Ein Cochlea-Implantat kann es gehörlosen oder schwerhörigen Menschen ermöglichen, Geräusche zu hören. Es ersetzt die Funktion der Cochlea, der drei kleinen Knochen des Mittelohrs, die Vibrationen in elektrische Signale für den Hörnerv umwandeln. Cochlea-Implantate können für Personen verwendet werden, die nicht von Hörgeräten profitieren können.
Westend61 / Getty ImagesDie heutige Cochlea-Implantat-Operation ist eine relativ kleine Operation, die nur wenige Stunden dauert. Bei Ihrem Eingriff kann es sich um eine ambulante Operation handeln, und Sie müssen dafür sorgen, dass Sie von jemandem nach Hause gefahren werden (an dem Tag, an dem Sie anästhesiert sind, sollten Sie weder fahren noch öffentliche Verkehrsmittel nutzen). Oder Sie übernachten im Krankenhaus.
Es gibt viele Dinge zu beachten, bevor Sie sich für ein Cochlea-Implantat entscheiden. Sie sollten sich auch auf den Tag der Operation vorbereiten. Wir helfen Ihnen dabei und geben Ihnen einige Tipps für das Leben mit Ihrem neuen Implantat.
Passen Sie die Kriterien an?
Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass sich nicht jeder für ein Cochlea-Implantat qualifizieren kann. Obwohl Fortschritte in der Technologie die Anzahl der Menschen erhöht haben, die davon profitieren können, kann Ihr Arzt verschiedene Gründe haben, die Operation nicht zu empfehlen.
Laut der US-amerikanischen Food & Drug Administration (FDA) hängt der Erfolg eines Cochlea-Implantats von vielen Faktoren ab, darunter wie lange Sie taub waren und wie alt Sie sind. Bei manchen Menschen ist die Cochlea möglicherweise nicht gesund genug, um das Implantat aufzunehmen.
Darüber hinaus funktioniert ein Cochlea-Implantat nicht wie Magie - an einem Tag können Sie nichts hören und am nächsten können Sie. Es erfordert Arbeit und ein gutes Unterstützungssystem, um zu lernen, wie man es benutzt. Je länger es verwendet wird, desto einfacher wird es.
Erfüllen Sie oder Ihr Kind die Kriterien für den Erhalt eines Cochlea-Implantats? Dies sind die Dinge, die darauf hinweisen, dass ein Implantat etwas zu beachten sein könnte:
- Sie haben einen schweren Hörverlust
- Hörgeräte profitieren kaum oder gar nicht
- Sie sind bereit, hart zu arbeiten, um den maximalen Nutzen aus einem Implantat zu ziehen (insbesondere für ältere Kinder und Erwachsene).
Ist es richtig für dich?
Bei der Betrachtung eines Implantats ist es wichtig, die Grundlagen zu erlernen, einschließlich der Funktionsweise eines Implantats und des Verständnisses aller damit verbundenen Kosten. Vielleicht möchten Sie sogar etwas über die Geschichte des Cochlea-Implantats erfahren.
Kennen Sie die finanziellen Kosten
Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, ob diese Implantate und eine Therapie nach der Implantation abdeckt. Wenn es keine Abdeckung gibt, können Sie versuchen, sie davon zu überzeugen, sie abzudecken. Implantathersteller oder Implantatteams können möglicherweise dabei helfen.
Laut den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) können Cochlea-Implantate von Medicare abgedeckt werden, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen. Darüber hinaus kann es Einschränkungen hinsichtlich der medizinischen Einrichtungen geben, in denen Sie den Eingriff durchführen lassen können.
Wenn es keinen Versicherungsschutz gibt und alle Bemühungen um Versicherungsschutz fehlgeschlagen sind, können Sie dem Beispiel einiger Eltern folgen und Spenden sammeln, um die Kosten zu decken. In diesem Fall müssen Sie nach Möglichkeiten zum Sammeln von Spenden und verfügbaren Hilfsquellen suchen.
