Ein eingeklemmter Nerv liegt vor, wenn der Druck auf einen Nerv durch umliegendes Gewebe, Muskel usw. so stark ist, dass die Funktion des Nervs gestört wird. Dies kann die Spinalnerven oder peripheren Nerven (der Gliedmaßen) betreffen und Symptome wie Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl, sensorischen Verlust und Schwäche verursachen. Arthritis und Trauma gehören zu den Hauptursachen. Während eingeklemmte Nerven normalerweise keine dauerhafte Nervenfunktionsstörung verursachen, können diese Folgen auftreten.
Eingeklemmte Nervensymptome
Jeder Nerv im Körper dient dazu, Empfindungen in bestimmten Regionen der Haut oder der inneren Organe zu erkennen und / oder bestimmte Muskeln / Organe zu stimulieren. Bei Nerven, die der Haut und dem Bewegungsapparat dienen, entsprechen die Symptome eines eingeklemmten Nervs der sensorischen und motorischen Funktion, die normalerweise vom komprimierten Nerv bereitgestellt wird.
Sehr gut / Brianna Gilmartin
Häufige Symptome eines eingeklemmten Nervs, die in Kombination auftreten können, sind:
- Ein brennendes Gefühl
- Kribbeln, das sich wie Nadeln oder Elektroschocks anfühlt
- Schmerz, der normalerweise vom eingeklemmten Nerv wegstrahlt
- Schmerzen an einer scheinbar nicht verwandten Stelle (z. B. in Ihrem Ellbogen oder Arm aufgrund eines eingeklemmten Nervs in Ihrem Nacken)
- Ein Bereich der Taubheit auf der Haut
- Das Gefühl, dass Ihre Hand oder Ihr Fuß einschlafen
- Vermindertes Gefühl von Schmerz, Temperatur oder Berührung eines Hautbereichs
- Schwäche der betroffenen Muskeln
Ein eingeklemmter Nerv betrifft im Allgemeinen nur eine Körperseite, und seine Auswirkungen können von leicht bis schwer reichen. Sie können jedoch mehr als einen eingeklemmten Nerv haben, der an mehreren Stellen Symptome verursachen kann.
Die Symptome eines eingeklemmten Nervs treten normalerweise allmählich auf und können häufig schwanken. Die Intensität Ihrer Symptome hängt oft von Ihrer körperlichen Position ab.
Die meisten Nerven erkennen das Gefühl eines Bereichs auf der Haut und können die Muskelbewegung eines nahe gelegenen (aber etwas anderen) Bereichs steuern. In diesem Sinne sollten Sie wissen, dass Ihre Schwäche und sensorischen Veränderungen in einem Bereich Ihres Körpers möglicherweise nicht perfekt zusammenpassen.
Beeinträchtigte körperliche Funktionen
Manchmal kann ein eingeklemmter Nerv bestimmte körperliche Funktionen beeinträchtigen. Dies ist normalerweise mit eingeklemmten Nerven der unteren Wirbelsäule verbunden.
Zu den körperlichen Funktionen, die durch einen eingeklemmten Nerv beeinträchtigt werden können, gehören:
- Blasenkontrolle
- Darmkontrolle
- Sexuelle Funktion
Ein eingeklemmter Nerv ist normalerweise unangenehm, kann jedoch zu dauerhaften sensorischen Schäden oder Schwächen führen, wenn der Nerv zu lange stark komprimiert ist oder unter Druck steht. Suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, wenn Sie eines der Symptome eines eingeklemmten Nervs entwickeln.
Ursachen
Ihre Nerven können eingeklemmt werden, wenn sich die Passagen, durch die sie verlaufen, entzünden oder zusammendrücken.
Eine Entzündung verursacht eine Schwellung, die den Bereich um einen Nerv drängen und auf ihn einwirken kann. Ein Trauma kann die Strukturen um einen Nerv (Knochen, Knorpel und Weichgewebe) stören und neben Entzündungen auch physischen Druck verursachen.
