Nacken- und Rückenschmerzen sind unangenehme Empfindungen in einem oder mehreren Bereichen Ihres Nackens, des mittleren und oberen Rückens oder des unteren Rückens. Wirbelsäulenschmerzen können durch eine beliebige Anzahl von Ursachen verursacht werden und Symptome in anderen Bereichen Ihres Körpers hervorrufen.
Stephanie Horrocks / Getty ImagesWirbelsäulenschmerzen sind sehr häufig, wobei bis zu 80% der Bevölkerung zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben Schmerzen im unteren Rückenbereich haben. Es gibt fast doppelt so viele Schmerzen im unteren Rücken wie Nackenschmerzen, und die Menge an Schmerzen im unteren Rücken und im Knie ist ungefähr gleich.
Symptome
Es gibt viele Möglichkeiten, Rücken- oder Nackenschmerzen zu beschreiben, deren Art von der spezifischen Ursache abhängt. Einige gebräuchliche sind:
- Muskelschmerzen
- Muskelkrampf
- Stechende Schmerzen
- Schmerz, der über dein Bein ausstrahlt
- Stifte und Nadeln Empfindungen
- Taubheit in deinem Bein
- Nacken- oder Rückenfunktionsstörung (d. H. Kann nicht gerade stehen oder den Hals verdrehen)
- Die Schmerzen werden mit der Aktivität schlimmer
- Die Schmerzen werden besser, wenn man sich hinlegt
- Steifheit des Rückens oder des Nackens
- Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
Jüngstes oder plötzliches Einsetzen von Schmerzen wird als akut bezeichnet, während Schmerzen, die länger als drei bis sechs Monate andauern, entweder als chronische oder anhaltende Schmerzen bezeichnet werden. Akute und chronische Schmerzen werden in der Regel unterschiedlich behandelt.
Ort
Rücken- und Nackenschmerzen treten dort auf, wo sie aufgrund des spezifischen betroffenen Bereichs der Wirbelsäule auftreten. Der Ort Ihrer Symptome ist oft ein guter Ausgangspunkt, wenn Sie eine mögliche Ursache in Betracht ziehen.
Der Hals ist definiert als der Teil der Wirbelsäule, der sich von Ihrem ersten Halswirbel (der sich ungefähr auf der Höhe der Unterseite Ihres Ohrläppchens befindet) bis zum siebten erstreckt. Der siebte Halswirbel befindet sich oben auf Ihrer Schulter und im oberen Rückenbereich.
Der mittlere und obere Rücken erstreckt sich von knapp unterhalb des siebten Halswirbels bis zur Unterseite des 12. Brustwirbels, der ungefähr mit der zehnten Rippe (der dritten von unten) ausgerichtet ist.
Der untere Rücken ist der Bereich, der der Lendenwirbelsäule entspricht, die unterhalb des 12. Brustwirbels beginnt und sich bis zur Oberseite des Kreuzbeinknochens erstreckt, fast in der Mitte zwischen den beiden hinteren Hüftknochen.
Iliosakral- und Steißbeinschmerzen können ebenfalls zu Arten von Wirbelsäulenschmerzen beitragen. Iliosakralschmerz tritt hauptsächlich in Form einer Dysfunktion des Iliosakralgelenks auf. Das Steißbein ist Ihr Steißbein. Es ist der letzte Knochen der Wirbelsäule; es wird unten am Kreuzbein befestigt.
Ursachen
Aufgrund der Komplexität von Nacken und Wirbelsäule gibt es viele Ursachen für Rücken- und Nackenschmerzen, darunter die folgenden.
Gewohnheiten und Altern
Degenerative Veränderungen der Wirbelsäulenstrukturen, die durch Abnutzung im Laufe der Zeit auftreten, sind sehr häufige Ursachen für chronische Rücken- und Nackenschmerzen. Diese können zu Arthrose der Wirbelsäule und möglicherweise zu Stenosen der Wirbelsäule führen. Osteoporose kann zu Kompressionsfrakturen der Wirbel führen.
Trauma oder Belastung
Ein Unfall oder Trauma kann zu starken Nacken- und Rückenschmerzen führen, einschließlich Bandscheibenvorfall, Muskelverstauchung, Bandbelastung, Wirbelsäulenbruch oder Rückenmarksverletzung.
Strukturelle Probleme
Die Bandscheiben, die Ihre Wirbel abfedern, können reißen oder sich ausbeulen (Hernien) und auf die Spinalnerven drücken. Die Reizung wird als Radikulopathie bezeichnet und kann zu Schmerzen, Schwäche, Taubheit und / oder elektrischem Gefühl führen, das einen Arm oder ein Bein hinuntergeht.
Arthritische (degenerative) Veränderungen der Wirbelsäule wie Facettengelenkhypertrophie, Stenose der Wirbelsäule und Knochensporen können diese Symptome ebenfalls verursachen.
Genetische und angeborene Zustände
Genetische und angeborene Ursachen sind ebenfalls möglich. Ein Beispiel für eine angeborene Wirbelsäulenerkrankung ist Spina bifida. Die Scheuermann-Kyphose, eine Deformität, von der einige jugendliche Jungen betroffen sind, ist ein Beispiel für eine genetische Erkrankung der Wirbelsäule.
Skoliose, die einige genetische Grundlagen hat, kann auch Rücken- und Nackenschmerzen verursachen.
Systemische Probleme
In den selteneren Fällen werden Nacken- oder Rückenschmerzen durch systemische Probleme wie Krankheiten, Tumore oder Zysten verursacht. Ihre diagnostische Untersuchung wird wahrscheinlich Screenings umfassen, um Anzeichen eines potenziell systemischen und nicht eines strukturellen Problems zu identifizieren.
