Die Geschichte von HIV ist voller Triumphe und Misserfolge, als die Welt vor der größten globalen Epidemie der Neuzeit stand. Was mit nur einer Handvoll Infektionen begann, entwickelte sich zu einer Pandemie, von der heute weltweit über 36 Millionen Menschen betroffen sind.
Bruce Ayres / Die Bilddatenbank / Getty ImagesDie HIV-Zeitleiste begann Anfang 1981, als die New York Times einen Ausbruch einer seltenen Form von Krebs bei schwulen Männern in New York und Kalifornien meldete. Dieser "schwule Krebs", der später als Kaposi-Sarkom identifiziert wurde, ist eine Krankheit, die in den 1980er und 1990er Jahren zum eigentlichen Gesicht der Krankheit wurde.
Im selben Jahr kam es in den Notaufnahmen in New York City zu einem Ausschlag von ansonsten gesunden jungen Männern mit Fieber, grippeähnlichen Symptomen und einer seltenen Art von LungenentzündungPneumocystis. Niemand hätte sich vorstellen können, dass diese ungewöhnlichen Einzelfälle einen globalen Ausbruch vorwegnehmen und innerhalb weniger Jahre Millionen Menschen töten würden.
1981
1981 traten bei schwulen Männern in New York und Kalifornien Kaposi-Sarkome und Pneumocystis-Pneumonien auf. Als die Centers for Disease Control den neuen Ausbruch meldeten, tauften sie ihn GRID (oder schwulenbedingte Immunschwäche) und stigmatisierten die schwule Gemeinschaft als Träger der tödlichen Krankheit. Es traten jedoch bald Fälle bei Heterosexuellen, Drogenkonsumenten und Hämophilen auf, was beweist, dass das Syndrom keine Grenzen kennt.
1983
Forscher des Pasteur-Instituts in Frankreich haben ein Retrovirus isoliert, von dem sie glauben, dass es mit dem Ausbruch von HIV zusammenhängt. Zu diesem Zeitpunkt hatten 35 Länder auf der ganzen Welt Fälle der Krankheit bestätigt, die bis zu diesem Zeitpunkt nur die US-Kontroverse zu beeinflussen schienen, kurz nachdem die US-Regierung bekannt gegeben hatte, dass einer ihrer Wissenschaftler, Dr. Robert Gallo, isoliert hatte ein Retrovirus namens HTLV-III, von dem sie behaupteten, es sei für AIDS verantwortlich.
Zwei Jahre später wird schließlich bestätigt, dass HTLV-III und die Pasteur-Retroviren identisch sind, was ein internationales Komitee dazu veranlasst, das Virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) umzubenennen.
1984
Ein kanadischer Flugbegleiter namens "Patient Zero" stirbt an AIDS-bedingten Komplikationen. Aufgrund seiner sexuellen Verbindung zu mehreren der ersten HIV-Opfer wird fälschlicherweise berichtet, dass er für die Einschleppung des Virus in Nordamerika verantwortlich ist. Zu diesem Zeitpunkt gab es in den USA 8.000 bestätigte Fälle, was zu alarmierenden 3.500 Todesfällen führte.
1985
Die Kontroverse um das HIV geht weiter, als Gallos Labor ein HIV-Testkit patentiert, das später von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wird. Das Pasteur-Institut verklagt und erhält später Rechte an der Hälfte der Lizenzgebühren aus dem neuen Test. Im selben Jahr tritt HIV mit dem Tod von Rock Hudson und der Nachricht, dass der 14-jährige Ryan White wegen HIV von seiner Grundschule in Indiana ausgeschlossen ist, in das öffentliche Bewusstsein ein.
1987
Das erste HIV-Medikament, bekannt als Retrovir (AZT), ist von der FDA zugelassen. Nach sechs Jahren des Ignorierens der Krankheit und der Weigerung, die Krise anzuerkennen, verwendet Präsident Ronald Reagan schließlich das Wort "AIDS" in einer öffentlichen Rede. Zu diesem Zeitpunkt wird angenommen, dass es weltweit zwischen 100.000 und 150.000 Fälle von HIV gibt.
1990
Nach Jahren der Führung des Kampfes gegen das HIV-Stigma in den USA stirbt Ryan White im Alter von 19 Jahren. In diesem Jahr wird der Ryan White Care Act vom Kongress verabschiedet, um staatlich geförderte Mittel für die Versorgung von Menschen mit HIV bereitzustellen. Zu diesem Zeitpunkt ist die Zahl der Menschen, die weltweit mit HIV leben, auf fast eine Million gestiegen.
1992
Die FDA genehmigt das erste Medikament, das in Kombination mit AZT, bekannt als Hivid, verwendet wird. Dies ist der erste Ausflug der medizinischen Gemeinschaft in die Kombinationstherapie. Bald darauf folgt Epivir (Lamivudin), das heute noch häufig verwendet wird.
1993
Eine britische Studie, die als Concorde Trials bekannt ist, kommt zu dem Schluss, dass die AZT-Monotherapie das Fortschreiten von HIV nicht verzögert. Als Ergebnis dieses Berichts taucht eine neue Bewegung auf, die leugnet, dass HIV existiert oder dass ein Virus jeglicher Art sogar mit der Krankheit in Verbindung gebracht wird.
