Wie man Gebärmutterhalskrebs verhindert

Gebärmutterhalskrebs wird durch Anomalien in den Zellen des Gebärmutterhalses verursacht, die normalerweise langsam im Laufe der Zeit fortschreiten, und wird fast immer durch eine Infektion mit Hochrisikoformen des humanen Papillomavirus (HPV) verursacht, einer sexuell übertragbaren Infektion. Lifestyle-Ansätze können Ihr Risiko verringern, und Impfungen können sehr effektiv dazu beitragen, die HPV-Infektion zu verhindern, die in erster Linie zu Krebs führt.

Regelmäßiges Screening mit einem primären HPV-Test oder einer Kombination aus einem HPV-Test und einem Pap-Abstrich kann frühzeitige präkanzeröse Veränderungen erkennen, und eine Behandlung kann bei Bedarf die Wahrscheinlichkeit, dass sich Gebärmutterhalskrebs entwickelt oder ausbreitet, erheblich verringern.

Wenn es um Gebärmutterhalskrebs geht, kann die Bedeutung von Screening und Impfung nicht genug betont werden. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sind bis zu 93% der Gebärmutterhalskrebserkrankungen vermeidbar.

Lebensstil

Einige Lebensgewohnheiten können das Risiko einer Infektion mit HPV senken und das Risiko einer Gebärmutterhalskrebserkrankung verringern, wenn Sie sich infizieren.

Sexualpartner

Sex mit mehreren Partnern erhöht das Risiko, HPV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt zu sein. Wenn Sie weniger Partner haben, kann dies die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie das Virus bekommen und es auf andere übertragen.

Natürlich ist es auch mit nur einem Partner möglich, sich mit HPV zu infizieren, wenn Ihr Partner von anderen Partnern dem Virus ausgesetzt wurde.

Meistens wissen Frauen nicht, dass sie HPV haben, bis Veränderungen im Gebärmutterhals festgestellt werden, und Männer wissen im Allgemeinen nicht, dass sie das Virus haben. Das ist nur ein Grund, warum Screening so wichtig ist.

Kondomgebrauch

Die konsequente und korrekte Verwendung von Kondomen kann dazu beitragen, eine HPV-Infektion zu verhindern. Da HPV durch Haut-zu-Haut-Kontakt der Genitalbereiche verbreitet wird, können Kondome die Wahrscheinlichkeit einer Infektionsausbreitung verringern, indem sie eine Schutzbarriere hinzufügen. Kondome bieten jedoch keinen vollständigen Schutz gegen HPV, da der Kontakt mit dem Virus auch bei deren Verwendung auftreten kann.

Raucherentwöhnung

Nichtrauchen verringert das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, obwohl Rauchen nicht damit zusammenhängt, ob Sie das HPV-Virus bekommen oder nicht. Rauchen beeinträchtigt Ihre allgemeine Immunfunktion, was Ihnen normalerweise bei der Bekämpfung von Viren wie HPV und Krebs hilft. Frauen, die rauchen, erkranken etwa doppelt so häufig an Gebärmutterhalskrebs wie Nichtraucher.

Diät

Untersuchungen zeigen, dass eine gesunde Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und regelmäßige körperliche Aktivität das Risiko für Gebärmutterhalskrebs verringern kann. Dies ist wahrscheinlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass ein gesunder Lebensstil die Funktion des Immunsystems optimiert und verringert die Auswirkungen krebsfördernder Veränderungen im Körper.

Darüber hinaus hat eine Forschungsstudie aus Südamerika gezeigt, dass Curcumin, ein Gewürz mit antioxidativen Eigenschaften, in einem Forschungsumfeld vielversprechend für die Hemmung von Gebärmutterhalskrebs sein kann. Antioxidantien sind natürlich vorkommende Substanzen, aus denen Sie stammen können Einige Arten von Lebensmitteln (insbesondere Obst und Gemüse), die dazu beitragen können, freien Radikalen in Ihrem Körper entgegenzuwirken, die mit der Entstehung von Krebs in Verbindung gebracht wurden. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Vorteile zu bestätigen.

Es ist auch wichtig, sich darauf zu konzentrieren, Antioxidantien aus ganzen Lebensmitteln anstelle von Nahrungsergänzungsmitteln zu erhalten, da klinische Studien gezeigt haben, dass Antioxidationsmittelpräparate häufig nur einen geringen oder keinen Einfluss auf das Krebsrisiko oder die Mortalität haben und einige sogar das Krebsrisiko erhöhen können. .

