Komplikationen im Zusammenhang mit Arthrose

Osteoarthritis (OA) ist eine Arthritis, die schließlich zu Gelenkschäden führt. OA ist eine degenerative Erkrankung, was bedeutet, dass sie mit zunehmendem Alter schlimmer wird. Ohne angemessene Behandlung kann OA zu Komplikationen führen, von denen einige schwerwiegend und lebensverändernd sein können.

OA ist die häufigste Form von Arthritis. Es wird manchmal als Verschleißarthritis bezeichnet, weil es dazu führt, dass das Kissen zwischen den Knochen - Knorpel genannt - zusammenbricht und schließlich Schmerzen, Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit verursacht (die Fähigkeit, sich frei und leicht zu bewegen). OA kann jedes Gelenk betreffen, am häufigsten jedoch Hände, Knie, Hüften, Nacken und den unteren Rücken. OA kann jedem passieren, unabhängig von Alter oder Geschlecht, betrifft jedoch hauptsächlich ältere Erwachsene.

Hier erfahren Sie, was Sie über Komplikationen im Zusammenhang mit OA wissen müssen und wie eine wirksame Behandlung Ihr Risiko verringern kann.

Häufige Komplikationen

Für die meisten Menschen mit OA sind chronische Gelenkschmerzen das häufigste Symptom der Krankheit. und damit zu leben kann anstrengend und schwächend sein. Laut den Centers for Disease Control and Prevention berichten 15 Millionen amerikanische Erwachsene von starken Gelenkschmerzen, die durch Arthritis verursacht wurden.

Zusätzlich zu den starken Schmerzen gibt es andere Möglichkeiten, wie OA Ihr Leben komplizieren kann.

Schlafstörung

Schmerzhafte, zarte Gelenke können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, gut zu schlafen. Darüber hinaus erschweren Steifheit und eingeschränkte Bewegungsfreiheit es, sich im Bett wohl zu fühlen und tatsächlich einzuschlafen. Laut einem Bericht von 2015 in der ZeitschriftArthritis Care & Care Research,Bis zu 77% der Menschen mit Knie-OA berichten von Schlafproblemen. Schlafprobleme bei OA können auch zu depressiver Stimmung und Behinderung führen.

Nicht genug Schlaf zu bekommen könnte mehr Schmerzen bedeuten, da sich Schlafprobleme und Arthritis-Schmerzen gegenseitig nähren. OA hält Sie nicht nur auf dem Laufenden, sondern der schlechte Schlaf, den Sie bekommen, führt dazu, dass Sie mehr Schmerzen haben.

Reduzierte Produktivität

Untersuchungen zeigen, dass OA einen erheblichen Einfluss auf die Produktivität einer Person bei der Arbeit hat. OA kann eine Person auch dazu zwingen, aufgrund chronischer Gelenkschmerzen mehr Arbeit als ihre Mitarbeiter zu verpassen.

OA wirkt sich auch auf Ihr persönliches Leben aus, indem es Ihnen die Erledigung alltäglicher Aufgaben erschwert, wie z.

• Sich anziehen
• Reinigen Sie Ihr Zuhause
• Kochen
• Aktiv sein
• Teilnahme an sozialen Aktivitäten

Die gute Nachricht ist, dass sich die OA-Funktion mit der Behandlung verbessern kann. Wenn Behandlungen nicht helfen oder Sie immer noch Probleme mit einfachen täglichen Aufgaben haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Sie zusätzliche oder geänderte Behandlungen benötigen.

Angstzustände und Depression

Angst und Depression im Zusammenhang mit Arthrose können Ihre Fähigkeit, das Leben zu genießen, beeinträchtigen.

Depression: Wenn OA-Schmerzen schlimmer werden, kann dies dazu führen, dass sich eine Person wie nichts im Leben fühlt oder dass das Leben bedeutungslos ist. Diese Gefühle können zu Depressionen führen, und Sie können anhaltende Traurigkeit, Gefühle der Wertlosigkeit, Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit und / oder körperliche Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und sich verschlechternde Gelenk- und Knochenschmerzen erleben.

Angst: Angststörungen verursachen ein überwältigendes Gefühl, dass jederzeit etwas schief gehen kann. Die Angst ist unvernünftig, aber sie existiert trotzdem. Wenn Sie mit einer Krankheit wie OA leben, fühlen Sie sich unsicher. Diese Unsicherheit macht sich Sorgen um alles, von Finanzen bis zu persönlichen Beziehungen. Einige Menschen leiden sogar unter Panikattacken, bei denen sie tatsächlich körperliche Symptome verspüren, einschließlich eines klopfenden Herzens und des Gefühls, dass sie sterben werden. Da eine Person mit Angstzuständen durch OA eingeschränkt ist, kann sie befürchten, dass die Teilnahme an Aktivitäten Schmerzen verschlimmern oder verursachen kann verletzt werden.

