Die posteriore Glaskörperablösung (PVD) ist ein normaler Teil des Alterungsprozesses unserer Augen und betrifft die meisten Menschen im Alter von 70 Jahren. PVD tritt auf, wenn sich das das Auge füllende Glaskörpergel von der Netzhaut trennt - der lichtempfindlichen Nervenschicht an der Augenhintergrund - und ist mit dem Sehen von Lichtblitzen oder "Schwimmern" in Ihrer peripheren Sicht verbunden.
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Symptome von PVD
Eine posteriore Glaskörperablösung (PVD) - obwohl dies ein Zeichen für eine schwerwiegende Erkrankung sein kann - ist in den meisten Fällen kein Grund zur Sorge und führt nicht zu einem Verlust des Sehvermögens.
Woher wissen Sie, ob Sie PVD haben? Es kommt wirklich darauf an, die Symptome der Erkrankung zu bemerken:
- Blitzt
- Floater
Blitzt
Wenn Sie Lichtblitze in den Augenwinkeln (in Ihrer peripheren Sicht) sehen, könnte dies ein Zeichen für PVD sein. Diese Blitze sind in der Regel in dunklen Umgebungen am auffälligsten, sodass Sie sie an einem sonnigen Tag seltener draußen sehen als abends drinnen.
Floater
Eye Floater sind das andere Hauptsymptom der PVD. Es sind diese verschwommenen Formen und Schatten, die sich über Ihr Sichtfeld bewegen, während Sie Ihre Augen bewegen. Normalerweise sind Schwimmer in den Augenwinkeln zu sehen, aber sie können sich auch genau in der Mitte Ihrer Sicht niederlassen, was sie offensichtlicher und ärgerlicher macht.
Schwimmer haben keine bestimmte Form und können wie Spinnweben, Staub oder ein Insektenschwarm aussehen. Wenn die Schwimmer die Form eines Kreises oder Ovals haben, spricht man von einem Weiss-Ring.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Von Zeit zu Zeit ein paar Floater zu bemerken, ist kein Grund zur Sorge. Wenn Sie jedoch einen plötzlichen Anstieg der Schwimmer feststellen, der von Blitzen in Ihrer peripheren Sicht begleitet wird, kann dies ein Zeichen für PVD sein - oder möglicherweise für etwas Schwerwiegenderes. Daher ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen.
Wenn Sie andere augenbedingte Erkrankungen haben, wie z. B. eine Glaskörperblutung, eine Netzhautablösung, eine epiretinale Membran oder ein Makulaloch, können die Blitze und Schwimmer von verschwommenem oder verzerrtem Sehen begleitet sein.
Ursachen von PVD
Ungefähr 80% des Volumens unserer Augen besteht aus einer gelartigen Substanz namens Glaskörper, die das Innere des Auges ausfüllt und ihm hilft, seine runde Form beizubehalten. Der Glaskörper wird durch winzige Kollagenfasern an der Basis der Vorderseite des Auges an Ort und Stelle gehalten. Diese Fasern sichern auch den Glaskörper des Sehnervs und der Netzhaut im Augenhintergrund.
Leider nutzen sich diese Kollagenfasern wie viele andere Körperteile ab und werden mit der Zeit weniger wirksam. Währenddessen verwandelt sich der Glaskörper allmählich von einem Gel in eine Flüssigkeit, wodurch er schrumpft und sich im Auge vorwärts bewegt. Die Augenhöhle selbst wird nicht kleiner. In diesem Fall trennt sich der Glaskörper dabei von der Netzhaut und bleibt nur an der Basis haften.
Dieser Prozess, der zu einer PVD führt, dauert zwischen einem und drei Monaten und ist der Zeitraum, in dem die Blitze und Schwimmer am deutlichsten sichtbar sind. Etwa 85% der Menschen mit PVD entwickeln niemals zusätzliche Komplikationen oder Zustände. In anderen Fällen kann die Trennung des Glaskörpers von der Netzhaut schwerwiegender sein und zum Reißen der Netzhaut oder eines Netzhautblutgefäßes oder zu einer Glaskörperblutung führen. Diese Risse können dann zu einer Netzhautablösung oder einer epiretinalen Membran führen, was zu einem Verlust des Sehvermögens führen kann.