Risikofaktoren
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Nacken- oder Rückenschmerzen, wenn eine der folgenden Bedingungen zutrifft:
- Du bist weiblich
- Du bist übergewichtig oder fettleibig
- Sie rauchen
- Sie haben Osteoporose
- Sie bekommen entweder zu viel Bewegung oder nicht genug
Weitere Risikofaktoren sind ein niedrigeres Bildungsniveau, das in einem städtischen Gebiet lebt, unter 50 (bei Nackenschmerzen) und unter 65 (bei Schmerzen im unteren Rückenbereich), ein höheres Stressniveau und emotionale Schwierigkeiten (Angstzustände oder Depressionen).
On-the-Job-Faktoren spielen auch beim Risiko von Nacken- und Rückenschmerzen eine große Rolle. Wenn Sie mit Ihrer Arbeit unzufrieden sind, keine Unterstützung von Ihren Mitarbeitern oder Vorgesetzten erhalten oder wenn Sie Ihren Körper Vibrationen aussetzen (z. B. einen Presslufthammer bedienen), besteht möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit für Nacken- oder Rückenschmerzen. verwandte Schmerzen. Büroangestellte neigen dazu, mehr Nackenschmerzen zu bekommen als andere Arten von Arbeitern.
Diagnose
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen.
Diagnostische Bildgebung wie Röntgenstrahlen und manchmal Magnetresonanztomographie (MRT) werden durchgeführt, wenn der Arzt das Bedürfnis hat, tiefer zu graben. Diese vollständige Aufarbeitung kann jedoch eine unnötige Ausgabe sein, wenn dies nicht gerechtfertigt ist.
Interessanterweise wurde eine Studie aus dem Jahr 2016 in derPermanente Journalfanden heraus, dass Personen mit öffentlicher Versicherung häufiger Wirbelsäulen-MRTs erhielten als Personen ohne oder mit privater Versicherung.
Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um nach vermuteten Kompressionsfrakturen oder Tumoren zu suchen.
Bei Symptomen einer Radikulopathie können Studien zur Elektromyographie (EMG) durchgeführt werden.
Es können Knochenscans durchgeführt werden, um nach vermuteten Kompressionsfrakturen oder Tumoren zu suchen. Bei Symptomen einer Radikulopathie können Elektromyographie (EMG) -Nervenstudien durchgeführt werden.
Behandlung
Bei akuten Rückenschmerzen gelten die allgemeinen Richtlinien, um Ihre normalen Aktivitäten so gut wie möglich fortzusetzen. Over-the-Counter-Schmerzmittel sollten die erste Wahl sein, und Hitze auf dem Rücken kann zur Linderung beitragen. Wenn es in ein paar Wochen nicht besser wird oder wenn die Art der Rückenschmerzen dies rechtfertigt, kann Ihr Arzt andere Behandlungsformen empfehlen.
Verschreibungspflichtige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) oder ein Muskelrelaxans könnten vorgeschlagen werden. Es gibt auch topische Schmerzmittel, die Sie an der Stelle anwenden können, an der Sie den Schmerz fühlen.
Ein kurzer Kurs von narkotischen Schmerzmitteln könnte bei starken akuten Schmerzen versucht werden, aber diese funktionieren bei chronischen Schmerzen nicht gut. Diese Art von Medikamenten birgt ein Suchtrisiko. Bevor Sie der Verschreibung zustimmen oder das Medikament einnehmen, sollten Sie das Suchtpotential sowie andere Nebenwirkungen (wie Verstopfung) gegen die Schmerzlinderung abwägen, die Sie möglicherweise auf andere Weise erhalten könnten.
Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse im Jahr 2016 ergab, dass die meisten Menschen, die narkotische Schmerzmittel (auch als Opioide bekannt) gegen Rückenschmerzen einnahmen, im bewerteten Dosierungsbereich keine "klinisch wichtige Schmerzlinderung" erhielten. Die Überprüfung / Metaanalyse kommt zu dem Schluss, dass Menschen, die Opioide tolerieren, bestenfalls eine "bescheidene kurzfristige Linderung" erhalten können und dass es wirklich keine Anhaltspunkte für eine langfristige Schmerzlinderung gibt.
Es wurde gezeigt, dass Antidepressiva bei einigen Arten chronischer Rückenschmerzen helfen.
Kortisoninjektionen in die Wirbelsäule können auch dazu beitragen, Entzündungen um die Nervenwurzeln oder den Entzündungsbereich zu reduzieren, was eine Linderung bewirken kann.
Eine Rückenoperation ist nicht immer notwendig und hängt von der Ursache der Rückenschmerzen ab. Es wird meistens verwendet, um schwere Stenosen der Wirbelsäule oder einen Bandscheibenvorfall zu korrigieren, der auf andere Weise nicht wirksam behandelt wurde. Im Allgemeinen empfiehlt die Forschung, zuerst eine physikalische Therapie und eine andere konservative Behandlung zu versuchen. Wenn die Therapie (und Ihre Teilnahme daran) die Schmerzen nicht lindert, kann in bestimmten Fällen eine Operation möglich sein.
Ein Wort von Verywell
Während Nacken- und Rückenschmerzen selten lebensbedrohlich sind, können sie ziemlich störend sein und in einigen Fällen Ihre Lebensqualität für lange Zeit ernsthaft beeinträchtigen. Die meisten Fälle stellen sich jedoch als geringfügige Episoden heraus, von denen sich die Menschen erholen, indem sie ihre Aktivität reduzieren und sich konservativen Behandlungen unterziehen. Unabhängig davon, ob Sie gerade Ihren Rücken gezwickt haben oder anhaltende Schmerzen haben, lohnt es sich, eine aktive Rolle in Ihrer Pflege zu übernehmen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie die für Sie richtige physikalische Therapie und Behandlung erhalten.
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