Zolmitriptan (Zolmitriptan) zur Migräne-Linderung

Zomig (Zolmitriptan) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Migräne bei Erwachsenen zugelassen ist. Die Tablette ist in einer Form erhältlich, die geschluckt werden kann, sowie in einer oralen (durch den Mund) zerfallenden Form.

Zomig ZMT (Zolmitriptan Nasenspray) ist von der FDA für die Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren zugelassen.

Zolmitriptan ist eines der Triptan-Medikamente, eine Kategorie verschreibungspflichtiger Migränebehandlungen zur Linderung akuter Migräneattacken.

Wie es funktioniert

Zolmitriptan wirkt nach dem gleichen Mechanismus wie die anderen Triptane. Es interagiert mit den Blutgefäßen im Gehirn und hemmt Schmerzen.

Nach Angaben des Herstellers bindet Zolmitriptan bevorzugt an Serotonin-5-HT1D- und 5-HT1B-Rezeptoren. Dies führt zu einer Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße) im Gehirn. Migräne ist mit Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) verbunden. Daher wird angenommen, dass die Linderung dieses Effekts eine Rolle bei der Verringerung der Symptome eines akuten Migräneanfalls spielt.

Zolmitriptan kann auch Entzündungen und Stimulationen der sensorischen Nerven, insbesondere des Trigeminusnervs, reduzieren, der Migräneschmerzen vermittelt.

Formen und Dosierung

Da dieses Medikament als Tablette, oral zerfallende Tablette und Nasenspray erhältlich ist, haben Sie mehrere Möglichkeiten, über Ihren bevorzugten Verabreichungsweg nachzudenken. Die oral zerfallende Tablette und das Nasenspray sind für Sie möglicherweise einfacher als die Tablette, wenn Sie Übelkeit bei Ihrer Migräne haben oder Probleme beim Schlucken haben.

Wie andere Triptane ist Zolmitriptan ein starkes Medikament. Stellen Sie sicher, dass Sie es wie empfohlen verwenden und die maximal empfohlene Tagesdosis nicht überschreiten.

Tablette

Zolmitriptan-Tabletten sind in Stärken von 2,5 mg oder 5 mg erhältlich. Die 2,5-mg-Tabletten sind so bewertet, dass sie halbiert werden können, sodass Sie 1,25 mg einnehmen können. (Möglicherweise erhalten Sie Anweisungen zur Einnahme von 1,25 mg, 2,5 mg oder 5 mg für eine akute Migräne-Episode.)

Wenn eine Migräne nicht abgeklungen ist oder nach einer Besserung wieder auftritt, kann eine zweite Dosis Zolmitriptan zwei Stunden nach der ersten Dosis wiederholt werden.

Die maximale Tagesdosis von Zolmitriptan beträgt 10 mg innerhalb von 24 Stunden.

Ausnahme: Wenn Sie eine mittelschwere bis schwere Leberfunktionsstörung haben, wird empfohlen, nur eine Dosis von 1,25 mg Zolmitriptan einzunehmen. Ihre maximale Tagesdosis sollte 5 mg Zolmitriptan im Gegensatz zu 10 mg betragen.

Zerfallstablette

Oral zerfallende Tabletten sind in Stärken von 2,5 mg und 5 mg erhältlich. Diese Tabletten lösen sich auf Ihrer Zunge auf und können nicht geschnitten werden. Daher kann sie nicht als Dosis von 1,25 mg eingenommen werden. Die empfohlene Dosis entspricht ansonsten der der normalen Tablette.

Nasenspray

Das Zolmitriptan-Nasenspray ist in einer Stärke von 2,5 mg und einer Stärke von 5 mg erhältlich. Es wird als einzelnes Spray von 2,5 mg oder 5 mg in einem Nasenloch eingenommen. Wenn die Migräne innerhalb von zwei Stunden nach der ersten Dosis anhält oder wieder auftritt, kann eine zweite Dosis einmal wiederholt werden.

Die maximale Tagesdosis sollte 10 mg nicht überschreiten.

