Die schnelle Aufforderungsmethode zur Behandlung von Autismus

Soma Mukhopadhyay ist eine indische Mutter, die eine erfolgreiche Technik entwickelt hat, um mit ihrem autistischen Sohn Tito zu unterrichten und zu kommunizieren. Sie nennt diese Technik die Rapid Prompting Method oder RPM. Tito, jetzt ein Erwachsener, ist immer noch zutiefst autistisch, hat aber auch Talente als Dichter, Schriftsteller und Lehrer entwickelt. Wie funktioniert diese Methode? Lohnt es sich zu versuchen?

Wie die Rapid Prompting-Methode entwickelt wurde

Im Jahr 2003 wurden Soma Mukhopadhyay und ihr Sohn Tito auf CBS vorgestellt60 Minuten IIErkundung ihres einzigartigen Ansatzes zur Autismustherapie. Im Jahr 2008 führte CNN ein ähnliches Programm durch. Die so genannte Rapid Prompting-Methode beinhaltete ständiges, schnelles Fragen, Stupsen und Eingreifen, kombiniert mit der Verwendung einer Low-Tech-Alphabet-Tafel für die Rechtschreibkommunikation. Laut der Show (und Soma) ermöglichte diese Methode Tito zum ersten Mal, seine Gedanken und Ideen wirklich zu kommunizieren.Experten, die über Somas Erfolg theoretisieren, schlagen vor, dass das Tempo von Somas Interventionen möglicherweise die autistische Selbststimulation beeinträchtigt und den Fokus auf die größere Welt erzwingt.

Diese und eine andere Show auf PBS erklärten, wie Portia Iversen von Somas Arbeit erfuhr und sie in der Hoffnung kontaktierte, dass Soma Iversen's autistischem Sohn Dov helfen könnte. Iversen ist die Frau des Produzenten Jonathan Shestack; Gemeinsam gründete das Paar eine Forschungsstiftung namens Cure Autism Now (jetzt Teil von Autism Speaks). Iversen kam später mit einem Buch herausSeltsamer Sohn, das Somas Techniken beschreibt und besagt, dass RPM und "Zeigen" (auf eine Rechtschreibungstafel) es Dov ermöglichten, zum ersten Mal in komplexen, intellektuellen Sätzen mit der Kommunikation zu beginnen.

Seit der Veröffentlichung vonSeltsamer Sohn, Soma und Portia haben sich getrennt, aber RPM hat aufgrund der Organisation von Soma (Hilfe für Autismus durch Lernen und Öffentlichkeitsarbeit oder HALO) und der Website von Portia an Popularität gewonnen.

Behauptungen über den Erfolg von RPM bei der Unterstützung autistischer Menschen bei der Kommunikation

Soma sagt, dass ihre Arbeit mit Kunden in ihrem Büro in Austin, Texas, es ihnen ermöglicht, sich selbst zu regulieren, ihre eigenen Entscheidungen zu treffen und sogar zu kommunizieren, wenn sie dazu aufgefordert werden, über die Alphabet-Tafel. Soma bietet jetzt Elternprogramme und Schulungen an.

Der Prozess laut der Halo-Website:

"... verwendet ein" Teach-Ask "-Paradigma, um Antworten durch intensive verbale, akustische, visuelle und / oder taktile Aufforderungen hervorzurufen. RPM setzt Kompetenz voraus, um das Interesse, das Selbstvertrauen und das Selbstwertgefühl der Schüler zu steigern. stimulierendes Verhalten und soll den Schülern helfen, eine Antwort zu initiieren. Die Antworten der Schüler entwickeln sich vom Aufnehmen von Antworten über das Zeigen, Schreiben und Schreiben, was das Verständnis der Schüler, ihre akademischen Fähigkeiten und schließlich ihre Konversationsfähigkeiten offenbart. RPM ist dabei ein Low-Tech-Ansatz Dies erfordert nur einen Lehrer, einen Schüler, Papier und Bleistift. Aber die Wissenschaft, wie und warum es bei manchen Menschen funktioniert, ist viel komplexer. "

Ist RPM wirklich effektiv?

Es gibt wenig Forschung, die darauf hindeutet, dass RPM eine besonders effektive Technik ist, um Menschen im Autismus-Spektrum zu unterrichten. Es gibt jedoch zahlreiche anekdotische Erfolgsgeschichten, von denen viele auf der Halo-Website veröffentlicht sind.

Auf der anderen Seite haben mehrere Experten beobachtet, dass RPM der erleichterten Kommunikation verdächtig ähnlich ist, einer jetzt entlarvten Methode, mit der Menschen mit schwerem Autismus über eine Tastatur zu "kommunizieren" schienen. Es wurde später entdeckt, dass zumindest ein Teil der beobachteten "erleichterten Kommunikation" tatsächlich ein Fall des "Therapeuten" war, der die Hände des autistischen Individuums führte.