1996
Die Behandlung macht einen weiteren wichtigen Schritt vorwärts mit der Einführung von Power-HIV-Medikamenten, die als Proteaseinhibitoren bezeichnet werden. Bei der Anwendung in der Dreifachtherapie erweisen sich die Medikamente nicht nur als wirksam, um das Virus zu unterdrücken, sondern ermöglichen es den Menschen, das Immunsystem auf ein nahezu normales Niveau wiederherzustellen. Das Protokoll wird sofort als hochaktive antiretrovirale Therapie oder HAART bezeichnet.
1997
Die Studie 076 der AIDS Clinical Trials Group berichtete, dass die Anwendung von AZT während der Schwangerschaft und zum Zeitpunkt der Entbindung die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind auf nur 3% reduzierte. Im selben Jahr, weniger als 12 Monate nach Einführung von HAART, sinkt die HIV-Todesrate in den USA um 35%.
1998
Die ersten Versuche am Menschen in den USA beginnen mit dem Testen des VAXGEN-HIV-Impfstoffs. (Es war der erste von vielen solchen Versuchen, für die wir noch keinen geeigneten Kandidaten gefunden haben.)
2000
Die AIDS-Denialistenbewegung erhält internationale Aufmerksamkeit, als der südafrikanische Präsident Thabo Mbeki auf der Internationalen AIDS-Konferenz erklärt, dass "ein Virus kein Syndrom verursachen kann". Zu diesem Zeitpunkt sind weltweit fast 20 Millionen Menschen an AIDS gestorben, davon fast 17 Millionen in Afrika südlich der Sahara.
2004
Da die medizinische Gemeinschaft unter Menschen mit HAART mit einer wachsenden Flut von Arzneimittelresistenzen konfrontiert ist, wird ein neues Medikament namens Tenofovir freigesetzt, das in der Lage zu sein scheint, selbst Fälle von tiefer Resistenz gegen mehrere Medikamente zu überwinden. Kurz bevor Thabo Mbeki aus der Präsidentschaft in Südafrika ausgeschlossen wird, werden die ersten generischen HIV-Medikamente im Land zugelassen, was die Tür für die größte Einführung von Arzneimitteln in der Geschichte öffnet.
2009
Wissenschaftler der University of North Carolina in Chapel Hill geben bekannt, dass sie die Struktur eines gesamten HIV-Genoms entschlüsselt haben, sodass Wissenschaftler neuere Diagnosewerkzeuge und eine gezielte Behandlung von HIV entwickeln können. Es ist größtenteils diese Anstrengung, die zur Entwicklung von Integrase-Inhibitoren führte, die jetzt für die Erstlinienbehandlung in den USA verwendet werden.
2010
Die iPrEX-Studie ist die erste von vielen Studien, die zeigen, dass das HIV-Medikament Truvada von HIV-negativen Personen verwendet werden kann, um eine Infektion zu verhindern. Die Strategie, die als HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bekannt ist, wird heute häufig zum Schutz verschrieben Menschen mit hohem Infektionsrisiko.
2013
Eine Studie der nordamerikanischen AIDS-Kohorten-Kollaboration für Forschung und Design (NA-ACCORD) berichtet, dass ein 20-Jähriger, der mit der HIV-Therapie begonnen hat, voraussichtlich bis in die frühen 70er Jahre leben wird. Dies ist die erste von vielen solche Bestätigungen beschreiben den Einfluss der antiretroviralen Therapie auf die Lebenserwartung.
2014
Die Weltgesundheitsorganisation und das Programm der Vereinten Nationen für HIV / AIDS (UNAIDS) kündigen einen ehrgeizigen Plan an, um die HIV-Pandemie bis 2030 zu beenden, indem 90% der weltweit mit HIV lebenden Menschen diagnostiziert, 90% einer HIV-Therapie unterzogen und ein nicht nachweisbares Virus erreicht werden Last in 90% von denen. Das Programm, das als 90-90-90-Strategie bezeichnet wird, sieht sich mit immer geringeren Beiträgen der Geberländer und weltweit immer höheren Raten von Arzneimittelresistenzen und Behandlungsfehlern konfrontiert.
2015
Indiana erlebt den größten HIV-Ausbruch seit den 1990er Jahren aufgrund der weit verbreiteten Opioid-Epidemie und der Resistenz des damaligen Gouverneurs Mike Pence, ein Nadelaustauschprogramm in seinem Bundesstaat aus "moralischen Gründen" zuzulassen. Infolgedessen werden innerhalb weniger Wochen in und um die Stadt Austin, Indiana (4.295 Einwohner), über 200 Fälle gemeldet.
2016
Nach der Veröffentlichung der START-Studie (Strategic Timing of Antiretroviral Treatment) Ende 2015 empfehlen die Weltgesundheitsorganisation und das US-Gesundheitsministerium unter anderem, die HIV-Behandlung zum Zeitpunkt der Diagnose zu beginnen. Im Gegensatz zur Verzögerung der Behandlung wurde nachgewiesen, dass die neue Strategie das Risiko schwerer Erkrankungen um 53% senkt.
2017
Jetzt, in ihrem 36. Jahr, fordert die Epidemie weiterhin eine Million Todesopfer pro Jahr und fügt 2017 weitere 1,8 Millionen Neuinfektionen hinzu. Derzeit leben weltweit schätzungsweise 36,7 Millionen Menschen mit HIV, von denen 20,9 Millionen eine antiretrovirale Therapie erhalten. Insgesamt sind seit Beginn der Pandemie über 76 Millionen Menschen mit HIV infiziert, an denen 35 Millionen Menschen gestorben sind.
2018
Der Welt-Aids-Tag feiert sein 30-jähriges Bestehen mit dem Thema "Know Your Status".