Ein Kinderarzt wird Ihrem Kind die richtige Dosis Zolmitriptan-Nasenspray empfehlen, basierend auf seiner Größe und seinem Gewicht, seiner Krankengeschichte und anderen Medikamenten.

Hautkleber in der Entwicklung

Eine andere Form, das Adhesive Dermally-Applied Microarray (ADAM) Zolmitriptan, wird derzeit entwickelt und kürzlich von der FDA zugelassen.

Nebenwirkungen

Zomig kann die gleichen Nebenwirkungen wie andere Triptane hervorrufen. Häufige Nebenwirkungen dauern in der Regel etwa eine Stunde und umfassen:

• Schläfrigkeit
• Warmes oder kaltes Gefühl
• Kribbeln
• Übelkeit

Das Zolmitriptan-Spray kann einen unangenehmen Geschmack im Mund verursachen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind:

• Schmerzen in der Brust oder Engegefühl
• Kurzatmigkeit
• Engegefühl im Nacken, Hals oder Kiefer, Druck oder Schwindel

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Komplikationen

Zolmitriptan und andere Triptane wurden mit mehreren schwerwiegenden Erkrankungen in Verbindung gebracht, wie z. B. einem Herzinfarkt, möglicherweise lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag) und einem erhöhten Blutdruck.

Interaktionen

Zolmitriptan interagiert mit dem Tagamet (Cimetidin), einem Medikament gegen Sodbrennen. Wenn Sie beide Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt oder Apotheker eine maximale Einzeldosis Zolmitriptan von 2,5 mg und eine maximale Tagesdosis von 5 mg empfehlen.

Es ist nicht sicher, Zolmitriptan innerhalb von 24 Stunden nach einem anderen Triptan- oder Ergotamin-Medikament zu verwenden.

Wenn Zolmitriptan zusammen mit Antidepressiva, einschließlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Monoaminoxidase-A-Hemmern, angewendet wird, kann es das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen, einer seltenen, aber schwerwiegenden Erkrankung.

Kontraindikationen

Zolmitriptan ist für Sie nicht sicher, wenn Sie eine der folgenden Bedingungen haben:

• Eine Vorgeschichte von Erkrankungen der Herzkranzgefäße, einschließlich stabiler Angina pectoris oder Herzinfarkt
• Prinzmetal Angina (wenn die Blutgefäße, die den Herzkrampf versorgen)
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom
• Anamnese eines Schlaganfalls oder "Mini-Schlaganfalls", der als vorübergehende ischämische Attacke (TIA) bezeichnet wird
• Anamnese einer hemiplegischen Migräne oder Migräne mit Hirnstammaura
• Periphere Gefäßerkrankung
• Ischämische Darmerkrankung
• Unkontrollierter Bluthochdruck
• Bekannte Allergie gegen Zolmitriptan

Experten raten zur Vorsicht bei der Einnahme eines Triptans, wenn Sie Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit haben, wie Fettleibigkeit, eine Vorgeschichte von Rauchen oder Diabetes oder eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen.

Vorsichtsmaßnahme gegen zerfallende Tabletten

Die oralen Zolmitriptan-Zerfallstabletten (Zomig ZMT) enthalten eine Substanz namens Phenylalanin, einen Bestandteil von Aspartam. Die Einnahme von Phenylalanin kann schädlich sein, wenn Sie an Phenylketonurie leiden. Beachten Sie, dass die normalen Zolmitriptan-Tabletten (Zomig) kein Phenylalanin enthalten.

Ein Wort von Verywell

Es gibt eine Reihe starker verschreibungspflichtiger Migränemedikamente, und Zolmitriptan und andere Triptane gelten als sehr wirksam und sicher, wenn Sie keine Kontraindikationen haben. Dennoch ist es eine gute Idee, zuerst rezeptfreie Arzneimittel auszuprobieren, bevor Sie stärkere Medikamente wie Triptane verwenden.

Achten Sie darauf, wie oft Sie Zolmitriptan verwenden. Wenn Sie mehr als vier Dosen pro Monat einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien zur Vorbeugung Ihrer Migräne und möglicherweise zur Überprüfung Ihres Behandlungsplans.