IUP verwenden

Ein Intrauterinpessar (IUP) ist eine Methode zur Empfängnisverhütung, die von einem Arzt in die Gebärmutter eingebracht wird. Die Position des Geräts verhindert eine Schwangerschaft, und Spiralen können auch spermizide Medikamente enthalten.

Eine systemische Analyse von 16 Forschungsstudien mit 12.482 Frauen ergab, dass Gebärmutterhalskrebs bei Frauen mit Spiralen ein Drittel weniger häufig war. Es ist nicht ganz klar, warum dieser Effekt auftritt, aber es wird angenommen, dass er mit dem in Zusammenhang steht Reaktion des Immunsystems auf Spiralen.

HPV-Impfung

Es gibt eine Reihe verschiedener Stämme des HPV-Virus, und die Impfung zielt auf diejenigen ab, die das größte Risiko für Gebärmutterhalskrebs darstellen.

Eine Infektion mit HPV 16 und 18 macht etwa 70% aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs sowie eine hohe Rate an Anal-, Penis-, Kopf- und Halskrebs aus. Weitere 20% der Fälle von Gebärmutterhalskrebs stehen im Zusammenhang mit HPV 31, 33, 34, 45, 52 und 58. Zusätzliche HPV-Viren, die mit Gebärmutterhalskrebs assoziiert sind, umfassen HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 und 68.

Die risikoarmen HPV-Stämme HPV 6 und 11 verursachen normalerweise keinen Krebs, können jedoch zur Entwicklung von Genitalwarzen führen.

Gardasil 9 ist die in den USA verfügbare Impfoption. es gibt andere international verfügbar. Es schützt vor HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58. Der Impfstoff wird als Serie von zwei oder drei Schüssen über einen Zeitraum von sechs bis 12 Monaten verabreicht. Es wird in den Muskel des Oberschenkels oder des Oberarms injiziert und verursacht im Allgemeinen leichte Schmerzen und Beschwerden.

Gardasil 9 wird für alle bis zum Alter von 26 Jahren und einige Personen bis zum Alter von 45 Jahren empfohlen, um Neuinfektionen und die Ausbreitung von HPV zu verhindern. Sie können sich impfen lassen, wenn Sie sexuell aktiv sind und in dieser Altersgruppe sind.

In der Vergangenheit wurden zwei weitere Impfstoffe verwendet: Gardasil und Cervarix. Der ursprüngliche Gardasil-Impfstoff bot Schutz für HPV 6, 11, 16 und 18; Cervarix bot nur Schutz gegen HPV 16 und 18, aber wie bereits erwähnt, machen diese Stämme etwa 70% der Infektionen aus.

Während angenommen wurde, dass eine HPV-Impfung das Risiko für Gebärmutterhalskrebs verringern könnte, lieferte eine Studie aus dem Jahr 2020 Belege für diese Annahme. Schwedische Frauen und Mädchen erhielten einen vierwertigen Impfstoff (einen HPV-Impfstoff, der gegen vier der oben genannten Stämme schützte), und die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs wurde überwacht.

Unter denjenigen, die den Impfstoff vor dem 17. Lebensjahr erhalten hatten, war die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs um 88% niedriger als bei denjenigen, die nicht geimpft waren. Bei Frauen, die später geimpft wurden (zwischen 17 und 30 Jahren, auch wenn sie bereits sexuell aktiv waren), war die Inzidenz der Krankheit um 53% niedriger.

Eine HPV-Impfung kann Ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, erheblich verringern.

Check-Ups und Screening

Wenn Sie Juckreiz, Blutungen oder Beschwerden im Vaginalbereich bemerken, melden Sie diese Probleme unbedingt Ihrem Arzt. Dies können frühe Anzeichen von HPV, Gebärmutterhalskrebs oder einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit oder Krankheit sein.

Natürlich ist es wichtig, sich regelmäßig von Ihrem Hausarzt und / oder Gynäkologen untersuchen zu lassen, auch wenn Sie keine solchen Symptome haben. Die Tatsache, dass Gebärmutterhalskrebs derzeit die vierthäufigste Krebserkrankung bei Frauen ist, ist ein guter Grund, Ihren Arzt insgesamt regelmäßig aufzusuchen.

Screening

Ein Pap-Abstrich ist ein Screening-Test, mit dem die meisten mit der Krebsentstehung verbundenen Veränderungen des Gebärmutterhalses festgestellt werden können. Dies ermöglicht eine frühere Behandlung, wenn die Erfolgsraten höher sind. Ein primärer HPV-Test ist ein Test, der speziell nach Hochrisiko-HPV-Typen sucht, die mit Gebärmutterhalskrebs assoziiert sind.

