Wenn Sie unter Migränekopfschmerzen leiden, können Sie von einer Physiotherapie (PT) profitieren, um Ihre Schmerzen zu lindern, Ihre Mobilität zu verbessern und zukünftige Anfälle von Kopfschmerzen zu behandeln. Manchmal kommt Ihr Migränekopfschmerz von Ihrer Halswirbelsäule (Hals) und kann als zervikogener Kopfschmerz bezeichnet werden.
Ihr Physiotherapeut kann Ihre Wirbelsäule beurteilen und Behandlungen anbieten, die Ihre Mobilität verbessern und Ihre Schmerzen lindern.
Anatomie der Halswirbelsäule
Ihr Hals besteht aus sieben Halswirbeln, die übereinander gestapelt sind. Zwischen diesen Knochen befinden sich weiche, schwammige Bandscheiben. Auf beiden Seiten Ihres Halses befinden sich Gelenke, an denen ein Knochen mit einem anderen artikuliert. Die Halswirbel schützen Ihr Rückenmark und ermöglichen es Ihrem Hals, sich durch Beugung, Streckung, Rotation und seitliche Biegung zu bewegen.
Ihre oberen Halswirbel unterstützen Ihren Schädel. Auf beiden Seiten der Halswirbelsäule befindet sich ein Gelenk, das mit dem Hinterkopf Ihres Schädels verbunden ist und Bewegung ermöglicht.
In diesem subokzipitalen Bereich befinden sich mehrere Muskeln, die Ihren Kopf stützen und bewegen, und Nerven wandern von Ihrem Nacken durch den subokzipitalen Bereich in Ihren Kopf. Die Nerven und Muskeln in diesem Bereich können eine Quelle für Nackenschmerzen oder Kopfschmerzen sein.
Symptome einer zervikogenen Migräne
Es gibt verschiedene Symptome von zervikogenem Migränekopfschmerz. Dies können sein:
- Schmerzen auf einer Seite Ihres oberen Halses, die auf Ihre Schläfe, Stirn oder Ihr Auge ausstrahlen
- Reduzierte Bewegungsfreiheit im Nacken
- Schmerzen auf beiden Seiten des Hinterkopfes
- Schmerzen im Hinterkopf, die auf eine Schulter ausstrahlen
- Übelkeit
- Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton
- Schwindel oder Schwindel
- Schmerzen in einer Seite Ihres Gesichts oder Ihrer Wange
Plötzliche Bewegungen lösen häufig Symptome einer zervikogenen Migräne aus oder können bei anhaltenden Nackenhaltungen auftreten. Die Symptome werden oft als langweilig und nicht schlagend beschrieben und können mehrere Stunden bis Tage andauern.
Wenn Sie Kopfschmerzen haben und vermuten, dass Sie zervikogene Kopfschmerzen haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Sie können Sie beurteilen und Ihnen helfen, eine genaue Diagnose Ihres Zustands zu erstellen.
Diagnose
Es gibt Tools, mit denen Ihr Arzt Ihre zervikogenen Kopfschmerzen diagnostizieren kann. Dies können sein:
- Körperliche Untersuchung einschließlich Bewegungsumfang des Halses und Abtasten von Hals und Schädel
- Diagnostische Nervenblockaden und Injektionen
- Röntgen
- Computertomographie (CT)
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Die Diagnose eines zervikogenen Kopfschmerzes wird normalerweise gestellt, wenn einseitige, nicht pochende Kopfschmerzschmerzen mit einem Verlust der Bewegungsfreiheit des Halses einhergehen. Es sollte auch eine bekannte Läsion in Ihren Untersuchungen zur Halsbildgebung auftreten. Möglicherweise liegt ein praller oder hernierter Bandscheibenvorfall, eine Bandscheibendegeneration oder arthritische Veränderungen in Ihrer Halswirbelsäule vor.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zur Physiotherapie überweisen, um zervikogene Kopfschmerzen zu behandeln, sobald diese diagnostiziert wurden.
Physiotherapie
Wenn Sie Ihren Physiotherapeuten zum ersten Mal wegen Kopfschmerzen besuchen, werden Sie interviewt und eine gründliche Anamnese Ihres Zustands erstellt. Es werden Fragen zum Einsetzen Ihrer Schmerzen, zum Symptomverhalten, zu den versuchten Medikamenten und zu den erhaltenen diagnostischen Studien gestellt.
Ihr Therapeut wird Sie auch nach früheren Behandlungen fragen, die Sie wegen Ihrer Schmerzen versucht haben, und Ihre medizinische und chirurgische Vorgeschichte überprüfen.
Zu den Komponenten der PT-Bewertung können gehören:
- Palpation von Hals und Schädel
- Messungen des Halsbewegungsbereichs
- Festigkeitsmessungen
- Haltungsbeurteilung
Sobald die Bewertung abgeschlossen ist, arbeitet Ihr Therapeut mit Ihnen zusammen, um einen Plan für Pflege- und Reha-Ziele für Ihre Kopfschmerzen zu entwickeln. Dann kann die Behandlung begonnen werden. Es gibt verschiedene Behandlungen zur Behandlung Ihrer zervikogenen Kopfschmerzen. Fragen Sie unbedingt einen Arzt, bevor Sie mit der Behandlung Ihrer zervikogenen Kopfschmerzen beginnen.