Darüber hinaus können Sie sich auf die finanziellen Kosten für die Wartung eines Implantats vorbereiten. Beginnen Sie damit, zu erfahren, wo Sie Batterien für das Cochlea-Implantat kaufen können, wenn diese nicht von Ihrer Versicherung bereitgestellt werden.
Wissen, warum Implantate umstritten sind
Seit vielen Jahren diskutiert die Gehörlosengemeinschaft über den Wert von Cochlea-Implantaten. Viele glauben, dass es nichts Falsches ist, taub zu sein, weshalb es umstritten war, dies zu korrigieren.
Obwohl der Widerstand gegen Implantate in der Gehörlosenkultur geringer ist als früher, ist es wichtig, auf die Standpunkte beider Seiten zu hören. Dies gibt Ihnen ein besseres Verständnis für die Bedenken, insbesondere wenn es um Kinder geht.
Kennen Sie Ihre Implantatoptionen
Es ist kein einziges Cochlea-Implantat verfügbar. Es ist wichtig, alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen und sorgfältig zu recherchieren. Sie möchten beispielsweise die Vorteile eines einzelnen Implantats gegenüber einem bilateralen Implantat untersuchen, insbesondere für ein Kind.
Sie können auch nach Implantatherstellern wie Cochlear, Advanced Bionics und Med-El suchen. Die FDA bietet nützliche Informationen zu von der FDA zugelassenen Cochlea-Implantaten. Sie können Rückrufe, Sicherheit und die Störungsrate des Geräts überprüfen.
Eine weitere Überlegung ist die Erforschung der einzelnen Implantatprogramme in Implantatzentren. Vielleicht finden Sie, dass eine besser zu Ihnen passt.
Wenn Sie Zeit haben, lesen Sie Bücher über Cochlea-Implantate. Es gibt Nachschlagewerke, Bücher über die Erfahrungen von Menschen mit Implantaten und sogar Kinderbücher.
Wissen, was Sie erwartet
Die Erfahrung anderer ist wertvoll, weil ein Cochlea-Implantat eine lebensverändernde Erfahrung ist. Sprechen Sie mit anderen, die Implantate hatten, oder mit Eltern von Kindern mit Implantaten. Sie können das Ergebnis auch für Implantierte mit ähnlichen Bedingungen wie bei Ihnen untersuchen.
Stellen Sie sicher, dass Ihre Erwartungen realistisch sind, basierend auf dem Alter des Implantatempfängers und anderen Faktoren. Denken Sie daran, dass die Implantatempfänger immer noch taub sind und Sie nicht hören können, wenn das Implantat ausgeschaltet ist.
Es ist eine gute Idee, eine Vorstellung davon zu haben, was zu erwarten ist, wenn es Zeit ist, das Implantat tatsächlich zu aktivieren. Zum Beispiel ist es normal, dass ein kleines Baby weint oder sich wegen der seltsamen Geräusche in den Köpfen irgendwie aufregt. Kleine Kinder können auch unter Schock stehen und es kann auch für Jugendliche oder Erwachsene beunruhigend sein.
Kennen Sie die Risiken
Die Operation birgt die gleichen Risiken wie jede Operation, obwohl schwerwiegende Komplikationen selten sind. Es ist immer eine gute Idee, sich mit allen noch so kleinen Risiken sowie den möglichen Nebenwirkungen und der postoperativen Behandlung vertraut zu machen.
Meningitis ist eines der bekannten Risiken, und Patienten sollten Maßnahmen ergreifen, um dies zu verringern, und eine Impfung in Betracht ziehen. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) bieten Vorschläge zur Verringerung des Meningitis-Risikos.
Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass Ihr Implantat nicht erfolgreich ist, z. B. bei Extrusion oder Infektion. Möglicherweise muss das Implantat entfernt werden.
Bereiten Sie sich auf die Operation vor
Sie arbeiten mit einem HNO-Arzt zusammen, einem Arzt, der sich auf die Behandlung von Ohren, Nase und Rachen spezialisiert hat. Er wird sicherstellen wollen, dass Sie für das Cochlea-Implantat bereit sind.
