Sind Coronavirus-Tests kostenlos?

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Die zentralen Thesen

• Die Bundesregierung hat Geld für COVID-19-Tests für Personen ohne Versicherung bereitgestellt, aber nicht jeder Teststandort bietet kostenlose Tests an.
• Tests außerhalb des Netzwerks können Hunderte bis Tausende von Dollar kosten. Fragen Sie, ob sich das Labor im Netzwerk Ihres Versicherers befindet, und wenden Sie sich sofort an Ihren Versicherer, wenn Sie eine unerwartete Rechnung erhalten.
• Die Befürworter hoffen, dass der Kongress im nächsten Jahr neue Regeln herausgibt, um den Zugang zu kostenlosen Tests zu erleichtern und die Wahrscheinlichkeit von Überraschungsrechnungen zu verringern.

Angesichts der Fälle von COVID-19-Spikes im ganzen Land werden die Tests auf das Virus wahrscheinlich zunehmen. Was kostet dich das?

Die zu Beginn des COVID-19-Ausbruchs verabschiedete Gesetzgebung sah vor, dass die Versicherer nach Angaben der Kaiser Family Foundation sowohl Schnelltests (Speichel) als auch PCR-Tests (Nasentupfer) kostenlos ohne Zuzahlungen oder abzugsfähige Anforderungen abdecken müssen. Die Einschränkung ist, dass Sie exponiert sein müssen oder Symptome des Virus haben müssen. Vom Arbeitgeber geforderte Tests qualifizieren sich nicht für die abgedeckten Tests.

Für Menschen ohne Krankenversicherung

Viele Orte bieten Menschen ohne Versicherung kostenlose Tests an, und die Bundesregierung hat dafür Geld bereitgestellt, sagt Cheryl Fish-Parcham, Direktorin für Zugangsinitiativen bei Families USA, einer nationalen, unparteiischen Organisation für Verbrauchergesundheitsfürsorge mit Sitz in Washington, D.C

Es ist jedoch nicht erforderlich, dass Kliniken oder Ärzte das Bundesprogramm nutzen, sodass jemandem, der nicht versichert ist, weiterhin Gebühren für Tests durch seinen Gesundheitsdienstleister in Rechnung gestellt werden können, wenn dieser Anbieter kein Regierungsgeld nimmt. Und das Programm deckt keine Kosten ab, die über den Test selbst hinausgehen. Wenn Sie also eine Rechnung für einen Arztbesuch erhalten, werden diese weder von der Versicherung noch von der Bundesregierung übernommen.

Fish-Parcham empfiehlt, online auf der Website Ihres örtlichen oder staatlichen Gesundheitsministeriums nachzuschlagen, wo Personen ohne Versicherung kostenlose Tests angeboten werden, oder sich an ein örtliches Gesundheitszentrum zu wenden. "Viele kommunale Gesundheitszentren, die im Allgemeinen Dienstleistungen auf einer Staffel von Staffelgebühren anbieten, bieten jetzt kostenlose Tests für Menschen ohne Versicherung an", sagt sie gegenüber Verywell.

Für Menschen mit Krankenversicherung

Fast alle Krankenversicherungspläne, ob privat (wie vom Arbeitgeber gesponsert) oder öffentlich (Medicare, Medicaid und das Kinderkrankenversicherungsprogramm), müssen von der FDA genehmigte COVID-19-Tests und die mit diagnostischen Tests verbundenen Kosten abdecken, solange die Tests durchgeführt werden werden von einem behandelnden Gesundheitsdienstleister als medizinisch angemessen erachtet. (Dies muss nicht Ihr eigener Arzt sein.) Dies ist seit dem Inkrafttreten des Family First Coronavirus Response Act (FFCRA) und des Coronavirus Aid, Relief und Economic Security Act (CARES) im März der Fall und wird fortgesetzt solange COVID-19 als Notfall für die öffentliche Gesundheit gilt.

Die einzigen ausgeschlossenen Pläne sind kurzfristige Pläne, die begrenzte Gesundheitsbedürfnisse abdecken. Tests sind im Allgemeinen abgedeckt, wenn eine Person einer Person mit dem Virus ausgesetzt war oder Symptome aufweist.

