Ist Oprah Winfrey von ihren Schilddrüsenproblemen geheilt?

Vor Jahren, nachdem Oprah Winfrey offen über ihr chronisch schwankendes Gewicht gesprochen hatte, gab sie bekannt, dass sie an einer Schilddrüsenerkrankung leide.Obwohl die genaue Diagnose in den Medien nicht vollständig offengelegt wurde, vermuten Experten, dass Oprah an Hashimotos Thyreoiditis litt - der häufigsten Ursache für Hypothyreose in den USA. Im Gegensatz zu der überwiegenden Mehrheit der Menschen mit dieser Krankheit, bei denen Symptome auftreten Von Anfang an Hypothyreose, hatte Oprah tatsächlich erste Symptome einer Hyperthyreose namens Hashitoxicosis.

Neben ihrem etwas ungewöhnlichen Schilddrüsenverlauf gab Oprah schließlich auch bekannt, dass sie von ihrer Schilddrüsenerkrankung geheilt worden war und keine Medikamente mehr bekam. Ihre "Heilung" verwirrte viele Fans, da Hashimotos Thyreoiditis (für die meisten) eine chronische Erkrankung ist, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Oprah überarbeitete ihre Aussage und erklärte, dass sie immer noch ihre Schilddrüsenwerte überwacht.

Hashimoto-Thyreoiditis und Hashitoxikose

Hashitoxicosis ist ein seltenes Autoimmunphänomen, bei dem Antikörper die Schilddrüse einer Person dazu anregen, überschüssiges Schilddrüsenhormon freizusetzen. Hashitoxikose tritt vor der klassischen Hypothyreose bei Hashimoto-Thyreoiditis auf.

Hashitoxikose ist oft kurzlebig und dauert Wochen bis Monate, aber die Symptome - Schlafstörungen, schneller Herzschlag, Angstzustände, Schwitzen, Hitzeunverträglichkeit und Gewichtsverlust - können schwerwiegend sein.

Wenn der Zustand jedoch zu Hashimotos Thyreoiditis fortschreitet, schädigen Antikörper die Schilddrüse sokann nichtproduzieren ausreichend Schilddrüsenhormon.

Je nachdem, wie schwer die Schilddrüse geschädigt ist, können Symptome im Zusammenhang mit niedrigen Schilddrüsenhormonspiegeln - Gewichtszunahme, Müdigkeit, Verstopfung, Erkältungsunverträglichkeit usw. - auftreten.

Die Behandlung dieser Bedenken ist notwendig und beinhaltet einen lebenslangen Managementplan.

• Die Behandlung der Hashitoxikose umfasst entweder Tapazol (Methimazol) oder PTU (Propylthiouracil) Antithyreotika. Diese wirken, indem sie die Schilddrüse daran hindern, überschüssiges Schilddrüsenhormon zu produzieren.
• Die Behandlung der Hashimoto-Thyreoiditis beinhaltet die Verwendung von Levothyroxin, einem kostengünstigen Schilddrüsenmedikament, das einmal täglich eingenommen wird und sich als sehr wirksam bei der Verbesserung der Symptome und der Normalisierung des Schilddrüsenhormonspiegels erwiesen hat.

Warum Oprah möglicherweise in der Lage war, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen

Das Auffällige an Oprahs Schilddrüsenreise ist, dass sie irgendwann bekannt gab, dass sie "geheilt" wurde. Sie erklärte: "Als ich sagte, ich sei geheilt, meinte ich, ich habe kein Schilddrüsenproblem mehr, weil meine Schilddrüsenwerte jetzt alle im normalen Bereich liegen und meine Ärzte mich von allen Schilddrüsenmedikamenten befreit haben."

Am Ende ist es wahrscheinlich, dass Oprah zuerst ein Antithyreotikum gegen Hashitoxicosis einnahm. Sobald die hypothyreote Phase der Hashimoto-Thyreoiditis überhand genommen hat, hat sich die Schilddrüsenhormonproduktion möglicherweise abgeflacht, sodass sie ihr Antithyroid-Medikament absetzen kann.

Darüber hinaus hat die Schilddrüsenunterfunktion möglicherweise die Schilddrüsenhormonspiegel auf einen "normalen" Bereich gesenkt, so dass auch Levothyroxin nicht gerechtfertigt war.

Wenn die Hashimoto-Thyreoiditis fortschreitet und die Schilddrüse weiterhin geschädigt ist, wäre schließlich ein Schilddrüsenhormonersatzmedikament (Levothyroxin) erforderlich.

Was dies für Sie bedeutet

Wenn Sie Oprahs Schilddrüsenreise etwas wegnehmen, müssen Sie sich für Ihre Schilddrüsengesundheit einsetzen - und das bedeutet, Fragen zu stellen und so viel Wissen wie möglich über Ihre Diagnose zu erlangen.

Wenn Sie an einer Schilddrüsenerkrankung leiden, sollten Sie zunächst einige Fragen mit Ihrem Arzt besprechen:

Können Sie mir helfen, mein TSH-Niveau zu verstehen?

