. Es kann allein oder in Verbindung mit dem oralen Medikament Xeloda verabreicht werden. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Ixempra plus Xeloda Xeloda allein bei der Verbesserung des Überlebens bei Patienten mit metastasiertem Brustkrebs überlegen war.

Ixempra wird normalerweise alle drei Wochen verabreicht, und die Infusionen dauern jeweils etwa drei Stunden. Ungefähr eine Stunde vor Ihrer Infusion erhalten Sie Medikamente, die das Risiko einer allergischen Reaktion verringern.

Ihre genaue Dosierung von Ixempra hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Ihrer Größe und Ihres Gewichts, Ihrer allgemeinen Gesundheit / anderer Gesundheitsprobleme und der Art des behandelten Krebses. Ein Arzt oder eine Krankenschwester muss Ixempra verabreichen.

Sie werden regelmäßig überwacht, während Sie Ihre Infusion erhalten, um Ihr Ansprechen auf die Therapie zu beurteilen. Regelmäßige Blutuntersuchungen zur Überprüfung Ihres vollständigen Blutbildes (CBC) und der Funktion anderer Organe (wie Nieren und Leber) werden von Ihrem Arzt angeordnet.

Nebenwirkungen

Wie bei jedem Medikament birgt Ixempra das Risiko potenzieller Nebenwirkungen, die nicht bei jedem, der es einnimmt, auftreten. Häufige Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit und Erbrechen
• Ermüden
• Appetitverlust
• Haarverlust
• Veränderungen an Fingernägeln und Zehennägeln
• Fieber
• Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)
• Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)
• Kopfschmerzen
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Durchfall oder Verstopfung
• Bauchschmerzen
• Wunden an den Lippen, im Mund und in der Speiseröhre
• Hand-Fuß-Syndrom (palmar-plantare Erythrodysästhesie), gekennzeichnet durch zarte, rote, trockene und schälende Haut
• Periphere Neuropathie: Eine durch Chemotherapie verursachte Neuropathie kann zu Taubheitsgefühl und Schmerzen in Händen und Füßen führen.

Wenn Ixempra kurz nach der Strahlentherapie eines Patienten angewendet wird, besteht auch die Möglichkeit, dass eine häufig übersehene Komplikation auftritt, die als Strahlenrückruf bezeichnet wird. Dies tritt aufgrund einer Entzündung in der Region auf, in der Strahlung abgegeben wird, und kann unter anderem zu Hautrötungen, Schwellungen und Blasenbildung führen.

Mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen

Obwohl Schritte unternommen werden, um das Risiko allergischer Reaktionen zu verringern, sind sie dennoch möglich. Dies kann zu Juckreiz, Nesselsucht, Hautausschlag und gerötetem Gesicht führen, aber auch zu Herzklopfen, Atembeschwerden und einem geschwollenen Gesicht, Hals oder Zunge.

Eine Chemotherapie kann auch zu Neutropenie führen, einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen, was Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöht, die sehr schwerwiegend werden können - sogar lebensbedrohlich.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Fieber von 100,4 Grad oder höher, Schüttelfrost oder Schmerzen entwickeln oder während der Einnahme von Ixempra Rötungen oder Schwellungen an der Infusionsstelle bemerken.

Gegenanzeigen und Wechselwirkungen

Sie sollten Ixempra unter keinen der folgenden Umstände einnehmen:

• Sie haben eine schlechte Leberfunktion / Leberprobleme
• Ihre weißen Blutkörperchen sind niedriger als 1500 Zellen / mm3
• Ihre Thrombozytenzahl liegt unter <100.000 Zellen / mm3
• Sie sind schwanger: Ixempra ist ein Medikament der Schwangerschaftskategorie D, was bedeutet, dass es einem sich entwickelnden Fötus schaden kann.

Aufgrund seines Wirkmechanismus kann Ixempra mit mehreren anderen Medikamenten interagieren, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

• Antibiotika wie Clarithromycin, Erythromycin, Rifabutin, Rifampin, Rifapentin oder Telithromycin
• Antimykotische Medikamente wie Itraconazol, Ketoconazol, Miconazol, Posaconazol oder Voriconazol
• Anfallsmedikamente wie Carbamazepin, Felbamat, Oxcarbazepin, Phenytoin oder Primidon

Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen, bevor Sie während der Anwendung von Ixempra andere Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Vermeiden Sie es, während einer Infusion Grapefruitsaft zu trinken, da dies die Nebenwirkungen verstärken kann.

Weitere Überlegungen:

• Angesichts der Risiken für einen sich entwickelnden Fötus müssen Sie die Empfängnisverhütung anwenden, wenn Sie während der Einnahme von Ixempra sexuell aktiv sind.
• Das Medikament kann durch die Muttermilch geleitet werden, sodass Sie während der Einnahme nicht stillen können.
• Ixempra ist auch mit zukünftiger Unfruchtbarkeit verbunden; Sprechen Sie vor Beginn dieser Behandlung mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger werden möchten.
• Da alle Chemotherapeutika das Immunsystem beeinträchtigen, können Sie möglicherweise während der Behandlung keine Impfstoffe erhalten.

Ein Wort von Verywell

Wie bei jeder Form der Chemotherapie kann Ixempra Ihre Energie belasten. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren, Sport zu treiben, wenn Sie können, und sich während der Behandlung ausreichend auszuruhen.