In einer einzigen späteren Studie, die 2012 durchgeführt wurde, wurden Verhaltensweisen im Zusammenhang mit RPM beobachtet. Während diese Studie darauf hinweist, dass Verhaltensweisen mit Lernen und Kommunikation vereinbar sein könnten, stellen mehrere etablierte Forscher Mängel in der Studie selbst fest. Darüber hinaus nehmen die Forscher diese Einschränkung in ihre Arbeit auf:

"Wir verschieben im Moment die entscheidende Frage, ob die während der RPM-Therapie erzeugten Kommunikationen echt sind. Unser Ziel in dieser vorläufigen, fallbasierten Studie ist es nur, Verhaltenseffekte zu testen, die mit der von RPM behaupteten Strategie und dem Mechanismus übereinstimmen: Gibt es eine Plausibilität für die Einzelberichte von RPM? Wenn die gemessenen Effekte mit den behaupteten Mechanismen übereinstimmen, wäre die Frage, ob, für wen und unter welchen Umständen RPM gültige Mitteilungen erstellt, das richtige Thema einer zukünftigen, separaten, größeren Studie. ""

Im Jahr 2014 gab das Wisconsin Department of Health Services Autismus und andere Entwicklungsstörungen zum zweiten Mal an, dass es nicht genügend Forschung gibt, um die Therapie zu unterstützen. Es wurden nur zwei Artikel veröffentlicht, die sich auf RPM konzentrierten, und: "Keiner dieser Artikel war eine empirische Forschungsstudie, in der die Wirksamkeit von Rapid Prompting untersucht wurde."

Sollten Sie RPM versuchen?

Drehzahl und Ausrichtung bergen keine physischen Risiken. Auf der anderen Seite werden sie nicht durch angemessene Forschung gestützt. Darüber hinaus scheint es überraschend einfach zu sein, positive Ergebnisse zu erzielen, die nicht auf legitimer Kommunikation beruhen, sondern auf den Erwartungen von Therapeuten und Eltern.

Aufgrund mangelnder Forschung tun Eltern, die für Somas Dienste nach Austin reisen, dies auf der Grundlage anekdotischer Beweise und Hoffnungen - und das mit erheblichem Aufwand. Es ist jedoch möglich, RPM zu starten und selbst zu "zeigen", indem Sie anhand von Handbüchern, Videos und Anweisungen auf der HALO-Website arbeiten.

Ein Wort von Verywell

Die einzige Möglichkeit, festzustellen, ob eine Therapie funktioniert, besteht darin, mit einer Grundlinie zu beginnen, Ziele festzulegen und Verfahren und Ergebnisse sorgfältig aufzuzeichnen. Unabhängig davon, ob Sie RPM oder eine andere Therapie versuchen, sollten Sie mit dem Therapeuten Ihres Kindes zusammenarbeiten, um:

• Bewerten Sie den aktuellen Status Ihres Kindes in Bezug auf die Therapie. Wenn die Therapie beispielsweise Ihrem Kind bei der Kommunikation helfen soll, welche Kommunikationsfähigkeiten hat es derzeit? Kann er gesprochene Wörter verwenden? Wie viele? Wie angemessen? Kann er tippen? Verwendet er das Tippen, um zu kommunizieren und wenn ja, wie gut? Idealerweise möchten Sie in der Lage sein, den Fortschritt Ihres Kindes mit einem numerischen Standard zu vergleichen (x von y Versuchen, X% der Zeit, x Anzahl von Wörtern usw.).
• Legen Sie mit dem Therapeuten klare Ziele fest. Was genau hofft sie mit Ihrem Kind zu erreichen und was hält sie für ein vernünftiges Ziel innerhalb eines bestimmten Zeitrahmens? Beispiel: Verwenden Sie innerhalb von sechs Wochen drei neue Wörter entsprechend oder verwenden Sie in fünf von sechs Versuchen einen Löffel richtig.
• Vergleichen Sie die tatsächlichen Ergebnisse mit Benchmarks und Zielen. Für einen Therapeuten ist es einfach zu sagen: "Schau, Johnny ist jetzt viel engagierter und kommunikativer!" Aber ist er es wirklich? Oder war er vor einem Monat genauso verlobt? Um dies herauszufinden, müssen Sie und / oder Ihr Therapeut Johnnys Fähigkeiten ein zweites Mal bewerten und dann die Ergebnisse mit Ihrer ersten Bewertung und den von Ihnen festgelegten Zielen vergleichen.