Der Bluttest mit Schilddrüsenstimulierendem Hormon (TSH) ist der "Goldstandard" -Test zur Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen.

Die meisten Laboratorien in den Vereinigten Staaten berichten von einem "normalen" TSH zwischen 0,4 und 4,5 (mIU / l). Ein "abnormales" TSH wäre eines, das weniger als 0,4 mIU / l (was auf Hyperthyreose hindeutet) oder höher als 4,5 mIU ist / L (was auf eine Schilddrüsenunterfunktion hindeutet).

Trotzdem gibt es einige Ausnahmen - sowie einige Kontroversen.

Zum einen glauben einige Experten, dass die Obergrenze eines normalen TSH niedriger sein sollte (etwa 2,5 mIU / l). Das Problem bei dieser Änderung ist, dass dies bedeuten würde, dass viel mehr Menschen Schilddrüsenhormonersatzmedikamente (Levothyroxin) einnehmen. .

Ein weiterer Punkt, den viele Experten ansprechen, ist, dass der "normale" TSH-Bereich von 0,4 mIU / L bis 4,5 mIU / L nicht berücksichtigt, dass TSH natürlich mit dem Alter steigt. Viele Ärzte glauben daher, dass das Labor "normal" ist. Der TSH-Bereich sollte für ältere Menschen höher sein.

Während ein "normaler" TSH im Allgemeinen anzeigt, dass eine Person keine Schilddrüsenhormonersatzmedikamente benötigt, gibt es einige Ausnahmen. Beispielsweise ist der TSH-Referenzbereich für schwangere Frauen unterschiedlich.

Ebenso kann bei Menschen mit erhöhten Schilddrüsenantikörpern, aber normalen Schilddrüsenwerten (Menschen in den frühen Stadien der Hashimoto-Thyreoiditis) eine vorbeugende Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten die Erhöhung der Antikörper verlangsamen oder stoppen, das Fortschreiten einer offenen Hypothyreose verhindern und Symptome wie lindern Schwierigkeiten beim Abnehmen.

Letztendlich gibt es viele Faktoren, die ein Arzt berücksichtigen muss, bevor er Ihr TSH als "normal" erachtet und feststellt, ob eine Behandlung angezeigt ist oder nicht.

Endeffekt

Es ist wichtig für Ihre Schilddrüsenpflege, Ihren genauen TSH-Wert zu kennen und nicht nur, ob er "normal" ist.

Was ist mein Ziel-TSH-Level?

Wenn bei Ihnen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihr TSH-Zielwert ist. Die Wahrheit ist, dass Ihr Arzt zwar einen TSH im "normalen" Bereich anstrebt, aber auch andere Ziele wie die Verbesserung Ihrer Symptome in Betracht ziehen sollte.

Wenn Sie beispielsweise unter trockener Haut und Verstopfung im Zusammenhang mit Schilddrüsenunterfunktion leiden, sollten Medikamente gegen Schilddrüsenhormonersatz hilfreich sein. Wenn Ihr TSH mit der Behandlung "normal" wird, bei Ihnen diese Probleme jedoch weiterhin auftreten, strebt Ihr Arzt möglicherweise ein niedrigeres TSH-Ziel an.

Neben der Verbesserung der Symptome gehören zu den weiteren Zielen der Schilddrüsenbehandlung die Verringerung der Größe einer vergrößerten Schilddrüse (Kropf), falls vorhanden, und die Vermeidung einer Überbehandlung, die zu Knochenverdünnung (Osteoporose) und Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern) führen kann.

Wurde ich auf primäre Nebenniereninsuffizienz getestet?

Primäre Nebenniereninsuffizienz ist eine seltene Autoimmunerkrankung, aber bei einer kleinen Anzahl von Menschen (etwa 5%) mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse kann dies der Grund sein, warum bei einer Person trotz Behandlung ihrer Schilddrüsenerkrankung weiterhin Symptome auftreten.

Während es nicht Standard ist, alle Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen auf primäre Nebenniereninsuffizienz zu testen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich in Betracht ziehen, diese zu testen, wenn Sie trotz Anpassung Ihrer Medikamente anhaltende Symptome haben.

Ein Wort von Verywell

Hoffen wir für sie, dass die Schilddrüse von Oprah Winfrey normal ist und so bleibt. Angesichts der Statistiken ist dies jedoch wahrscheinlich nicht der Fall, wenn man bedenkt, dass die Hashimoto-Thyreoiditis für die meisten Menschen eine lebenslange Erkrankung ist.

Unabhängig davon lautet die Nachricht zum Mitnehmen für Sie, dass Ihre Schilddrüsenreise einige Wendungen nehmen kann, die Sie möglicherweise nicht erwarten. Seien Sie jedoch versichert, dass Sie mit Resilienz, Wissen und einer echten Partnerschaft mit Ihrem Arzt die Kontrolle über Ihre Schilddrüsenerkrankung erlangen und sich wohl fühlen können.