Eine Studie der CDC aus dem Jahr 2018 ergab, dass Erwachsene mit Arthritis im Vergleich zu Menschen ohne diese Krankheit eine hohe Depressionsrate aufweisen. Fast jeder, der mit chronischen Schmerzen lebt, leidet unter Stimmungsschwankungen, und 22,5 Prozent der Menschen mit Arthritis leben mit Depressionen Laut CDC leiden weitere 12,1 Prozent unter Angstzuständen.

Schmerzen sind nicht der einzige Grund, warum Menschen mit OA unter Depressionen und / oder Angstzuständen leiden. Arthritis-bedingte Einschränkungen und andere zusätzliche Gesundheitszustände wie Diabetes oder Herzerkrankungen erschweren ebenfalls die Bewältigung und tragen zu einem verschlechterten emotionalen Zustand bei. Darüber hinaus kann eine Depression die OA-Schmerzen verschlimmern, und Angstzustände können sich negativ auf die Art und Weise auswirken, wie Sie mit Schmerzen umgehen und sie wahrnehmen.

Während die Ursachen von Depressionen und Angstzuständen bei Menschen mit OA von Person zu Person unterschiedlich sind, ist der Zusammenhang real und kann zu schlechteren Ergebnissen führen. Es ist daher wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um OA zu behandeln, aber auch Depressionen und Angstzustände zu behandeln, damit Sie weiterhin ein erfülltes, glückliches und aktives Leben führen können.

Behinderung

Die CDC berichtet, dass 8 Millionen Erwachsene im erwerbsfähigen Alter aufgrund von Arthritis nur eingeschränkt arbeiten können. OA kann zu einer Behinderung führen, die die normalen Bewegungen und Aktivitäten einer Person sowohl am Arbeitsplatz als auch in ihrem Privatleben einschränkt.

Der Grad der Behinderung wird durch die Unfähigkeit bestimmt, bestimmte Aufgaben einfach oder bequem zu erledigen. Zum Beispiel kann OA die Fähigkeit einschränken auf:

• Stufen steigen
• Gehen Sie lange Strecken oder üben Sie starke körperliche Aktivitäten aus
• Stehen oder sitzen Sie längere Zeit
• Fassen Sie kleine Gegenstände in ihren Händen
• Halten Sie die Arme hoch
• Heben Sie 10 Pfund oder mehr

Ihr Arzt ist am besten in der Lage, eine bestimmte Arbeitsunfähigkeit oder Funktionseinschränkung zu diagnostizieren.

Gewichtszunahme

Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit können Ihre Fähigkeit und Ihren Wunsch, aktiv zu sein, verringern. Diese Symptome können Sie daran hindern, an sozialen Aktivitäten teilzunehmen, die Sie früher genossen haben. Sie können auch Ihre Geh- oder Bewegungsfähigkeit einschränken, und mangelnde Aktivität kann auch zu einer Gewichtszunahme führen. Zusätzliches Gewicht verschlimmert die OA-Symptome und erhöht das Risiko für andere, schwerwiegendere Erkrankungen, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen.

Übergewicht bei OA kann die Mobilität beeinträchtigen und eine Reihe von Ereignissen auslösen, darunter „verminderte Aktivität, weitere Gewichtszunahme und verminderte Muskelkraft“, was im Laufe der Zeit zu Gelenkproblemen und einer Verschlechterung der OA-Symptome führt.

Wenn Sie übergewichtig sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie zu einem gesunden Gewicht gelangen und OA-Symptome und Schmerzen reduzieren können.

Schwerwiegende Komplikationen

Zusätzlich zu häufigen Komplikationen gibt es auch Komplikationen im Zusammenhang mit OA, die schwerwiegend und lebensverändernd sein können. Glücklicherweise können Sie Ihr Risiko für viele davon verringern, indem Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten und OA durch gesunde Lebensgewohnheiten und Medikamente behandeln.

Stürze und Brüche

OA kann zu einem höheren Risiko für Stürze und Brüche führen. Tatsächlich erleben Menschen mit OA mehr Stürze und Brüche als Menschen ohne diese Krankheit. Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass das Sturzrisiko bei Menschen mit signifikanten OA-Symptomen in den Gelenken der unteren Extremitäten steigt. Darüber hinaus ist OA im Knie oder in der Hilfe ein bedeutender Risikofaktor für Stürze.