Übung
Übung sollte Ihr Hauptinstrument bei der Behandlung von zervikalen Kopfschmerzen und Migräne sein. Ihr Therapeut kann Ihnen Übungen zur Verbesserung der Nackenbewegung und zur Verringerung des Drucks auf die Zervixnerven verschreiben. Diese Übungen können Folgendes umfassen:
- Zervikale Retraktion
- Zervikale Flexion
- Biegen der Halswirbelsäule
- Zervikale Rotation
Achten Sie bei der Durchführung von Nackenübungen gegen Kopfschmerzen darauf, dass Sie sich langsam und gleichmäßig bewegen und plötzliche oder ruckartige Bewegungen vermeiden. Ihr Therapeut lässt Sie möglicherweise mit Ihren Händen Überdruck auf jede Halsstrecke ausüben, und die Endbereichsposition der Strecken kann bis zu 1 Minute lang gehalten werden.
Haltungskorrektur
Wenn Sie eine Vorwärtskopfhaltung haben, können Ihre obere Halswirbelsäule und Ihr subokzipitaler Bereich die Nerven einklemmen, die sich auf der Rückseite Ihres Schädels befinden. Die Korrektur Ihrer Körperhaltung kann eine wirksame Strategie für die Behandlung sein. Die Haltungskorrektur kann Folgendes umfassen:
- Verwenden Sie beim Sitzen eine Lendenwirbelrolle
- Durchführen der Slouch-Over-Correct-Übung, um eine optimale Haltung zu finden
- Verwenden Sie beim Schlafen ein unterstützendes Nackenkissen
Ihr Physiotherapeut kann auch Kinesiologie-Taping verwenden, um Ihr allgemeines Haltungsbewusstsein zu verbessern. Das Klebeband kann das taktile Bewusstsein für Ihre Rücken- und Nackenposition erhöhen.
Hitze oder Eis
Hitze oder Eis können auf Hals und Schädel angewendet werden, um Schmerzen oder Entzündungen zu lindern. Hitze kann helfen, verspannte Muskeln zu entspannen und die lokale Durchblutung zu verbessern.
Massage
Wenn verspannte Muskeln Ihre Nackenbewegung einschränken und Kopfschmerzen verursachen, kann Ihr Physiotherapeut eine Massage durchführen, um die Mobilität zu verbessern. Eine spezielle Technik, die als subokzipitale Freisetzung bezeichnet wird, kann durchgeführt werden, um die Muskeln zu lockern, die Ihren Schädel an Ihrem Hals befestigen, was eine verbesserte Bewegung und eine verringerte Nervenreizung ermöglicht.
Traktion
Ihr Therapeut kann mechanische oder manuelle Traktion verwenden, um die Schmerzen durch zervikogene Kopfschmerzen zu lindern. Die Traktion kann die Bandscheiben und Gelenke Ihres Halses dekomprimieren und eine verbesserte Bewegung in Ihrem Nacken ermöglichen. Ihr Therapeut kann auch Gelenkmobilisierungen durchführen, um Ihre Nackenbewegung zu verbessern und Ihre Schmerzen zu lindern.
Vestibuläre Therapie
Wenn Sie aufgrund Ihrer zervikogenen Migräne unter Schwindel oder Schwindel leiden, können Sie von einer vestibulären Therapie profitieren. Diese spezielle Form der Reha beinhaltet die Durchführung spezifischer Übungen zur Stabilisierung von Nacken, Kopf und Blick, um die Funktionsweise Ihres Vestibularsystems zu verbessern.
Elektrische Stimulation
Ihr Physiotherapeut verwendet möglicherweise eine elektrische Stimulation wie die transkutane neuromuskuläre elektrische Stimulation (TENS) an Ihren Nackenmuskeln, um Schmerzen zu lindern und Ihre Kopfschmerzsymptome zu verbessern.
Ihr Physiotherapeut kann eine oder mehrere verschiedene Behandlungen für Ihre zervikogenen Kopfschmerzen anwenden. Stellen Sie sicher, dass Sie eng mit Ihrem Therapeuten zusammenarbeiten, um zu verstehen, welche Behandlungen für Sie geeignet sind, und um die Wirksamkeit jeder Behandlung für Ihre Kopfschmerzen zu bestimmen.
Wie lange sollte die Therapie dauern?
Die meisten Episoden der Behandlung von zervikogenen Kopfschmerzen dauern etwa vier bis sechs Wochen. Innerhalb weniger Tage nach Beginn der Therapie kann es zu einer Linderung kommen, oder Ihre Symptome können sich im Laufe der Wochen bessern.
Einige Menschen leiden nach Beginn der Therapie monatelang unter anhaltenden Migränekopfschmerzen und verwenden die Techniken, die sie in PT gelernt haben, um die Verschlimmerung ihrer Symptome zu kontrollieren. Ihr Therapeut sollte Ihnen eine Vorstellung davon geben können, wie lange Ihre spezifische Therapie dauern sollte.
Wenn Sie nach Beendigung der PT weiterhin Symptome von Migränekopfschmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um nach anderen Behandlungsmöglichkeiten für Ihre Kopfschmerzen zu suchen.
Ein Wort von Verywell
Zervikogene Migränekopfschmerzen können Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder verwirrende Symptome wie Schwindel oder Übelkeit verursachen. Sie können von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten profitieren, um die besten Behandlungen für Ihre spezifische Erkrankung zu finden. Auf diese Weise können Sie sicher sein, schnell und sicher Schmerzlinderung zu erhalten und zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückzukehren.
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