Hierfür gibt es eine Vielzahl möglicher Ursachen (und Risikofaktoren), darunter:
- Arthrose
- Rheumatoide Arthritis
- Wiederholte Bewegungen / Überbeanspruchung
- Arthrose
- Verletzungen des Nackens, des Rückens oder der Extremitäten
- Knochenbrüche
- Verbrennungen
- Schwangerschaft und Gewichtszunahme / Fettleibigkeit: Eine veränderte Balance kann einen erheblichen Druck auf die Nerven des unteren Rückens ausüben.
- Hypothyreose
- Krebs und Tumoren
Ihre Spinalnerven verlaufen von Ihrem Rückenmark durch kleine Löcher (Foramina intervertebralis), bevor sie ihr Ziel in Ihren Extremitäten erreichen. Diese Foramina befinden sich in Ihren Wirbeln, den Knochen Ihrer Wirbelsäule. Der enge Durchgang des Foramen spinalis ist ein häufiger Ort für die Nervenkompression.
Wenn ein Spinalnerv beim Verlassen des Foramen komprimiert wird, spricht man von Radikulopathie.
Nervengänge im ganzen Körper können sich ebenfalls entzünden und Druck auf einen Nerv ausüben. Beispielsweise sind das Karpaltunnelsyndrom, der Einschluss von Ulnarnerven und das Kubitaltunnelsyndrom Beispiele für eine periphere Nervenkompression.
Diagnose
Die Diagnose eines eingeklemmten Nervs beginnt mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihrer körperlichen Aktivität und eventuellen Verletzungen fragen.
Ihre körperliche Untersuchung umfasst eine Beurteilung Ihrer Empfindung, Reflexe und motorischen Stärke. Ein eingeklemmter Nerv in der Wirbelsäule kann sensorische Veränderungen verursachen, die dem Nervendermatom und der Muskelschwäche entsprechen, oder Reflexveränderungen, die dem Myotom des Nervs entsprechen.
Symptombewertung
Einige Nerven sind aufgrund ihrer Lage anfällig für Kompressionen. Bestimmte sich wiederholende Handlungen oder Erkrankungen prädisponieren an bestimmten Stellen auch für einen eingeklemmten Nerv.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich ein Muster von sensorischen Veränderungen, Schmerzen oder Schwäche erkennen, das diesen Nerven entspricht.
• Kopfschmerzen
Schwäche und / oder sensorische Veränderungen im Oberschenkel
Schmerzen an der Vorder- und Außenseite des Oberschenkels
(Ein Zustand, der als Meralgia paresthetica bekannt ist.)
•Karpaltunnelsyndrom
Schmerzen im Handrücken
• Beinschmerzen und Schwäche
• Darm- und Blasenfunktionsstörungen
(Die Kompression dieses Nervs ist als Ischias bekannt.)
Veränderte Empfindung entlang der kleinen Fingerhälfte von Hand und Handgelenk (wie wenn Sie Ihren "lustigen Knochen" treffen)
Diagnosetest
Eine Reihe von Tests kann dabei helfen, die Position eines eingeklemmten Nervs zu überprüfen, das Ausmaß der Nervenschädigung zu bewerten und festzustellen, ob strukturelle Probleme behoben werden müssen.
Elektromyographie (EMG) und Nervenleitungsstudie (NCV) sind Tests, bei denen Nadeln und Elektroschocks an den Extremitäten angebracht werden, damit Ihr medizinisches Team feststellen kann, ob Sie Nervenschäden haben, und wenn ja, wie schwer diese sind.
Diese Tests sind leicht unangenehm, aber nicht schmerzhaft und dauern nur wenige Minuten.
Bildgebende Untersuchungen wie Röntgen- oder Wirbelsäulen-Magnetresonanztomographie (MRT) können bei der Beurteilung von Knochenbrüchen, Gelenkverletzungen oder Tumoren hilfreich sein, die alle einen eingeklemmten Nerv verursachen können.
Differentialdiagnosen
"Eingeklemmter Nerv" wird häufig beiläufig als Sammelbegriff für Muskelschmerzen, Nackenschmerzen oder Schmerzen an Armen oder Beinen verwendet. Eine Verletzung, die durch Kompression, Verengung oder Dehnung eines Nervs verursacht wird, kann nicht immer als eingeklemmter Nerv definiert werden.