Diese Studie an Männern und Frauen ergab, dass bei Personen mit mindestens einem von OA betroffenen Gelenk ein um 53% erhöhtes Sturzrisiko bestand, bei Personen mit zwei betroffenen Gelenken ein um 74% erhöhtes Risiko und bei Personen mit drei oder mehr von OA betroffenen Gelenken ein erhöhtes Risiko bestand 85% höheres Risiko. Darüber hinaus hatten diejenigen mit symptomatischer Knie- oder Hüft-OA ein noch höheres Risiko.

OA kann die Gelenkfunktion in Händen, Handgelenken, Knien, Hüften und der Wirbelsäule beeinträchtigen. Symptome in betroffenen Bereichen können zu Gleichgewichtsstörungen, schlechtem Gang und verminderter Fähigkeit zur Ausführung täglicher Aufgaben führen. Diese Symptome machen Sie auch anfälliger für Stürze und Verletzungen durch Stürze. Andere chronische Krankheiten und die Einnahme bestimmter Medikamente (d. H. Solche, die Schwindel verursachen oder das Gleichgewicht beeinträchtigen) können ebenfalls Ihr Sturzrisiko erhöhen.

Verschlechterung der Sehnen und Bänder

OA führt dazu, dass der Knorpel in den Gelenken steif wird und an Elastizität verliert, wodurch der Knorpel anfälliger wird. Mit der Zeit nutzt sich der Knorpel in einigen Bereichen ab, wodurch die Fähigkeit des Knorpels, als Stoßdämpfer zu wirken, verringert wird. Wenn sich der Knorpel verschlechtert, dehnen sich Sehnen und Bänder und verursachen mehr Schmerzen. Wenn dieser Prozess fortgesetzt wird, beginnen die Knochen schließlich, aneinander zu reiben. Wenn die OA so schwerwiegend wird, kann es bei einer Person zu Gelenkblockierungen (plötzliche Unfähigkeit, ein Gelenk zu bewegen) oder Knicken kommen - wenn ein Gelenk (normalerweise ein Knie) ausfällt -, was das Risiko für Stürze und Verletzungen erhöht.

OA der Wirbelsäule

Wirbelsäulen-OA kann zu Nacken- oder Rückenschmerzen führen. Die Schmerzen aufgrund einer OA der Wirbelsäule sind normalerweise morgens, nach der Aktivität oder wenn Sie zu lange sitzen, schlimmer. Es kommt und geht und verbessert sich mit der Ruhe. Während Ruhe hilft, können lange Inaktivitätsperioden zu Steifheit, Empfindlichkeit und eingeschränkter Mobilität führen.

Manchmal verursacht die OA der Wirbelsäule Knochensporen an der Wirbelsäule, die als Osteophyten bezeichnet werden. Osteophyten können Nerven einklemmen, was zu Schmerzen, Kribbeln und / oder Taubheitsgefühl führt, das in Arme und Beine ausstrahlt. Osteophyten können auch zu einer schwerwiegenden Erkrankung führen, die als Stenose der Wirbelsäule bezeichnet wird und bei der die Nervenwurzeln oder das Rückenmark eingeklemmt werden. Die Symptome einer Stenose der Wirbelsäule, zu denen Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühl gehören, treten allmählich auf und bessern sich mit dem Vorbeugen. Schwere Symptome sind Verlust der Blasenkontrolle, Darmkontrolle oder sexuelle Dysfunktion.

Die Behandlung der Stenose der Wirbelsäule hängt vom Ort der Stenose und der Schwere der Symptome ab. Die meisten Menschen erfahren Erleichterung von Medikamenten, Physiotherapie und Kortikosteroid-Injektionen in dem Bereich, der den Aufprall verursacht. Andere benötigen möglicherweise ein Dekompressionsverfahren, bei dem ein Teil des verdickten Bandes auf der Rückseite der Wirbelsäule geschnitten wird, um den Platz auf der Wirbelsäule zu vergrößern und die Quelle des Aufpralls zu entfernen. Einige andere benötigen möglicherweise eine invasivere chirurgische Behandlung.

Eine andere mit OA verbundene Wirbelsäulenerkrankung ist die degenerative Bandscheibenerkrankung. Dieser Zustand ist eine Folge des Alterns, das den Abstand zwischen den Bandscheiben verringert und Rückenschmerzen verursacht.

