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Die zentralen Thesen
- Es ist üblich, Vitamin C zusammen mit Eisenpräparaten einzunehmen, um die Absorption zu unterstützen.
- Neue Forschungsergebnisse besagen, dass es nicht genügend Beweise gibt, um die Notwendigkeit der Einnahme von Vitamin C mit Eisen bei Menschen mit Eisenmangelanämie definitiv zu belegen.
- Sie sollten dennoch vermeiden, Eisen zusammen mit Nahrungsmitteln, Antazida oder Kalzium einzunehmen, um die beste Absorption zu erzielen.
Laut einer neuen Studie müssen Menschen mit Eisenmangelanämie (IDA) trotz langjähriger Ratschläge möglicherweise kein zusätzliches Vitamin C zusammen mit oralen Eisenpräparaten einnehmen, um die Absorption zu unterstützen.
Die Standardpraxis für die Behandlung von IDA bestand darin, dass eine Person die Eisenquellen in der Nahrung erhöht und ein Eisenpräparat sowie zusätzliches Vitamin C oder Lebensmittel mit hohem Vitamin C-Gehalt einnimmt. Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES, registrierte Ernährungsberaterin und Gründerin von DeMasi Nutrition, erzählt Verywell. Aber jetzt bestätigt Malcher, dass jüngste Daten "darauf hindeuten, dass Vitamin C möglicherweise nicht notwendig ist, um Eisenpräparate ohne Häm (nicht auf tierischer Basis) im Körper aufzunehmen".
Was ist Eisenmangelanämie (IDA)?
Eisenmangelanämie (IDA) tritt auf, wenn der Körper nicht genug Eisen hat. Es kann mit einer einfachen Blutuntersuchung diagnostiziert werden. Unbehandelt kann IDA eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter chronische Müdigkeit, Kopfschmerzen und einen unregelmäßigen Herzschlag.
Jeder kann einen Eisenmangel bekommen, aber manche Menschen entwickeln die Krankheit eher. Zum Beispiel besteht für schwangere Menschen ein höheres Risiko für die Entwicklung von IDA, da der Eisenbedarf während der Schwangerschaft steigt.
Eisen und Vitamin C.
Traditionell haben Gesundheitsdienstleister vorgeschlagen, dass Menschen Eisen zusammen mit Vitamin C einnehmen, um eine saure Magen-Darm-Umgebung zu schaffen, die dazu beitragen soll, das Eisen für die Absorption angemessen aufzulösen.
Die neue Studie, die in der Novemberausgabe derZeitschrift der American Medical Association,stellt fest, dass es keine randomisierte klinische Studie (RCT) gegeben hat, um zu beurteilen, ob Vitamin C-Präparate für Patienten mit IDA, die Eisentabletten einnehmen, erforderlich sind.
Die Studium
In der randomisierten klinischen Studie wurden 440 erwachsene Teilnehmer mit neu diagnostizierter IDA zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Die Teilnehmer einer Gruppe nahmen orale Eisenpräparate (in Form von Eisensuccinat) plus Vitamin C ein, und die Teilnehmer der anderen Gruppe nahmen nur orale Eisenpräparate ein.
Die Teilnehmer der Nur-Eisen-Gruppe nahmen drei Monate lang alle 8 Stunden 100-Milligramm (mg) Eisentabletten ein. Die Teilnehmer der Eisen-Vitamin-C-Gruppe nahmen die gleiche Dosis Eisenpräparat plus zusätzlich 200 mg Vitamin C ein.
Während der mehrmonatigen Behandlung bewerteten die Forscher regelmäßig Blutproben, die den Probanden entnommen wurden, um ihren Eisengehalt zu überprüfen.
Basierend auf ihren Ergebnissen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die Einnahme von oralen Eisenpräparaten allein den Hämoglobinspiegel und die Wirksamkeit der Eisenspeicherung wiederherstellt, die der von oralem Eisen mit Vitamin C entspricht.
Es scheint nicht, dass der Vitamin C-Boost Vorteile in Bezug auf die Eisenabsorption bot.