Ihr Arzt wird während einer Beckenuntersuchung mit einer kleinen Bürste, die den Gebärmutterhals abkratzt, eine Gewebeprobe entnehmen.Der Test ist leicht unangenehm, erfordert jedoch keine Anästhesie. Dieser Test kann zusammen mit einem HPV-Test durchgeführt werden, oder ein HPV-Test kann alleine durchgeführt werden (als primärer HPV-Test bezeichnet). Möglicherweise treten einige Minuten bis einige Stunden lang leichte Blutungen auf, aber Sie sollten keine anhaltenden Blutungen oder Schmerzen haben.

Die Pap-Probe wird unter einem Mikroskop untersucht, um Unregelmäßigkeiten in Größe, Form und Organisation der Zellen des Gebärmutterhalses festzustellen. Nicht krebsartige Anomalien werden häufig als zervikale Dysplasie bezeichnet. Ihr HPV-Test wird entweder als positiv oder negativ gemeldet, und im Falle eines positiven Tests kann der spezifische Stamm notiert werden. Nach Ihren Tests kann es bis zu einer Woche dauern, bis Ihre Ergebnisse an Ihren Arzt gesendet werden.

Gemäß den Richtlinien von 2020 wird empfohlen, alle fünf Jahre einen HPV-Test allein oder eine Kombination aus einem HPV-Test und einem Pap-Abstrich ab dem 25. Lebensjahr bis zum 65. Lebensjahr durchzuführen (sofern Sie keine Anomalien aufweisen Ergebnisse). Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem keine HPV-Tests verfügbar sind, ist ein Pap-Test alle drei Jahre eine Alternative. Häufigere oder frühzeitige Tests können empfohlen werden, wenn Sie einen abnormalen Screening-Test oder eine Krankheit haben, bei der Sie einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Frauen sollten im Alter von 25 bis 65 Jahren alle fünf Jahre einen HPV-Test oder einen HPV-Test sowie einen Pap-Abstrich durchführen lassen.

Frauen unter 25 Jahren

Das Alter beim ersten Screening wurde in den Leitlinien für 2020 von 21 auf 25 Jahre angehoben. Dies liegt daran, dass HPV-Infektionen, die bei jungen Frauen erworben wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit verschwinden, ohne dass es zu Anomalien des Gebärmutterhalses kommt. Ein Screening der unter 25-Jährigen kann zu unnötigen Behandlungen und Nebenwirkungen führen. Darüber hinaus sind viele Menschen jetzt durch den Impfstoff geschützt.

Wenn Sie jedoch jünger als 25 Jahre sind und sexuell aktiv sind, ist es eine gute Idee, eine Untersuchung bei einem Gynäkologen, Hausarzt oder Kinderarzt zu vereinbaren. Sie können Ihnen nicht nur bei der Entscheidung helfen, ob Sie ein früheres Screening benötigen, sondern auch bei der Planung der Schwangerschaft oder der Empfängnisverhütung helfen und bei Bedarf eine Bewertung für andere sexuell übertragbare Krankheiten durchführen.

Follow-up von abnormalen Ergebnissen

Wenn Ihr HPV-Test positiv ist oder wenn Ihr Pap-Abstrich Anzeichen einer Dysplasie aufweist, kann Ihr Arzt weitere Tests empfehlen, z. B. eine kolposkopische Untersuchung oder zumindest eine häufigere Nachsorge. Manchmal sind Behandlungen erforderlich, um abnormale Zellen zu entfernen. Für diejenigen, die wegen einer signifikanten Dysplasie behandelt wurden, wird ein Screening von mindestens 25 Jahren für mindestens 25 Jahre empfohlen.

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Ein Wort von Verywell

Es kann ärgerlich sein, sich regelmäßigen Beckenuntersuchungen und einem Screening auf Gebärmutterhalskrebs unterziehen zu müssen, aber es kann hilfreich sein, diese manchmal peinlichen Besuche in einem anderen Licht zu sehen. Mit angemessenem Screening und Follow-up ist Gebärmutterhalskrebs einer der am leichtesten vermeidbaren Krebsarten. Und da von jeder dritten Frau erwartet wird, dass sie im Laufe ihres Lebens an Krebs erkrankt, kann eine kleine Prävention viel Herzschmerz ersparen.