Was dies für Sie bedeutet

Die meisten Communities bieten kostenlose Tests an. Rufen Sie im Voraus an, um herauszufinden, ob Sie einen Termin vereinbaren können und welche Sicherheitsregeln gelten.

Aus eigener Tasche bezahlen

Das Bezahlen aus eigener Tasche kann teuer werden und passieren, wenn Sie in einer Einrichtung getestet werden, die für Ihre Versicherungspolice außerhalb des Netzwerks liegt. Sie müssen den Test wahrscheinlich im Voraus bezahlen und einen Anspruch auf Erstattung bei Ihrem Gesundheitsplan einreichen. Eine Überprüfung der Kaiser Family Foundation im Juli ergab eine Spanne von 36 bis 180 US-Dollar pro Test, wenn Sie aus eigener Tasche bezahlen. Die Speicheltests sind kostengünstiger, können aber auch weniger genau sein.

Die Kosten hängen teilweise von Ihrem Wohnort und der Art des Labors ab, in dem der Test durchgeführt wird, so Dr. Joshua Sharfstein, MPH, Vizedekan für öffentliche Gesundheitspraxis und Engagement in der Gemeinde an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. Während private Krankenversicherungspläne für einen bestimmten COVID-19-Test den vollen online veröffentlichten Preis zahlen müssen, können die Rechnungen hoch bleiben, wenn kein Preis online veröffentlicht wird.

Warum sollten Sie einen Test außerhalb des Netzwerks erhalten?

Wenn Sie plötzlich schnell getestet werden müssen, z. B. wenn Sie dringend Hilfe bei der Betreuung eines Elternteils oder Kindes benötigen, bietet ein Testzit außerhalb des Netzwerks möglicherweise die schnellsten Tests und die kürzesten Leitungen. Experten für öffentliche Gesundheit erwarten, dass die Tests unter der Biden-Regierung weniger restriktiv sind.

Umgang mit Überraschungsrechnungen

Einigen Patienten wurden Tausende von Dollar für COVID-19-Tests in Rechnung gestellt, als sich die Labore, in denen die Tests durchgeführt wurden, nicht im Netzwerk ihrer Versicherer befanden. Am 16. November berichtete der Verband der Krankenversicherungspläne (AHIP), der Fachverband, der viele Krankenversicherer vertritt, über die Ergebnisse einer Mitgliederumfrage, bei der festgestellt wurde, dass die durchschnittlichen Kosten eines COVID-19-Tests für jemanden, der aus eigener Tasche zahlt, 130 US-Dollar betragen. In den Labors außerhalb des Netzwerks wurden jedoch fast die Hälfte der Diagnosetests mit mehr als 185 US-Dollar in Rechnung gestellt.

Die New York Timesstellten fest, dass etwa 2,4% der COVID-19-Tests, die den Versicherern in Rechnung gestellt wurden, die Patienten für einen Teil der Zahlung verantwortlich machten, obwohl in drei Fällen, über die in dem Papier berichtet wurde, die Gebühren zurückerstattet oder storniert wurden. Es liegt völlig in Ihrem Recht, gegen Versicherungskosten Einspruch einzulegen, die Sie nicht erwartet haben oder die übermäßig erscheinen.

AHIP hat mehrere Empfehlungen zur Senkung der Kosten für COVID-19-Tests, die voraussichtlich zu Beginn der nächsten Kongresssitzung im Januar erörtert werden:

• Der Kongress sollte die notwendigen finanziellen Investitionen tätigen, um sicherzustellen, dass die Amerikaner Zugang zu allen erforderlichen COVID-19-Tests haben.
• Der Kongress sollte die Möglichkeit von Preisverfälschungen beseitigen, indem ein angemessener marktbasierter Preismaßstab für Tests festgelegt wird, die außerhalb des Netzwerks durchgeführt werden.
• Die politischen Entscheidungsträger sollten die Verfügbarkeit verbraucherfreundlicher, schneller und genauer Tests beschleunigen, die die Kosten senken und die Kapazitäts- und Lieferbeschränkungen von Anbietern und Labors verringern.