Der einzig mögliche Nutzen, den die Forscher beobachteten, war, dass Vitamin C einen positiven Einfluss auf Veränderungen des mittleren Korpuskularvolumens (MCV) haben könnte - das Maß für die mittlere Größe der roten Blutkörperchen. Die Forscher waren der Ansicht, dass der Befund wichtig sein könnte, da Patienten mit IDA typischerweise niedrigere als normale MCV-Werte aufweisen.
Eisenpräparate
Eisenpräparate wurden als Standardpraxis zur Behandlung von Eisenmangelanämie verwendet. Die Logik hinter der Ergänzung mit höheren Eisendosen besteht darin, dass die Ernährungslücke geschlossen wird und der Mangel behoben werden kann.
Es gibt verschiedene Formen von Eisenpräparaten - einschließlich Eisensuccinat, wie sie in der jüngsten Studie verwendet wurden -, die sich als wirksam erwiesen haben.
Während die Studie darauf hinweist, dass die Kombination von Eisenpräparaten mit Vitamin C keinen klinischen Nutzen in Bezug auf die Eisenabsorption bietet, haben andere Forschungen etwas anderes herausgefunden.
In einem Artikel aus dem Jahr 2019 veröffentlicht inAltenpflegeDer Autor stellte fest, dass in einer Studie festgestellt wurde, dass die Einnahme von 100 mg Vitamin C zusammen mit einer Mahlzeit die Eisenaufnahme um 67% erhöht.
Die Dosis ist jedoch wichtig, wenn es um die Daten zur Supplementierung geht. In der kürzlich durchgeführten Studie „nahmen die Teilnehmer alle 8 Stunden 100 mg Eisen ein, was insgesamt 300 mg pro Tag entspricht“, sagt Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN, eine in Nashville, Tennessee, registrierte Diätassistentin, gegenüber Verywell . "Im Gegensatz dazu nehmen Menschen, die rezeptfreie Eisenpräparate einnehmen, wahrscheinlich 30 bis 60 mg pro Tag ein, wenn sie die Anweisungen auf den Verpackungen der meisten großen Marken befolgen."
Dwyer sagt: "Es wäre interessant, in einer Folgestudie zu sehen, wie Vitamin C auf niedrigere Dosierungen angewendet wird, wie es viele unserer Patienten einnehmen."
Nahrungsquellen für Eisen
Während die Einnahme von Eisenpräparaten eine Möglichkeit zur Behandlung von IDA ist, kann die Einbeziehung von Eisenquellen in Ihre Ernährung Ihnen auch dabei helfen, Ihre Bedürfnisse zu erfüllen.
Es gibt zwei Hauptarten von Eisen, die aus Ihrer Ernährung stammen:
- Hämeisen ist in Lebensmitteln wie Rindfleisch und Meeresfrüchten enthalten
- Nicht-Häm-Eisen ist in Lebensmitteln wie Gemüse, Bohnen und Vollkornprodukten enthalten. Bestimmte Lebensmittel sind auch mit Nicht-Häm-Eisen angereichert.
Hämeisen scheint im Körper besser absorbiert zu werden als Nicht-Hämeisen. Die Einnahme von Vitamin C mit Nicht-Häm-Eisenquellen kann dazu beitragen, die Eisenaufnahme bei geringem Risiko zu maximieren.
Tipps zur Unterstützung der Eisenaufnahme
Wenn Sie Eisen hinzufügen, können Sie auch einige Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass es von Ihrem Körper richtig aufgenommen und verwendet wird. Zumindest können Sie es vermeiden, Dinge zu tun, die die Aufnahme und Verwendung durch Ihren Körper erschweren würden das wichtige Mineral.
Nehmen Sie jeden zweiten Tag Eisen
Daten veröffentlicht inDie Lanzetteim Jahr 2019 schlug vor, dass die tägliche Eisenergänzung von Frauen mit Eisenmangel als geteilte Dosen die Eisenabsorption verringerte. Andererseits schien die Bereitstellung von Eisenpräparaten in Einzeldosen an wechselnden Tagen die Eisenabsorption zu optimieren und könnte ein bevorzugtes Dosierungsschema sein.
