Chondrose ist ein allgemeiner Begriff, der "Knorpelabbau" bedeutet. Knorpel wirkt als Polster zwischen den Gelenken. Mit der Abnutzung beginnt sich dieses Kissen zu verschlechtern und kann sich zu Arthrose entwickeln. Arthrose tritt am häufigsten in den Knien, Händen, Hüften, im Nacken und im unteren Rückenbereich auf.
Hier ist, was Sie tun können, um die schmerzhaften Auswirkungen der Chondrose zu verhindern und zu behandeln.
Chondrose
Die Verschlechterung des Knorpels wird durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht, darunter Überbeanspruchung, Verletzung, Genetik und Entzündung
Luis Alvarez / DigitalVision / Getty ImagesArten von Arthrose
Arthrose kann sich in jedem Gelenk entwickeln, aber dies sind einige der häufigsten Stellen, an denen sie gefunden wird.
Knie
Läufer und Personen mit zusätzlichem Körpergewicht sind anfällig für Abnutzung der Knie. Eine als patellofemorale (PF) Chondrose bezeichnete Erkrankung beschreibt den Knorpelverlust an der Oberfläche der Kniescheibe. Ein anderer Begriff für die Erkrankung ist Chondromalazie, und ihre Schwere wird auf einer Skala von eins bis vier eingestuft.
Hände
Knochensporen können sich in den Fingergelenken entwickeln, geschwollen und zart werden. Bei vielen Patienten treten Schmerzen an der Daumenbasis auf. Knorpelschäden in den Händen beeinträchtigen die Feinmotorik bei alltäglichen Aktivitäten wie Schreiben, Schnürsenkeln binden, Kochutensilien halten, Kleidung zuknöpfen und tippen.
Hüften
Die Hüften sind ein tragendes Kugelgelenk mit Knorpel, das die Innenfläche auskleidet, um eine reibungslose und leichte Bewegung zu ermöglichen. Wenn sich dieser Knorpel abnutzt, führt die Reibung zwischen den Knochen zu Knochensporn. Chondrose im Hüftgelenk kann das Gehen erschweren und Steifheit und Schmerzen verursachen.
Hals
Arthrose kann auch in der Wirbelsäule und im Hals auftreten, wo sie üblicherweise als zervikale Spondylose bezeichnet wird. Zwischen jedem Wirbel der Wirbelsäule schützt die Knorpelpolsterung die Knochen vor dem Zusammendrücken. Wenn dies zusammenbricht, können Entzündungen und Schmerzen es schwierig machen, sich im Schlaf wohl zu fühlen oder tägliche Aktivitäten auszuführen.
Unterer Rücken
Die überwiegende Mehrheit der Rückenschmerzen ist kurzfristig und klingt innerhalb einer Woche von selbst ab. Arthrose im Rücken ist jedoch eine der vielen möglichen Ursachen für chronische Rückenschmerzen, die mit der Zeit nicht zu verschwinden scheinen.
Wenn sich der Knorpel in der Wirbelsäule verschlechtert, entwickeln sich knöcherne Sporen, die die Nerven im unteren Rückenbereich "einklemmen" können. Ihr Arzt wird Ihren Zustand bewerten, um andere Formen von Arthritis auszuschließen.
Wer ist gefährdet?
Eine Chondrose des Knies ist häufig mit bestimmten Arten von Bewegung oder Fettleibigkeit verbunden. Jedes Pfund Gewicht auf dem Oberkörper übt vier Pfund Kraft auf das Kniegelenk aus.
Ausdauersportler, die lange Strecken laufen, sind anfällig für Gelenkschmerzen. Schnelle Sportarten, die schnelle und dynamische Bewegungen erfordern (wie Basketball und Tennis), sind auch hart für die Knie.
Obwohl starkes Training das Risiko für Arthrose erhöht, kann ein sitzender Lebensstil auch ein Risikofaktor für Chondrose sein. Ein unzureichender Muskeltonus unterstützt die Gelenke nicht und setzt sie zusätzlichen Belastungen aus.
Arthrose tritt häufig bei Menschen über 50 Jahren auf. Das Alter ist eine der Hauptursachen für den Knorpelabbau im Laufe der Zeit. Die Genetik spielt auch eine Rolle, insbesondere wenn sie durch Entzündungen ausgelöst wird. Unsere Knochenstruktur kann die Wahrscheinlichkeit einer Chondrose beeinflussen, wie dies bei Personen mit natürlich flachen Hüftpfannen der Fall ist (eine Erkrankung, die als Hüftdysplasie bezeichnet wird).
Das Ausführen einer sich wiederholenden Bewegung über mehrere Jahre führt zu einer Überbeanspruchung des Gelenks und kann den Knorpel abnutzen. Knorpelschäden können auch während einer Verletzung oder Operation auftreten und unbemerkt bleiben, bis sich später eine Arthrose entwickelt.
Nicht-chirurgische Behandlungsoptionen
Wenn Chondrose in den frühen Stadien vor dem Fortschreiten einer schweren Arthrose diagnostiziert wird, ist es möglich, die Symptome mit nicht-invasiven Behandlungsoptionen zu behandeln.Für Menschen mit Arthrose der Hand, des Knies oder der Hüfte empfiehlt das American College of Rheumatology (ACR) eine Reihe verschiedener nicht-chirurgischer Ansätze.
- Übung. Ganz oben auf der Liste der Lifestyle-Maßnahmen steht Bewegung. Tai Chi, Yoga und Gleichgewichtstraining gehören zu den Empfehlungen.
- Orthesen und Zahnspangen. Empfohlen werden auch eine unterstützende Abstützung des betroffenen Gelenks und die Verwendung eines Stocks. Akupunktur sowie Wärme und therapeutische Kühlung können ebenfalls von Vorteil sein.
