Septische Arthritis

Septische Arthritis ist eine Infektion in einem Gelenk. Die Infektion kann durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten verursacht werden. Gelenkinfektionen durch Pilze oder Parasiten sind weitaus seltener als durch Bakterien oder Viren. Typischerweise betrifft septische Arthritis ein einzelnes großes Gelenk wie das Knie oder die Hüfte, es ist jedoch möglich, dass mehrere Gelenke infiziert werden.

Septische Arthritis wird auch als infektiöse Arthritis bezeichnet. Septische Arthritis wird aufgrund der schwerwiegenden Schädigung von Knochen und Knorpel als medizinischer Notfall angesehen. Septische Arthritis kann einen septischen Schock verursachen, der tödlich sein kann.

Ursachen

Die Infektion kann überall im Körper entstehen. Die Infektion kann auch als Ergebnis einer offenen Wunde, einer Operation oder einer unsterilen Injektion beginnen. Unabhängig von der ursprünglichen Infektionsquelle tritt septische Arthritis auf, wenn der infektiöse Organismus in das Gelenk gelangt.

Symptome

Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit septischer Arthritis sind:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Starke Schmerzen im betroffenen Gelenk
• Schwellung des betroffenen Gelenks (Gelenkerguss)
• Wärme in der Nähe des betroffenen Gelenks
• Übelkeit

Diagnose

Nach Prüfung Ihrer Krankengeschichte und körperlichen Untersuchung werden bestimmte Tests von Ihrem Arzt angeordnet. Die zur Diagnose von septischer Arthritis verwendeten Tests umfassen:

• Blutuntersuchungen zur Identifizierung einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen und Bakterien
• Röntgen- oder andere bildgebende Untersuchungen zur Beurteilung von Gelenkschäden
• Arthrozentese zur Analyse der Synovialflüssigkeit (Gelenkflüssigkeit) auf verschiedene Parameter, die auf eine Infektion hinweisen könnten

Behandlung

Bei bakterieller septischer Arthritis ist es notwendig, die spezifischen Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen. Sobald die Bakterien identifiziert sind, kann das geeignete Antibiotikum beginnen. Antibiotika, die zur Abtötung der Bakterien verwendet werden, werden normalerweise 4 bis 6 Wochen lang oral oder intravenös eingenommen. Neue Forschungsergebnisse legen jedoch nahe, dass eine kürzere Antibiotikadauer von zwei Wochen ebenso wirksam sein kann.

Es kann auch erforderlich sein, den infizierten Gelenkraum entweder durch Arthrozentese, chirurgische Spülung (Auswaschen des Gelenks mit sterilen Lösungen) oder Debridement (Entfernung von zerfallendem Gewebe) zu entwässern. Es kann zu erheblichen Gelenkschäden aufgrund von septischer Arthritis kommen, die schließlich zu einer Gelenkersatzoperation führen.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko, an septischer Arthritis zu erkranken. Dazu gehören:

• Frühere Gelenkprobleme aufgrund anderer Arten von Arthritis, Gelenkoperationen, Gelenkverletzungen
• Ein geschwächtes Immunsystem durch Krankheiten oder durch die Einnahme von Immunsuppressiva
• Hautwunden oder offene Wunden ermöglichen Bakterien den Zugang zum Körper
• Injizierbarer Drogenmissbrauch und Alkoholismus sind mit einem hohen Infektionsrisiko verbunden

Häufigkeit

Septische Arthritis kann jeden in jedem Alter betreffen - einschließlich Säuglinge und Kinder, obwohl sie häufiger bei Säuglingen und älteren Erwachsenen auftritt. Bei Erwachsenen sind am stärksten belastende Gelenke (Hüften, Knie, Knöchel) betroffen. Bei Kindern sind häufig Hüften betroffen. Mit zunehmendem Alter der Bevölkerung sehen Ärzte mehr Patienten mit septischer Arthritis.

Sehenswürdigkeiten

• Die häufigste Art von Bakterien, die an septischer Arthritis beteiligt sind, ist Staphylococcus aureus, üblicherweise als Staphylokokken bezeichnet.
• Wenn Viren Gelenke angreifen, spricht man von viraler Arthritis, und der Zustand verschwindet normalerweise von selbst. Manchmal ist jedoch eine antivirale Therapie erforderlich.
• Eine durch einen Pilz verursachte Gelenkinfektion, die als Pilzarthritis bekannt ist, wird als sehr selten angesehen.

Denken Sie daran, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die auf eine septische Arthritis hinweisen.