Wählen Sie Ihre Nahrungsquellen mit Bedacht aus
"Wenn Sie die Eisenaufnahme in Ihrem Körper durch Nahrung steigern möchten, ist es hilfreich, sich auf tierische Quellen zu konzentrieren", sagt Dwyer. Dies liegt an der Hämform des Eisens, die diese Lebensmittel enthalten. Rotes Fleisch, Hühnchen und Schalentiere können hilfreiche Ergänzungen zu Ihrer Ernährung sein.
Wenn Sie einen vegetarischen oder veganen Lebensstil verfolgen, sollten Sie wissen, dass es zwar tierische Eisenquellen gibt, die frei von Tieren sind, Sie jedoch möglicherweise eine Ergänzung in Betracht ziehen müssen, um Anämie vorzubeugen.
Nehmen Sie Eisen auf einen leeren Magen
Eisen wird am besten absorbiert, wenn es auf leeren Magen mit einem vollen 8-Unzen-Glas Wasser oder Orangensaft eingenommen wird. Wenn Sie Magenverstimmung haben, können Sie Ihr Bügeleisen mit dem Essen oder unmittelbar nach den Mahlzeiten einnehmen. Beachten Sie jedoch, dass die Einnahme eines Eisenpräparats zusammen mit der Nahrung die Absorption auf 40% verringert.
Vermeiden Sie die Einnahme von Eisen mit phytatreichen und / oder polyphenolreichen Lebensmitteln
Sie müssen auch auf die Lebensmittel und Getränke achten, die Sie konsumieren, wenn Sie Ihr Bügeleisen einnehmen. Die Aufnahme von oralem Eisen wird durch Phytate (die in Getreide und bestimmten Gemüsen enthalten sind) und Polyphenole (die in einigen Gemüsen, Früchten, Getreide, Hülsenfrüchten, Tee, Kaffee und Wein enthalten sind) gehemmt.
Es wurde gezeigt, dass Tee die Eisenaufnahme um 90% reduziert.
Nehmen Sie keine Antazida oder Kalziumpräparate mit Eisen ein
Antazida oder Kalziumpräparate können die Eisenaufnahme verringern und sollten nicht gleichzeitig mit Eisenpräparaten eingenommen werden. Es ist am besten, Dosen dieser Produkte zu entfernen. Nehmen Sie Antazida oder Kalzium 12 Stunden neben Ihrem Eisen ein.
Stellen Sie sicher, dass Sie keinen Kupfermangel haben
Kupfer ist ein Mineral, das eine Schlüsselrolle bei der Aufnahme von Eisen durch den Körper spielt. Wenn Ihr Kupfergehalt niedrig ist, kann es Ihrem Körper schwer fallen, Eisen aufzunehmen.
Betrachten Sie die Vor- und Nachteile der Einnahme von Vitamin C mit Eisen
Die Daten scheinen gemischt zu sein, wenn es um die Vorteile der Einnahme von Vitamin C mit Eisen zur Unterstützung der Absorption geht. Wenn Sie sich für eine Vitamin C-Ergänzung entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wie viel Vitamin C in dem von Ihnen ausgewählten Produkt enthalten ist.
Es scheint, dass Vitamin C in einer Dosis von 200 mg eingenommen werden muss, um den potenziellen Nutzen zu erzielen.
Während die Einnahme von zusätzlichem Vitamin C ein geringes Risiko darstellt, ist es nicht risikofrei. Wenn Sie beispielsweise die Dosis nicht vertragen, können gastrointestinale Symptome wie Übelkeit und Durchfall auftreten. Sie sollten auch wissen, dass einige verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente (OTC) nicht mit Vitaminpräparaten, einschließlich Vitamin C, gemischt werden. Wenn Sie überlegen, ein Präparat zu probieren, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie an Eisenmangelanämie leiden, empfiehlt Ihr Anbieter möglicherweise, dass Sie die Häm- und Nicht-Häm-Eisenquellen in Ihrer Ernährung erhöhen und ein Eisenpräparat einnehmen. Trotz der üblichen Praxis müssen Sie Eisen möglicherweise nicht mit Vitamin C kombinieren, um die Absorption zu unterstützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer Vitaminergänzung beginnen.
