Rückfuß: Anatomie, Lage und Funktion

Der Rückfuß, manchmal auch als Rückfuß bezeichnet, ist die hintere Region des menschlichen Fußes, die sich vom Mittelfuß und vom Vorfuß unterscheidet. Der Rückfußbereich umfasst die Talus- und Calcaneusknochen; die subtalaren und talocruralen (Knöchel-) Gelenke; und die Muskeln, Sehnen und Bänder im Fersenbereich. Unterschiede in der Art und Weise, wie der Rückfuß auf den Boden trifft, wie Überpronation und Supination, können zu Schmerzen in den Füßen, Knien, Beinen, Hüften oder im Rücken führen. Unregelmäßigkeiten in der Faszie oder im Bindegewebe des Rückfußes tragen zu der als Plantarfasziitis bekannten Erkrankung bei. Zusätzlich können Entzündungen oder Degenerationen in der Achillessehne Schmerzen im Fersenbereich verursachen.

Anatomie

Struktur

Der Rückfuß enthält nur zwei Knochen, die zusammen die größten knöchernen Strukturen des Fußes bilden: den Talus oder den Knöchelknochen und den Calcaneus oder den Fersenknochen.

Das Sprunggelenk, auch Talocruralgelenk genannt, befindet sich zwischen dem Talus und den beiden Knochen des Unterschenkels: der Tibia (Schienbein) und der Fibula (kleiner Knochen, der die Tibia stützt). Es fungiert als Scharniergelenk, das es dem Fuß ermöglicht, sich nach oben (Dorsalflexion) und nach unten (Plantarflexion) zu neigen.

Das Subtalargelenk befindet sich zwischen dem Calcaneus und den Talusknochen und ermöglicht es dem Fuß, von einer Seite zur anderen zu rollen, wodurch die Sohle nach innen (Inversion) oder nach außen (Eversion) gedreht wird. Diese Aktion ist besonders erforderlich, wenn Sie in unebenem Gelände navigieren.

Der Fuß enthält zahlreiche intrinsische Muskeln (Muskeln, die vom Fuß ausgehen), die für Zehenbewegungen, Unterstützung des Fußgewölbes und die Aufrechterhaltung einer aufrechten Haltung verantwortlich sind.

Von diesen befinden sich der Abduktor hallucis, der Abduktor digiti minimi und der Flexor digitorum brevis teilweise im Rückfußbereich. Bänder und Sehnen im Rückfuß verbinden die hinteren Teile des Fußes mit anderen Teilen des Fußes oder Beins (wie dies bei der Achillessehne der Fall ist), unterstützen die Bewegung und tragen zu Gleichgewicht und Stabilität bei.

Ort

Aufgrund ihrer Lage im Fersenbereich wirken sich die verschiedenen Komponenten des Rückfußes auf den Rest des Fußes und des Unterschenkels aus und werden von diesen beeinflusst. Fehlausrichtungen in der Art und Weise, wie der Rückfuß auf den Boden trifft, können zu Schmerzen weiter oben im Bein sowie in den Hüften und im Rücken führen.

Anatomische Variationen

Zahlreiche anatomische Variationen, wie das Vorhandensein von akzessorischen Gehörknöchelchen (kleinen Knochen) oder Muskeln, zusätzlichen Sesamknochen und unregelmäßigen Knochenkonfigurationen, sind im Rückfuß auf einem Röntgenbild zu sehen. Solche Variationen sind typischerweise asymptomatisch, obwohl es auch möglich ist, dass sie zur Pathologie oder zu Schmerzen beitragen.

Funktion

Die Struktur des Rückfußes ist für die Funktionalität des gesamten Fußes von wesentlicher Bedeutung. Darüber hinaus bestimmen die Gesundheit und die Biomechanik des Rückfußes den Gang und können zu Schmerzen in den Füßen und vielen der darüber liegenden Gelenke führen.

Motor Funktion

Für viele Menschen trifft der Rückfuß beim Gehen oder Laufen zuerst auf den Boden, obwohl Uneinigkeit darüber besteht, ob Rückfußschläge - im Gegensatz zu Vorfuß- und Mittelfußschlägen - das optimale Bewegungsmuster sind.

Unabhängig von Ihrem Schlagmuster arbeitet der Rückfußbereich zusammen mit dem Rest des Fußes, um Bewegung, Gleichgewicht und Stabilität für eine Vielzahl alltäglicher Aktionen zu ermöglichen.