Degenerative Bandscheibenerkrankungen können Schwäche, Taubheit und stechende Schmerzen in Armen und Beinen verursachen. Es neigt dazu, Perioden mit anhaltenden chronischen Schmerzen auf niedrigem Niveau und intermittierende Episoden mit sehr starken Schmerzen zu verursachen. Die Erkrankung kann durch eine Kombination aus Schmerzbehandlung, Bewegung, Physiotherapie und Modifikationen des Lebensstils behandelt werden. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um das Problem zu beheben.

Reduzierung des Risikos für OA-Komplikationen

Es gibt keine Heilung für OA, aber die Behandlung kann die Symptome lindern und die Gelenkfunktion verbessern. Wenn Gelenksymptome behandelt werden, verringert sich das Risiko einer Person für Stürze und andere schwerwiegende Komplikationen der OA.

Sie haben viele Möglichkeiten zur Behandlung von Arthrosesymptomen, darunter:

Physiotherapie und Bewegung: Physiotherapie kann zur Aufrechterhaltung der Mobilität beitragen. Sport kann die Steifheit verringern und beim Gewichtsmanagement helfen. Wählen Sie die Aktivitäten jedoch sorgfältig aus: Wählen Sie solche, die die Gelenke schonen, wie z. B. Gehen, Schwimmen, Radfahren oder Tai Chi.

Ergotherapie: Die Ergotherapie kann Möglichkeiten zur Erledigung alltäglicher Aufgaben vermitteln, ohne schmerzhafte Gelenke zu belasten. Ebenso können Sie Änderungen in Ihrem Zuhause vornehmen, z. B. eine Bank in der Dusche, wenn Sie Schwierigkeiten beim Stehen haben, oder Geräte wie z Stock.

Medikamente: Es gibt eine Vielzahl von rezeptfreien Schmerzmitteln gegen OA, die dringend zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei OA empfohlen werden. Dazu gehören orale nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen, Schmerzmittel wie Paracetamol sowie topische Cremes, Salben und medizinische Pflaster mit Wirkstoffen wie Capsaicin und Menthol. Ihr Arzt kann Ihnen stärkere Schmerzmittel verschreiben, wenn die OTC-Optionen nicht wirksam sind.

Injektionen: Kortikosteroide, die direkt in ein Gelenk injiziert werden, können Schmerzen und Schwellungen lindern. Eine ähnliche Behandlung für OA, die Viskositätsergänzung, beinhaltet die Injektion von Hyaluronsäure in die Gelenke. Diese gelartige Substanz kommt auf natürliche Weise in der die Gelenke umgebenden Synovialflüssigkeit vor und dient dort als natürliches Gleitmittel und Stoßdämpfer zwischen den Knochen.

Das American College of Rheumatology und die Arthritis Foundation empfehlen jedoch bedingt gegen intraartikuläre Hyaluronsäure-Injektionen bei OA des Knies und des ersten Karpometakarpals (Daumenbasis) und empfehlen dringend gegen diese Therapie bei Hüftarthritis. Ihr Arzt wird das letzte Wort haben ob die Viskositätsergänzung für Sie angemessen ist.

Operation: Abhängig vom Schweregrad der OA kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um einen Teil oder das gesamte Gelenk zu reparieren oder zu ersetzen. Wenn eine Operation erforderlich ist, ist eine Gelenkersatzoperation die beste Option, insbesondere bei älteren Erwachsenen, da sie mit geringerer Wahrscheinlichkeit einen zweiten Ersatz benötigen. Andere Verfahren können die beschädigten Oberflächen entfernen und durch Kunststoff- oder Metallprothesen ersetzen.

Alternative Therapien: Alternative Therapien wie Tai Chi, Yoga, Akupunktur und verschiedene Arten der Wassertherapie können dazu beitragen, die Mobilität zu verbessern, Stress abzubauen und Ihre Aussichten zu verbessern.

Ein Wort von Verywell

Arthrose wird normalerweise mit der Zeit schlimmer. Unbehandelt kann es zu schwerwiegenden und lebensverändernden Komplikationen kommen. Es ist auch eine Hauptursache für Behinderungen bei Erwachsenen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie feststellen, dass OA Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Es stehen Behandlungen zur Verfügung, darunter Schmerzmittel, Änderungen des Lebensstils und Operationen zum Ersetzen und Reparieren von Gelenken, die stark von OA betroffen sind. Unabhängig von den von Ihnen gewählten Behandlungsoptionen verbessert die Reduzierung der OA-Symptome und -Schmerzen Ihre Funktion, verringert das Risiko für Komplikationen und ermöglicht Ihnen eine bessere Lebensqualität.