Dies beinhaltet eine Untersuchung Ihres Ohrs und eine allgemeine körperliche Untersuchung. Sie erhalten eine Hörbewertung, Röntgenaufnahmen und müssen möglicherweise andere bildgebende Verfahren durchführen. Es ist auch möglich, dass Sie aufgefordert werden, psychologische Tests durchzuführen, um festzustellen, ob Sie wahrscheinlich mit dem Implantat fertig werden.
Abgesehen davon, dass Sie die erforderlichen Impfungen erhalten und alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, können Sie auch andere Maßnahmen ergreifen, um sich auf Ihre Operation vorzubereiten.
Wenn Ihr Kind sich einer Cochlea-Implantation unterziehen muss, besprechen Sie unbedingt alles mit ihm. Wenn Sie ihnen bei der Vorbereitung helfen, können Sie die Angst aus dem Verfahren nehmen und verstehen, was passieren wird und warum.
Egal, ob Sie Eltern oder Implantatempfänger sind, bereiten Sie sich auch mental und emotional vor. Verstehen Sie die möglichen Komplikationen oder Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Übelkeit. Stellen Sie fest, dass der Übergang möglicherweise nicht reibungslos verläuft, aber dass harte Arbeit und Therapie es einfacher machen.
Der Tag der Operation
Der Tag einer Operation kann jeden nervös machen. Es ist daher eine gute Idee zu wissen, was Sie erwartet, wenn Sie ins Krankenhaus kommen.
Das Verfahren
Vor der Operation rasieren die Krankenschwestern eine kleine Haarsträhne hinter Ihrem Ohr, wo die Operation stattfinden wird. Sie erhalten auch eine Anästhesie.
Der Chirurg macht einen Einschnitt und der Haut- und Gewebeklappen wird angehoben, damit er in den Schädelknochen hinter dem Ohr bohren kann. In diesen Bereich wird ein Empfänger gelegt und ein Elektrodenarray in die Cochlea eingeführt. Der Operationsbereich wird mit Stichen verschlossen (es kann zu einer kleinen bleibenden Narbe kommen) und Ihr Kopf wird verbunden.
Nach der Operation
Abhängig von der Dauer der Operation und anderen Faktoren werden Sie möglicherweise kurz nach der Operation nach Hause geschickt oder müssen für kurze Zeit im Krankenhaus bleiben. Sie spüren die Auswirkungen einer Narkose und fühlen sich in Ihrem implantierten Ohr unwohl.
Sie müssen die Bandagen eine Weile anlegen und sich um die Nähte kümmern, indem Sie alle Anweisungen befolgen, die Sie im Krankenhaus erhalten haben. In ungefähr einer Woche kehren Sie zurück, um die Stiche entfernen und die Stelle untersuchen zu lassen.
Erholungsphase
Während der Erholung von der Operation können minimale Nebenwirkungen auftreten, die im Allgemeinen nur vorübergehend sind. Dies können leichte Schwellungen, Schmerzen, Geschmacksveränderungen, Schwindel, Entzündungen, Blutungen usw. sein. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Es wird empfohlen, Kinder nach der Operation eine Woche lang von der Kindertagesstätte und der Schule fernzuhalten und die körperliche Aktivität drei Wochen lang einzuschränken. Erwachsene sollten in der Lage sein, ein bis zwei Wochen nach der Operation wieder zur Arbeit zurückzukehren. Es ist eine gute Idee, jeden Tag zu Fuß zu gehen und andere leichte Aktivitäten auszuführen, aber vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten wie Laufen oder Gewichtheben für vier bis sechs Wochen.
Nach der Implantation
Das Implantat funktioniert nicht unmittelbar nach der Operation. Sie werden in drei bis sechs Wochen zurückkehren, um den externen Sender anzubringen und das Implantat zu aktivieren.
Der Soundprozessor, das Mikrofon und der Implantatsender werden montiert und programmiert, und der Audiologe bestimmt, welche Geräusche Sie hören. Sie erfahren mehr darüber, wie Sie das Gerät pflegen und verwenden.