Zugehörige Bedingungen

Überpronation und Supination

Überpronation bezieht sich auf eine nach innen gerichtete Rolle des Fußes, die häufig mit Plattfüßen verbunden ist, und Supination (oder Unterpronation) bezieht sich auf das Gegenteil - eine nach außen gerichtete Rolle des Fußes. Sowohl Überpronation als auch Supination können die Knochen, Gelenke, Sehnen und Bänder im Rückfuß selbst sowie in anderen Teilen des Fußes und des Beins belasten.

Überpronation und Supination sind häufige angeborene Anomalien, die bei Kindern auftreten und häufig durch den Gang einer Person erkannt werden können. Diese Unterschiede führen dazu, dass sich der Fuß umdreht oder umdreht - oder am Knöchel nach innen oder außen "kippt" -, wenn der Rückfuß belastet ist. Überpronation und Supination sind zwar selten schwerwiegend, können jedoch Schmerzen in den Füßen, Beinen, Knien, Hüften oder im Rücken verursachen.

Zusätzlich zum erblichen Faktor können Überpronation und Plattfüße auch durch Schwangerschaft, Fettleibigkeit und sich wiederholende Aktivitäten wie Laufen verursacht werden.

Plantarfasziitis

Plantarfasziitis ist eine häufige Erkrankung der Faszie oder des Bindegewebes, die die Fußsohle vom Rückfuß bis zum Vorfuß überspannt. Das häufigste Symptom ist ein brennendes Gefühl im Fersenbereich beim Gehen, insbesondere morgens als erstes oder nach längerem Sitzen. Während früher angenommen wurde, dass eine Plantarfasziitis auf eine Entzündung zurückzuführen ist, wird sie heute als degenerativer Prozess angesehen.

Chronische Plantarfasziitis ist eine häufige Ursache für Fersensporn - kleine, knöcherne Wucherungen an der Ferse.

Achillessehnenentzündung und Sehnenentzündung

Die Achillessehne läuft über den hinteren Teil des Beins und befestigt den Wadenmuskel am Calcaneus. Wenn sich die Achillessehne aufgrund wiederholter Belastungen wie Laufen entzündet, können überall entlang der Sehne Schmerzen und Druckempfindlichkeit auftreten - die sich über den Abstand von knapp über dem Fersenbein bis zur Unterseite des Wadenmuskels erstreckt.

Eine Entzündung der Achillessehne kann zu einer Degeneration führen, die als Sehnenentzündung bekannt ist und bei der mikroskopische Risse im Röntgenbild sichtbar sein können. Eine Sehnenentzündung ist in der Regel schmerzhafter als eine Sehnenentzündung, da sich die Sehne selbst vergrößern und Beulen oder Knötchen entwickeln kann.

Andere Bedingungen

Zusätzlich zu Problemen, die auf Überpronation, Supination, Plantarfasziitis und Entzündung der Achillessehne zurückzuführen sind, können andere Erkrankungen, die den Rückfuß betreffen, Frakturen, Blutergüsse, Schleimbeutelentzündung, Arthritis und eingeschlossene Nerven umfassen.

Rehabilitation

In einigen Fällen können Schmerzen im Rückfußbereich behandelt oder verhindert werden, indem hochwertige Schuhe getragen werden, die für Polsterung und Stabilität sorgen. Einfache Dehnungs- und Kräftigungsübungen für Fuß, Knöchel und Wade können ebenfalls Schmerzen oder Beschwerden lindern.

Zur Linderung der Plantarfasziitis kann eine Kombination aus Ruhe, Dehnung, Kräftigung, Vereisung, Sport-Taping und Orthesen hilfreich sein. Wenn die häusliche Pflege bei den Schmerzen nicht hilft, konsultieren Sie Ihren Arzt über die nächsten Schritte, die Physiotherapie, Ultraschallbehandlung oder Operation umfassen können.

Wenn eine Überpronation zu Plattfüßen führt, können Plattfüße möglicherweise durch Dehnen, Orthesen oder Operationen korrigiert werden. Je nach Schweregrad können Achillessehnenentzündung und Sehnenentzündung auf die Immobilisierung von Fuß und Unterschenkel, Vereisung, entzündungshemmende Medikamente, Orthesen oder physikalische Therapie ansprechen.