Ellen Lindner / Verywell
Es gibt auch eine Reihe von Risikofaktoren, die Ihre Chance auf PVD erhöhen können, darunter:
- Älteres Alter
- Kurzsichtigkeit
- Vergangenes Augentrauma
- Vorherige Kataraktoperation
- Glaskörperablösung auf einem Auge
Diagnose von PVD
Augenärzte diagnostizieren PVD als Teil einer erweiterten Augenuntersuchung - der gleiche Typ, den Sie möglicherweise bei Ihren regelmäßigen Augenuntersuchungen erhalten. Es geht darum, Augentropfen zu bekommen, die Ihre Pupille erweitern, was dem Arzt hilft, nach PVD und anderen potenziellen Problemen zu suchen. Die Untersuchung ist größtenteils schmerzfrei - obwohl die Augentropfen mit Dilatation ein wenig stechen können und Sie sich möglicherweise etwas unwohl fühlen, wenn der Arzt auf Ihr Augenlid drückt, während Sie nach Netzhautrissen suchen.
In einigen Fällen können jedoch zusätzliche Tests erforderlich sein, um eine genaue Diagnose zu erhalten - auch in Situationen, in denen das Glaskörpergel außergewöhnlich klar ist. In diesen Situationen werden zusätzliche nicht-invasive Verfahren wie die optische Kohärenztomographie (OCT) oder der Ultraschall des Auges durchgeführt, um das Auge besser sehen zu können. Die OCT liefert ein Querschnittsbild der Netzhaut und eines Auges Ultraschall ist ein Scan, der die strukturelle Integrität und Pathologie des Auges bewertet.
Behandlung von PVD
Die überwiegende Mehrheit der Fälle von PVD erfordert keine Behandlung, und die Blitze und Schwimmer verschwinden normalerweise nach etwa drei Monaten. Wenn dies nicht der Fall ist und die Schwimmer es Ihnen schwer machen, klar zu sehen, kann Ihr Arzt eine Operation durchführen, die als Vitrektomie bezeichnet wird, um sie zu entfernen.
Eine Behandlung ist auch erforderlich, wenn PVD zu einem Netzhautriss oder einer Netzhautablösung führt. Die Behandlung von Netzhautrissen und -ablösungen ist ein ambulantes Verfahren, bei dem Laser oder extreme Kälte verwendet werden, um den Riss abzudichten. Diejenigen mit Netzhautablösungen müssen dann operiert werden, um die Netzhaut wieder an der Rückwand des Auges zu befestigen. Wenn Netzhautrisse oder -ablösungen früh genug erkannt werden, sind die Behandlungen in der Regel zu etwa 90% erfolgreich.
Umgang mit PVD
Meistens sind die mit PVD verbundenen Schwimmer und Blitze relativ mild und halten nur ein bis drei Monate an. Wenn dies nicht der Fall ist, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt, da Sie möglicherweise operiert werden müssen. Abgesehen davon gibt es keine Mittel oder Möglichkeiten, mit Floatern umzugehen. Und nein, das Reiben Ihrer Augen hilft auch nicht, sie loszuwerden, da sich Schwimmer auf der Innenseite Ihres Auges befinden. Floater sind einfach ein natürlicher Bestandteil des Alterungsprozesses und können mit der Zeit selbst verblassen.
Ein Wort von Verywell
Es kann erschütternd sein, zu sehen, was wie ein winziger Gewittersturm in Ihrem Augenwinkel aussieht, oder zu bemerken, dass ein seltsam geformter Klumpen über Ihre Sichtlinie schwebt, aber es ist normalerweise kein Grund zur Beunruhigung. Blitze und Schwimmer passieren gelegentlich jedem. Aber wenn sie häufiger auftreten oder Ihre Sicht beeinträchtigen, ist es definitiv an der Zeit, mit dem Arzt zu sprechen.
Selbst wenn etwas Ernsthafteres vor sich geht, stehen die Chancen gut, dass es behandelt werden kann, besonders wenn Sie es früh fangen. Sie möchten nie mit Ihrem Sehvermögen herumspielen, deshalb sollten Sie Ihren Arzt besser mit Blitzen und Schwimmern versorgen und herausfinden, dass es nichts anderes ist, als es loszulassen und am Ende eine Art Sehverlust zu erleiden.
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