Anschließend arbeiten Sie mit Therapeuten zusammen, um zu lernen, die Signale des Implantats mit Geräuschen zu verknüpfen. Setzen Sie sich dafür ein, hart mit der Therapie nach der Implantation zu arbeiten. Dieses Hörtraining ist wichtig, um den Nutzen des Implantats zu maximieren.
Beachten Sie, dass einige Versicherungsunternehmen die Therapie nicht bezahlen. Andere bieten nur eine begrenzte Therapiedeckung.
Hören hören
Das Erkennen von Geräuschen nach Erhalt Ihres Cochlea-Implantats dauert einige Zeit. Fortschritte werden kommen und es ist wichtig, dass alle entspannt und geduldig bleiben, wenn Sie lernen zu hören. Ältere Erwachsene haben möglicherweise größere Schwierigkeiten damit, weil Sie ein sofortiges Ergebnis erzielen möchten. Versuchen Sie daher, Ihre Frustrationen zu kontrollieren.
Nachdem Ihr Kind eine Weile implantiert wurde, wird möglicherweise klar, welche Art von Bildungsangeboten erforderlich sind. Vielleicht wird ein mündliches Programm zur Aufklärung von Gehörlosen die Bedürfnisse Ihres Kindes erfüllen.Möglicherweise müssen Sie auch ein vollständiges Kommunikationsprogramm in einer Schule oder ein Programm für Gehörlose prüfen.
Beachten Sie, dass der Lehrer Ihres Kindes möglicherweise nicht mit Taubheits- und Cochlea-Implantaten vertraut ist, wenn Sie sich für ein Mainstream-Programm entscheiden.
Wenn Sie die Gebärdensprache nicht kennen, sollten Sie sie lernen. Auch wenn Sie jetzt mit einem Implantat gut hören können, sind Sie nach dem Ausschalten immer noch taub und müssen in der Lage sein zu kommunizieren.
Leben mit einem Implantat
Ihr Leben mit einem Cochlea-Implantat wird anders sein und es gibt einige Dinge, die Sie wissen sollten. Zum Beispiel können Implantierte mit einigen Einschränkungen Sport treiben. Wenn Sie auf Reisen sind, können Sie sich von einem Sicherheitsdienst anstecken lassen, anstatt die Scan-Geräte zu durchlaufen.
Sie können auch der Cochlear Implant Awareness Foundation beitreten oder ein Kapitel in Ihrer Nähe beginnen. Dies kann eine hervorragende Quelle der Unterstützung sein. Sie können Ihre Erfahrungen auch online mit anderen teilen, indem Sie eine Website starten oder einer Gruppe in sozialen Medien beitreten.
Aktualisieren des Geräts
Ein Cochlea-Implantat muss möglicherweise gewartet oder aktualisiert werden, oder Sie benötigen möglicherweise weitere Operationen. Als Implantierter ist es wichtig, sich auf diese Möglichkeiten vorzubereiten.
Möglicherweise müssen Sie in Zukunft operiert werden, wenn ein Problem vorliegt oder wenn sich die Technologie ändert. Möglicherweise benötigen oder entscheiden Sie, dass Sie eine aktualisierte Version der Innenteile Ihres Implantats wünschen.
Es ist auch möglich, dass die Karten für den Sprachprozessor des Implantats geändert werden müssen. Die Prozessoren müssen möglicherweise ebenfalls aktualisiert oder sogar ersetzt werden.
Möglicherweise muss das Cochlea-Implantat selbst ersetzt werden. Cochlea-Implantate haben wie alle Prothesen eine begrenzte Lebensdauer.
Ein Wort von Verywell
Die Entscheidung für ein Cochlea-Implantat ist nicht leichtfertig zu treffen. Mit einem guten Verständnis für alles, was dazu gehört, kann es jedoch richtig für Sie sein. Versuchen Sie, mit Ihrem medizinischen Team in Kontakt zu bleiben, und stellen Sie alle neuen Fragen, die Ihnen während des gesamten Prozesses in den Sinn kommen. Für viele Implantierte ist es eine lohnende Erfahrung und die harte Arbeit zahlt sich aus.