Können Antibiotika Durchfall verursachen?

Haben Sie jemals Antibiotika gegen eine Infektion eingenommen, um an schwerem Durchfall zu erkranken? Es war vielleicht kein Fehler oder etwas, das Sie gegessen haben. es könnte eine Folge einer nachteiligen Wirkung eines Antibiotikums gewesen sein.

Die gute Nachricht ist, dass sich der Durchfall in den meisten Fällen bessert, wenn der Verlauf der Antibiotika beendet ist und eine regelmäßige Ernährung wieder aufgenommen wird. Wenn dies nicht der Fall ist, kann Ihr Arzt möglicherweise eine Behandlung verschreiben, um die Bakterien im Verdauungstrakt wieder in Einklang zu bringen.

Antibiotika und Darmflora

Normalerweise hält der Dickdarm ein empfindliches Gleichgewicht mit den Milliarden von Bakterien, die in ihm leben. Die meisten davon sind die "guten Bakterien", die die Verdauung unterstützen und "schlechte Bakterien" in Schach halten.

Antibiotika wirken durch Abtöten von Bakterien, können jedoch nicht zwischen "guten" und "schlechten" Bakterien unterscheiden. Wenn das natürliche Gleichgewicht der Darmflora gestört ist, können die "schlechten" Bakterien manchmal überwiegen und losen Stuhl und Durchfall auslösen.

Antibiotika-assoziierter Durchfall tritt häufiger auf, wenn:

• Es wird mehr als ein Antibiotikum verschrieben
• Ein Antibiotikum wird über einen längeren Zeitraum angewendet
• Ein Antibiotikum wird in einer höheren Dosis eingenommen
• Es wird ein starkes Breitbandantibiotikum verwendet

Gelegentlich kann sogar ein mildes Antibiotikum mit engem Spektrum Darmveränderungen verursachen.

Eines der häufigsten "schlechten" Bakterien heißtClostridium difficile.Während es typischerweise durch eine nützliche Bakterienflora kontrolliert wird, können Antibiotika manchmal den Körper von diesen Schutzmaßnahmen befreien. Wenn das passiert,C difficilekann beginnen, sich zu vermehren und Symptome zu verursachen.

AkutC. difficileEine Infektion ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zu schwerem Durchfall und pseudomembranöser Kolitis (Entzündung des Dickdarms aufgrund eines Überwucherns von) führen kannC. difficile) und ein lebensbedrohlicher Notfall, der als giftiges Megacolon bekannt ist.

Behandlung

Im Allgemeinen bessert sich der mit Antibiotika assoziierte Durchfall, sobald der Verlauf der Antibiotika abgeschlossen ist. Manchmal kann es notwendig sein, auf ein anderes Antibiotikum umzusteigen, wenn die Symptome unerträglich sind.

Um Austrocknung zu vermeiden, trinken Sie viel Wasser (etwa acht bis zehn 8-Unzen-Gläser pro Tag) mit einem gelegentlichen Sportgetränk, um den Elektrolytstand aufrechtzuerhalten. Hühner- und Rinderbrühe ersetzen Natrium, während Fruchtsaft und Limonade verlorenes Kalium ersetzen.

Da Durchfall den Körper tatsächlich von der Infektion befreit, verschreiben Ärzte normalerweise keine Medikamente gegen Durchfall, es sei denn, es gibt keine andere Wahl. Wenn eineC difficileWenn die Infektion bestätigt ist, können die Antibiotika Metronidazol und Vancomycin verschrieben werden, um die Bakterien abzutöten und die normale Verdauungsflora wiederherzustellen.

Im Jahr 2011 wurde das Antibiotikum Dificid (Fidaxomicin) zugelassenvon der US-amerikanischen Food and Drug Administration und gilt heute als Erstbehandlung fürC. difficile-assoziierter Durchfall.

Präventionsbemühungen wären erforderlich, um die Ausbreitung von Infektionen zu vermeiden. Dies umfasst gute Handwaschpraktiken und die Desinfektion von Oberflächen oder Gegenständen, die möglicherweise versehentlich mit Stuhl kontaminiert wurden.

Rolle der Probiotika

Studien haben gezeigt, dass das Ersetzen der guten Bakterien im Darm auch bei der Behandlung von Durchfall hilfreich sein kann.Lactobacillusist ein Bakterium, das in vielen Joghurts mit lebenden aktiven Kulturen vorkommtKulturen, in acidophilus Milch und als Ergänzung.

Laut einer Studie der Universität Kopenhagen aus dem Jahr 2015, in der 17 randomisierte kontrollierte Studien mit 3.631 Erwachsenen analysiert wurden, halbierten probiotische Präparate das Risiko für Antibiotika-assoziierten Durchfall im Vergleich zu keiner Behandlung (8,8% gegenüber 17,7%).

Im Jahr 2020 veröffentlichte die American Gastroenterology Association eine Erklärung, wonach einige Erwachsene und Kinder, die eine Antibiotikabehandlung erhalten, von der Einnahme eines Probiotikums als Maßnahme zur Vorbeugung einer Infektion mit profitieren könntenc. difficileBakterien.

Antibiotika Resistenz

Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, wenn Sie eine Antibiotikakur verschreiben. Richten Sie Erinnerungen auf Ihrem Handy ein, damit Sie keine Dosis verpassen. Wenn Sie dies tun, nehmen Sie die Dosis sofort ein, aber verdoppeln Sie sie nicht, um aufzuholen. Dies kann das Risiko für Durchfall und andere Nebenwirkungen erhöhen.

Beenden Sie vor allem immer den gesamten Kurs, auch wenn Sie sich besser fühlen. Dies kann zur Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen.

Durch das Absetzen von Antibiotika, bevor eine Infektion beseitigt ist, können resistente Bakterien fortbestehen und sich vermehren. Wenn die Infektion erneut auftritt, kann der Mutantenstamm ganz oder teilweise gegen das Antibiotikum resistent sein, was die Heilung umso schwieriger macht.

Ein Update 2017 in derJournal of Clinical Microbiologyberichteten, dass die Rate von Moxifloxacin-resistentC. difficileschwebt bereits zwischen 2% und 87%, je nachdem, wo Sie leben. .

Ein Wort von Verywell

Es besteht kein Zweifel, dass Antibiotika so viel Gutes bewirken, indem sie Infektionen beseitigen, die früher das Leben der Menschen beendet haben. Antibiotika müssen jedoch verantwortungsbewusst und mit Vorsicht eingesetzt werden.

In einigen Fällen empfehlen Ärzte, Probiotika während der Einnahme von Antibiotika zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen. Händewaschen kann eine weitere Ausbreitung der Infektion verhindern, insbesondere bei Kranken oder im Krankenhaus.

Schwerer Durchfall sollte niemals ignoriert oder mit Durchfallmedikamenten selbst behandelt werden. Dies kann die Behandlung der zugrunde liegenden Infektion erschweren und zu Verstopfung führen, die nicht weniger belastend sein kann.