- Physiotherapie. Der ACR schlägt außerdem vor, mit einem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten. Das Erlernen sicherer Übungen zur Stärkung der Muskeln, die das beschädigte Gelenk umgeben, bietet eine bessere Unterstützung und Stabilität, um weitere Schäden zu verhindern.
- Beschäftigungstherapie. Die Überweisung an einen Ergotherapeuten kann Ihnen helfen, Änderungen vorzunehmen, um Ihre Gelenke zu schützen. Dies ist besonders wichtig, wenn Ihr Job zum Problem beiträgt. Wenn Sie Ihren Arbeitsbereich ergonomischer einstellen, können Sie Schmerzen lindern, insbesondere im Nacken, im Rücken und an den Handgelenken.
- Gewichtsverlust. Die ACR empfiehlt gegebenenfalls auch einen Gewichtsverlust im Rahmen eines Osteoarthritis-Behandlungsplans. Der Gewichtsverlust entlastet nicht nur Ihre belastenden Gelenke, sondern ist auch mit einer verminderten Entzündung von geringem Grad verbunden, die zur Chondrose in anderen Bereichen des Körpers (einschließlich der Hände) beiträgt.
Für Menschen mit Diabetes kann die Kontrolle des Blutzuckerspiegels durch eine gesunde Lebensweise das Fortschreiten der Arthrose stoppen. Hoher Blutzucker versteift und schwächt den Knorpel und macht ihn anfälliger für Schäden. Diabetes trägt auch zu Entzündungen bei, die Gelenkschmerzen verschlimmern.
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
Medikamente werden normalerweise mit anderen nicht-chirurgischen Behandlungsmethoden kombiniert, um die mit leichter bis mittelschwerer Chondrose verbundenen Gelenkschmerzen zu lindern. Ihr Arzt kann rezeptfreie Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen empfehlen, einschließlich Paracetamol und orale oder topische nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs).
Der ACR empfiehlt die topische Anwendung von NSAIDs vor der oralen Anwendung. Ziel ist es, zunächst eine Route zu versuchen, die eine lokale Wirkung hat, im Gegensatz zu einer systemischen.
Verschreibungspflichtige Medikamente, die auch bei Arthrose empfohlen werden, sind Tramadol und Duloxetin. Injektionen eines Kortikosteroids direkt in ein betroffenes Handgelenk oder in die Hüfte oder das Knie werden vom ACR jetzt dringend empfohlen.
Cremes, die Capsaicin (eine natürliche Verbindung in Peperoni) enthalten, können eine vorübergehende Schmerzlinderung bei Arthrose des Knies bewirken. Die ACR empfiehlt derzeit die topische Anwendung von Capsaicin bei Arthrose des Knies. Es bietet jedoch eine bedingte Empfehlung gegen die topische Anwendung bei Handarthrose. Die Empfehlung gegen den Gebrauch von Händen basiert auf einem Mangel an Beweisen für die Unterstützung und einem potenziell erhöhten Risiko, dass das Medikament über die Hände in die Augen gelangt.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin K und Kalzium vorschlagen, um Ihre Knochen und Gelenke zu unterstützen. Es kann jedoch zwei bis drei Monate dauern, bis sich spürbare Vorteile ergeben.
Glucosamin ist eines der am häufigsten verwendeten Nahrungsergänzungsmittel in den USA und wurde neben Chondroitin auch für die Gesundheit von Knochen und Gelenken verwendet. Es wurde jedoch festgestellt, dass weder Glucosamin noch Chondroitin bei der Behandlung von Arthrose der Hüfte oder des Knies wirksam sind, und ihre Verwendung wird in diesen beiden Fällen dringend empfohlen. Chondroitinpräparate können auch bei Arthrose der Hand von Vorteil sein.
Besprechen Sie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel immer mit Ihrem Arzt.
Chirurgie
Wenn die Chondrose so weit fortgeschritten ist, dass starke Schmerzen oder Mobilitätseinschränkungen auftreten, kann eine Operation eine dauerhafte und wirksame Lösung darstellen. Die Einnahme hoher Dosen von Schmerzmitteln ist kein ideales Szenario für Ihre Gesundheit und auch nicht in der Lage, Sport zu treiben oder gut zu schlafen.
Wenn die Risiken Ihres aktuellen Zustands und Ihres Behandlungsplans die Vorteile zu überschreiten beginnen, sollten Sie eine Operation in Betracht ziehen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Vor- und Nachteile des für Ihren Zustand empfohlenen Verfahrens zu erfahren.
Die Operation kann mehrere Schritte umfassen, z. B. eine arthroskopische Operation zur Entfernung von entzündetem Gewebe, gefolgt von der Stabilisierung oder dem Ersatz des verlorenen Knorpels.
Die Heilung von Gelenkoperationen kann ein langer Weg sein und erfordert ein Engagement für die Rehabilitation. Wenn Sie sicherstellen, dass Ihre Gesundheit vor der Operation im bestmöglichen Zustand ist, haben Sie die höchsten Chancen auf eine erfolgreiche Genesung.
Ein Wort von Verywell
Sie sagen, dass eine Unze Prävention ein Pfund Heilung wert ist, was sicherlich zutrifft, wenn es um die Gesundheit der Gelenke geht. Der Schutz unserer Gelenke vor Schäden in jungen Jahren kann die Dinge mit zunehmendem Alter erleichtern.
Manchmal sind die Faktoren, die zur Chondrose beitragen, jedoch außerhalb unserer Kontrolle, und eine Operation ist unsere beste Option für eine bessere Lebensqualität. Wenn Sie Ihren Arzt und sachkundige Spezialisten konsultieren, finden Sie die für Sie richtige Lösung.