Andere Zustände, die mit einem eingeklemmten Nerv verwechselt werden können, sind:
- Muskelkrampf
- Periphere Neuropathie
- Traumatische Verletzung eines Nervs oder Muskels
- Multiple Sklerose
Ihre körperliche Untersuchung und diagnostischen Tests können Ihrem medizinischen Team helfen, einen eingeklemmten Nerv von diesen anderen Zuständen zu unterscheiden, was Ihnen bei der Steuerung Ihres Behandlungsplans hilft.
Behandlung
Die Behandlung eines eingeklemmten Nervs konzentriert sich darauf, die Auswirkungen zu verringern und eine Verschlechterung zu verhindern. Es gibt verschiedene Behandlungsstrategien, von denen Sie wahrscheinlich einige verwenden müssen, um die beste Wirkung zu erzielen.
Zu den Behandlungsoptionen für einen eingeklemmten Nerv gehören:
Anpassungen des Lebensstils
Es wird normalerweise empfohlen, Bewegungen zu vermeiden, die Ihren eingeklemmten Nerv verschlimmern. Zum Beispiel kann bei einer sich wiederholenden bewegungsbasierten Verletzung wie dem Karpaltunnelsyndrom ein milder Fall durch Ausruhen von Hand und Arm gelindert werden.
Wenn Gewichtszunahme die Ursache für Ihren eingeklemmten Nerv ist, kann das Abnehmen die Symptome lindern. (Hinweis: Ein schwangerschaftsbedingter eingeklemmter Nerv wird nach der Entbindung häufig gelindert.)
Medikamente
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) werden häufig zur Behandlung von entzündlichen Schmerzen eingesetzt.
Steroide können oral (durch den Mund) oder durch Injektion verwendet werden, um Entzündungen um einen komprimierten Nerv herum zu reduzieren.
Physiotherapie
Physiotherapie - einschließlich sicherer Übungen und Erlernen optimaler Bewegungsmethoden zur Vermeidung sich wiederholender Bewegungsverletzungen - wird häufig als Erstbehandlung zusammen mit der Schmerzbehandlung eingesetzt, um die Auswirkungen eines eingeklemmten Nervs zu verringern.
Die von Ihrem Therapeuten geleitete Zervixtraktion kann für einen eingeklemmten Zervixnerv verwendet werden, um den Raum zu öffnen, in dem die Nerven aus dem Rückenmark austreten.
Schiene
Schienen können verwendet werden, um die Bewegung zu verringern und Entzündungen um den Nerv herum zu verringern. Dies kann eine besonders wirksame Behandlung für die Kompression des N. ulnaris sein.
Ergänzende und alternative Optionen
Therapien wie Akupunktur oder Massagetherapie können für manche Menschen hilfreich sein, um die mit einem eingeklemmten Nerv verbundenen Schmerzen zu kontrollieren. TENS - eine Form der Elektrostimulation - kann auch zur Schmerzlinderung beitragen.
Diese Therapien werden hauptsächlich zur Schmerzlinderung eingesetzt und scheinen selbst keine wesentliche Rolle bei der Reduzierung der Nervenkompression zu spielen.
Chirurgie
Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um Narbengewebe zu entfernen, was die Nervenkompression verschlimmert. Eine Operation kann auch die Quelle der Nervenkompression lindern, z. B. einen Bandscheibenvorfall, einen Knochenbruch oder einen Tumor.
Oft verschlechtern sich die Auswirkungen eines eingeklemmten Nervs mit der Zeit, aber manchmal können sie sich verbessern, wenn die Ursache (z. B. Entzündung oder Gewichtszunahme) gelindert wird.
Ein Wort von Verywell
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtige Strategien, um den Schaden durch einen eingeklemmten Nerv zu verringern. Wenn Sie Symptome eines eingeklemmten Nervs bemerken, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit Ihr Arzt die Ursachen eher früher als später identifizieren kann.
